Вальгусная деформация стопы является распространенной проблемой среди женского населения и характеризуется отклонением большого пальца стопы внутрь. Такая ортопедическая патология возникает из-за деформации плюсневых суставов и известна как «косточка на ноге». И это не случайно, поскольку в месте искривления первого пальца формируется костный нарост, доставляющий массу неудобств и дискомфорта. Он мешает носить любимую обувь и может воспаляться, опухать и причинять сильную боль при ходьбе.
Лечение воспаления косточки на ноге может быть консервативным и хирургическим. Оперативное вмешательство потребуется при запущенной форме вальгуса. Консервативная терапия включает медикаментозные средства, физиотерапевтические процедуры, ношение ортопедических приспособлений. Эти методы могут дополняться применением различных компрессов и примочек, приготовленных по народным рецептам.
Причины
Воспаление косточки большого пальца ноги может возникать по разным причинам. К ним относятся:
- ношение тесной, узкой и неудобной обуви, особенно на высоком каблуке;
- поперечное плоскостопие;
- травмы стоп;
- избыточный вес;
- сахарный диабет,
- артриты, артрозы;
- остеопороз;
- бурсит;
- грибковые заболевания ногтей на ногах;
- гормональная перестройка (пубертатный возраст, беременность, менопауза);
- врожденная слабость связочного аппарата.
Симптомы
Для ранних стадий вальгусной деформации характерно небольшое покраснение и припухлость, которые возникают после долгой ходьбы или стояния. Эти симптомы не проходят самостоятельно, и заболевание прогрессирует. При отсутствии лечения болевой синдром приобретает ноющий характер и многократно усиливается при ходьбе. Появляются мозоли и натоптыши, ноги сильно устают к вечеру, большой палец все сильнее отклоняется в сторону.
В дальнейшем развивается искривление второго пальца, который принимает молоткообразную форму, костный нарост увеличивается в размерах. На этой стадии пациентам приходится носить широкую обувь, так как других вариантов не остается.
Образование косточки возле первого пальца стопы происходит в несколько стадий:
- Смещение пальца относительно своей оси составляет до 20°;
- Отклонение увеличивается до 30°, сустав болит после продолжительной ходьбы;
- Угол достигает 50°, боль в ноге долго не проходит даже в состоянии покоя, обувь нужно покупать на размер больше;
- Палец смещается больше чем на 50°, кость постоянно воспалена, болевой синдром приобретает постоянный характер, искривляются и другие пальцы, форма стопы сильно меняется.
Лечение
Если воспалилась косточка на ноге у большого пальца, то терапевтические мероприятия будут зависеть от стадии патологического процесса и причины заболевания. При артритах и артрозах назначают хондропротекторы для восстановления хрящевых тканей, кортикостероидные средства.
Воспаление инфекционного характера лечится антибиотиками, подагрические приступы купируются с помощью таких препаратов, как Аллопуринол, Колхицин. Большое значение при подагре имеет диета, которая исключает богатые пуринами продукты. При бурсите может потребоваться внутрисуставная пункция для эвакуации жидкости и введение лекарственных средств непосредственно к очагу воспаления.
Мазь Финалгон обладает местным раздражающим и анельгезирующим свойствами, ускоряет восстановительные процессы в тканях
Вальгусную деформацию лечат преимущественно с помощью ортопедических устройств и фиксаторов. Для купирования воспалительного процесса назначают нестероидные противовоспалительные средства в таблетках или для местного нанесения:
- Диклофенак, Ортофен, Финалгон;
- Быструм-гель, Вольтарен Эмуль-гель, Сабельник, гель Долобене;
- крем Долгит, Бен-Гей, Фулфлекс.
При сильных болях применяются глюкокортикостероиды, в том числе в форме инъекций.
Ортопедическое лечение
Основными видами ортопедических фиксаторов большого пальца являются следующие:
- мягкие гелевые или силиконовые;
- полужесткие шарнирные;
- жесткие ночные бандажи.
У всех этих приспособлений есть как плюсы, так и минусы. Поэтому в каждом конкретном случае только врач может дать совет, какой именно фиксатор будет самым эффективным.
Наиболее известен фиксатор «Вальгус Про», изготовленный из силикона и обладающий такими свойствами:
- снижает нагрузку на сустав;
- защищает выступающую косточку от трения;
- имеет универсальный размер;
- устраняет негативные симптомы вальгуса – боль, воспаление;
- имеет легкую конструкцию и практически не заметен на ноге;
- не вызывает аллергии;
- можно носить с любой обувью.
Фиксатор типа «Вальгус про» подходит для профилактики и уменьшения интенсивности симптомов вальгусной деформации, применяется в основном на ранних стадиях заболевания
Жесткие шарнирные фиксаторы используются после оперативных вмешательств, чтобы после длительной иммобилизации восстановить двигательную активность стоп без ущерба для плюснефалангового сустава.
Жесткий бандаж, предназначенный для ношения в ночное время, наиболее эффективен в борьбе с вальгусом. Плотный каркас и простота конструкции обеспечивают ноге нужное положение при отсутствии нагрузки на сустав. Использование такого приспособления позволяет добиться желаемого результата, поскольку с каждым днем (вернее, ночью) угол смещения пальца уменьшается.
Боль и воспаление постепенно исчезают, и восстанавливается свод стопы. Стоит отметить, что спать в ночном бандаже сначала будет непривычно, и потребуется некоторое время для привыкания. Это можно считать минусом, однако плюсы явно перевешивают.
Физиотерапия
Для лечения косточки на ноге врачи используют физиотерапевтические методы, назначая пациентам следующие процедуры:
- ударно-волновая терапия (УВТ);
- ультразвук;
- лазер;
- грязелечение.
С помощью акустических волн малой мощности можно добиться устранения застойных явлений, улучшения локального кровообращения и активизации обменных процессов в организме. В ходе процедур УВТ клетки быстро восстанавливаются и обновляются, уходит болевой синдром, наросты рассасываются, а большой палец постепенно возвращается в физиологически правильное положение. После таких процедур человеку становится гораздо легче ходить.
Под воздействием лазерного излучения проходит воспалительный процесс и сопровождающие его симптомы – болезненность, отечность. Шишка на ноге уменьшается или исчезает совсем.
Лечебный эффект ультразвука достигается путем повышения местной температуры, за счет чего ускоряются обменные и восстановительные процессы, в тканях сустава происходит усиленная выработка коллагена. Пациент при этом испытывает значительное облегчение.
Аппликации с лечебной грязью помогают снять отечность и болевые ощущения, а также успешно борются с инфекцией, грибковыми заболеваниями кожного покрова
Грязелечение особенно эффективно в сочетании с массажем, и назначается для купирования воспаления в связках, сухожилиях и мышцах.
Гимнастика для ступней
Простейшие упражнения для ног, выполняемые регулярно, способствуют их укреплению, и предотвращают развитие воспаления. При вальгусной деформации полезны такие упражнения:
- стоя на полу или сидя на стуле, захватывать пальцами ног различные предметы – небольшие мячики, карандаши, листы бумаги и т. д.;
- захватив ногой ручку или карандаш, рисовать ими воображаемые круги или буквы;
- положить лист бумаги на пол и скомкать его пальцами ног, затем постараться расправить;
- сидя на стуле, сгибать и разгибать пальцы, прилагая максимальные усилия. Повторять до появления усталости;
- согнуть пальцы и удерживать их в согнутом положении примерно минуту;
- держа пальцы разогнутыми, напрягать свод ступни в течение 50-60 секунд;
- перекатывание предметов стопой. Подойдет любая обтекаемая вещь – мячик, бутылка с водой, скалка и пр. Катать предметы с помощью всей стопы в течение 2-3 минут.
Упражнения достаточно выполнять один раз в день, но можно совершать и большее количество подходов.
Хирургическое вмешательство
Операция на стопе нередко является единственным методом избавления от проблемы, к хирургическому методу лечения прибегают также в случае неэффективности консервативной терапии. Стоит отметить, что чем сильнее выражена деформация, тем сложнее будет оперативное вмешательство.
На ранних стадиях вальгуса операции выполняются преимущественно на мягких тканях, зачастую в сочетании с иссечением костного выступа и подкожной сумки сустава большого пальца стопы.
На второй стадии деформации операция проводится на плюсневой кости. В запущенных случаях может понадобиться смещение или обездвиживание (артродез) первого плюснефалангового сустава.
Рецепты народной медицины
Как снять боль и воспаление при вальгусной деформации, знали еще наши бабушки. В составе мазей, компрессов и примочек используются травы, мед, листья капусты, лук, чеснок, прополис, голубая глина и аптечный йод.
Проще всего сделать мазь или растирку – например, йодная сетка, нарисованная на проблемном участке, поможет улучшить местное кровообращение и снимет воспаление. Можно приготовить настойку из йода с одуванчиком: свежие цветки измельчить и залить йодом так, чтобы они были полностью покрыты. Настаивать смесь в течение 3-4-х дней. Перед нанесением средства нужно распарить стопы и вытереть их насухо. Затем нарисовать ватной палочкой сетку на костном выступе. Процедуру проводить ежедневно, перед сном, курс лечения – 2 недели.
Йод и одуванчики – отличные помощники в борьбе против костных наростов
5-6 листочков лаврового листа измельчить и поместить в стеклянную емкость. Залить нашатырным спиртом в количестве 100 мл и настаивать 2 недели. Полученной настойкой обрабатывать шишку перед отходом ко сну.
Цветки бузины, настоянные на водке, также являются действенным средством от воспаления косточки на ноге. Готовят его так: стеклянную банку объемом 1 литр нужно заполнить на 1/3 сырьем, а оставшиеся 2/3 – водкой или спиртом. Настаивать смесь от трех недель до месяца, ежедневно встряхивая банку. Лекарство можно применять как компресс или втирать в больное место.
Лечебные компрессы можно делать в течение дня или на ночь:
- желток сырого куриного яйца и ½ ч. л. поваренной соли смешать, выложить полученную смесь на бинт или марлю, и приложить к косточке. Такой компресс делается перед сном и помогает уменьшить размер шишки и избавиться от ее болезненности;
- вечером распарить стопы, и намазать костный выступ медом. Сверху приложить заранее приготовленный капустный лист, который нужно немного помять для того, чтобы выступил сок. Сверху лист зафиксировать бинтом. Курс лечения – месяц;
- взять примерно одинаковое количество лука и чеснока, измельчить и приложить к шишке на несколько часов. Если возникнет жжение, компресс необходимо сразу же снять;
- предварительно размятый кусочек прополиса прикладывать к больному месту, для большего эффекта закрепить его бинтом и оставить на ночь. Утром ноги помыть и нанести на косточки облепиховое масло.
Вальгусная деформация не появляется за один день, для ее развития требуется довольно много времени и влияния различных негативных факторов. Если вы заметили, что палец постепенно отклоняется внутрь стопы, то правильным решением будет посещение врача-ортопеда. Чем раньше начать лечение, тем выше шанс избавиться от выступающей косточки полностью и навсегда. Будьте здоровы!
Частые вопросы
Какие симптомы свидетельствуют о воспалении косточки большого пальца на ноге?
Основные симптомы воспаления косточки большого пальца на ноге включают в себя боль, отечность, покраснение и ограничение движения в суставе.
Какие факторы могут способствовать развитию воспаления косточки большого пальца на ноге?
Факторы, способствующие развитию воспаления косточки большого пальца на ноге, могут включать в себя неправильную обувь, перегрузку сустава, артрит, травмы или генетическую предрасположенность.
Каковы методы лечения воспаления косточки большого пальца на ноге?
Лечение воспаления косточки большого пальца на ноге может включать в себя ношение удобной обуви, применение лечебных упражнений, физиотерапию, применение противовоспалительных препаратов и в некоторых случаях хирургическое вмешательство.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-ортопеду для точного диагноза и назначения соответствующего лечения.
СОВЕТ №2
Избегайте ношения тесной и неудобной обуви, которая может усугубить воспаление.
СОВЕТ №3
Применяйте холодные компрессы и поднимайте ногу для снижения отека и боли.