Большая часть пациентов, обращающихся за помощью к невропатологу, предъявляют жалобы на боли в спине отдающие в ноги. Как правило, это люди пожилого и старческого возраста. Однако в последнее время наблюдается тенденция к «омоложению» данной категории лиц. Все большее число молодых мужчин, женщин и даже подростков испытывают характерную боль с иррадиацией в одну или две нижние конечности.
Причины
В чем же причина этих болей? Суть в том, что подобное состояние с болями в спине и ноге характерно для воспаления седалищного нерва. Являясь самым толстым, длинным, и, соответственно, самым мощным в организме человека, седалищный нерв является легко уязвимым. Берущий начало от корешков поясничных и крестцовых спинномозговых нервов, этот нерв может утолщаться из-за отека и воспаления с последующим ущемлением в межпозвонковых отверстиях.
Чаше всего воспаление седалищного нерва возникает в силу следующих причин:
- Переохлаждения
- Предшествующей физической нагрузки
- Остеохондроза пояснично-крестцового отдела
- Смещения межпозвонковых дисков, дисковых грыж (грыжи Шморля)
- В редких случаях – туберкулезного и опухолевого процесса в пояснично-крестцовом отделе позвоночника
- Эмоциональных стрессов, которые приводят к нарушению обменных процессов в нервной, костной и хрящевой ткани.
Симптомы
Во всех этих состояниях вследствие ущемления седалищного нерва человек испытывает болевые ощущения в области поясницы и крестца. А боль в спине отдает в ногу по той простой причине, что седалищный нерв идет через ягодичную область, заднюю часть бедра, разветвляется и спускается по задней поверхности голени на подошвенную поверхность стопы. И локализация боли строго повторяет ход пораженного седалищного нерва.
Боль в нижней части спины (согласно медицинской терминологии – люмбоишиалгия) может проявляться по-разному. Помимо самой боли может отмечаться онемение и снижение чувствительности в нижних конечностях, неприятные ощущения в виде холода, жара, ползания мурашек. В зависимости от преобладания тех или иных симптомов выделяют три основные клинические формы люмбоишиалгии:
Мышечно-тоническая форма люмбоишиалгии сопровождается спазмом мышц поясницы
- Мышечно-тоническая форма сочетает в себе спазм мышц поясницы и нижних конечностей с деформацией поясничного отдела позвоночника. Деформация проявляется искривлением в сторону (сколиозом) или чрезмерным смещением кпереди (патологическим лордозом). Вследствие деформации и спазма движения в поясничном отделе позвоночника и в нижних конечностях резко ограничены.
- Нейродистрофическая форма характеризуется сильными болями в ночное время. Болевой синдром сочетается с нарушением обменных процессов не только в нервных волокнах, но и на коже. Кожа нижней конечности истончается, в запущенных случаях на ней в нижней части голени могут формироваться трофические язвы.
- Вегетативно-сосудистая форма – наряду с интенсивной болью жгучего характера немеют ноги. Чаще всего онемение отмечается в области стопы на стороне поражения. Онемевшая стопа в сравнении со здоровой более холодная и бледная. Кроме того, из-за сосудистых нарушений пациент может испытывать ощущение жара или наоборот, холода, ползания мурашек, снижения чувствительности. Все эти негативные ощущения усиливаются при смене пациентом горизонтального положения тела на вертикальное.
В реальности вышеперечисленные клинические формы редко наблюдаются в изолированном виде. Чаще всего имеет место их комбинация в различных сочетаниях. Как правило, болит спина и отдает в ногу с какой-либо одной стороны, хотя в ряде случаев процесс носит двусторонний характер.
Диагностика
Что должен делать человек, если у него болит спина и тянет ногу? Прежде всего, нужно обратиться за квалифицированной помощью к специалисту – вертебрологу. Правда, подобные специалисты есть только в крупных медицинских центрах, но невропатолог присутствует в любой поликлинике. Только квалифицированный специалист может правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение.
Диагностика люмбоишиалгии основана на уточнении жалоб пациента и выявления предшествующих заболеваний. Кроме того, обращают на себя внимание характерные симптомы, описанные выше. Важным диагностическим мероприятием при болях в спине является рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника – перед ее проведением следует специально подготовиться, сделать серию очистительных клизм «до чистой воды». В настоящее используют качественно новые и более информативные методы диагностики – компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию.
Читайте также:
Лечение и профилактика
Официальная медицина лечит люмбоишиалгию с помощью лекарств общего и местного действия. В этом качестве используют противовоспалительные препараты, обезболивающие лекарства, средства, стимулирующие обменные процессы и улучшающие циркуляцию крови в пораженных местах. Фармакологические препараты применяются в различных лекарственных формах – таблетках, мазях, растворах для инъекций.
Лечение болей в спине не было бы эффективным, если бы не применялись физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, амплипульс терапия, диадинамические токи, фонофорез), массаж, лечебная физкультура. Эффективными являются нетрадиционные методы – акупунктура (иглоукалывание), мануальная терапия, вытяжение позвоночника по продольной оси на специальных приспособлениях. И, конечно же, народная медицина помогает человеку при болях в спине с иррадиацией в нижние конечности. Рецепты из натуральных средств быстро устраняют боль и снимают воспаление седалищного нерва.
Профилактика болей в спине направлена на устранение провоцирующих факторов, приведенных в самом начале этой статьи. В этой связи недопустимы сквозняки и переохлаждение. Также не желательны чрезмерные физические нагрузки, подъем тяжестей. Женщинам не стоит увлекаться обувью на высоких каблуках, ведь из-за смещения центра тяжести усиливается нагрузка на позвоночник. Разумеется, следует уделить внимание полноценному питанию. Во-первых, качественное питание – это снижение веса и уменьшение нагрузки на позвоночник. Кроме того, содержащиеся в полноценной пище витамины и микроэлементы способны предотвратить воспалительные и дегенеративные процессы в хрящах и нервах.
Частые вопросы
Какие могут быть причины болей в спине, отдающих в ногу?
Боли в спине, отдающие в ногу, могут быть вызваны различными причинами, такими как грыжа межпозвоночного диска, сколиоз, спондилез, спондилолистез, стеноз позвоночного канала, мышечные спазмы или воспаление суставов.
Какие симптомы могут сопровождать боли в спине, отдающие в ногу?
При болях в спине, отдающих в ногу, могут наблюдаться симптомы, такие как онемение, слабость, покалывание, уменьшение чувствительности в ноге, а также ощущение “ползания мурашек”.
Какие методы лечения используются для болей в спине, отдающих в ногу?
Лечение болей в спине, отдающих в ногу, может включать физиотерапию, медикаментозную терапию, инъекции, хирургическое вмешательство, а также альтернативные методы, такие как массаж, йога или акупунктура, в зависимости от причины и степени тяжести.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Причиной болей в спине, отдающих в ногу, может быть спондилез – дегенеративное заболевание позвоночника. Рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.
СОВЕТ №2
Одной из причин болей в спине, отдающих в ногу, может быть грыжа межпозвоночного диска. Важно соблюдать правильную осанку, избегать лишнего напряжения и обратиться к специалисту для разработки индивидуальной программы укрепления спины.
Загрузка...
