Почему возникает сильная боль в пояснице и как ее лечить?

В норме у человека позвоночник имеет естественные изгибы (лордозы и кифозы), которые обеспечивают амортизацию при движении. Это очень важно для смягчения сотрясений и ударов, которые передаются во время ходьбы, бега и прыжков. При патологических изменениях, поясничный лордоз сначала уплощается, уменьшается высота межпозвонковых дисков. В процессе патологии соседние позвонки начинают сжимать нервные корешки. Результатом этого становится острая боль в пояснице.

В медицине острая боль в поясничном отделе позвоночника называется люмбаго. В обиходе люди чаще называют эту патологию «прострел». Люмбаго не является самостоятельным заболеванием. Это синдром какой-либо болезни, при которой появляются простреливающие боли в пояснице.

Почему «стреляет» в спину?

Острая боль в спине может возникнуть при дегенеративных изменениях межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника (максимально нагружаемом отделе). Изменения происходят в течение длительного времени. Их усугубляет человек неправильной позой или действиями. Чаще всего проявления поясничного остеохондроза возникают у людей старше 30 лет.

Боль в пояснице возникает или после надрыва межпозвоночного диска, из-за раздраженного нерва, травмы связки или межпозвоночного сустава. Резкие боли в поясничной области появляются, когда изменения в межпозвонковом диске становятся выраженными вплоть до грыжи диска. Провоцирующие факторы могут обнаружить скрытое течение болезни.

Под действием чрезмерной нагрузки может произойти разрыв межпозвонкового диска (наружного слоя его фиброзного кольца). В таком случае жидкая средняя часть ядра выходит и может сдавливать нервные корешки, вызывая острый корешковый синдром в пояснице. Иначе эта патология называется грыжа межпозвонкового диска. В отличие от возрастных изменений этот патологический процесс происходит очень быстро.

Причины боли могут быть и другие. Например, длительное нахождение на холоде или на сквозняке. При переохлаждении механизм развития люмбаго иной. В нормальном состоянии у человека мышцы эластичные и упругие. При переохлаждении, мышца очень легко травмируется. В результате возникает воспаление, отек и боль.

Как проявляется люмбаго?

Для приступообразной интенсивной боли характерно острое начало. Чаще всего происходит в момент физического напряжения. Приступ боли настолько сильный, что больной не может пошевелиться. Иногда даже при приступе больной не может вымолвить слово.

При возникновении боли в пояснице позвоночник фиксируется в противоболевой позе. В вынужденном положении обычно боль немного отступает. Интенсивность ее зависит от степени поражения фиброзного кольца или ущемления и перемещения его фрагментов. Не следует при такой позе произвольно себя выпрямлять, так как это может спровоцировать новый приступ боли.

Если выпадение фрагментов фиброзного кольца происходит в просвет канала, происходит раздражение чувствительности окончания нервных корешков. Это может вызвать рефлекторное напряжение мышц спины. В этом случае из-за сильной боли в пояснице при движении оказывается невозможным глубокое дыхание.

Первая помощь при люмбаго

Если сильно болит спина в области поясницы, можно начать действовать еще до того, как вы попадете к врачу. Поскольку боль в этом случае является спутницей воспалительных процессов, прежде всего, надо принять нестероидные противовоспалительные препараты.

Они обладают и обезболивающим и жаропонижающим действием. К таким относятся: Мовалис, Диклофенак, Ибуфен, Наклофен и др. Эти средства можно самостоятельно принять, если нет выраженной язвенной болезни желудка и противопоказаний к их применению.

Принципы лечения поясничной боли

Если у человека простреливает поясницу, необходимо сделать полное обследование позвоночника, чтобы понять в каком его отделе существует проблема. Боль в пояснице может возникнуть при проблемах в шейном или грудном отделе позвоночника.

Лечение боли в пояснице предполагает основные принципы:

• Уменьшение нагрузки на диски.
• Снижение подвижности поясничного отдела позвоночника.

В больнице только врач может назначить стероидные препараты (гормоны), которые позволяют в десятки раз усилить противовоспалительные, противоотечные и противоболевые эффекты.

Рекомендуем прочитать:

Почему возникает опоясывающая боль в спине

Вторым этапом лечения болей в пояснице является назначение средств, которые расслабляют мускулатуру. Один из представителей этих препаратов – Сирдалуд. Назначают такие препараты только после приема противовоспалительных препаратов. В комплекс терапевтических процедур входит назначение антидепрессантов. Любая боль, которая длиться свыше 14 дней вызывает очаги застойного возбуждения в коре больших полушарий головного мозга, которые мешают выздоровлению.

Определяющую роль в лечении играет причина острой боли в пояснице – раздражение оболочки спинного мозга или защемление спинномозговых корешков. Поэтому следует учитывать, что не всегда тепловые процедуры могут принести пользу. В остром периоде тепло может спровоцировать усиление отека и новые приступы боли.

После обострения сухое тепло, хвойные ванны, парафиновые аппликации и другие физиотерапевтические процедуры могут дать хороший терапевтический эффект. Мышечный спазм в пояснице может снизить массаж поясницы. Его назначают не ранее, чем через 2 дня после приступа. Другим не медикаментозным средством является мануальная терапия. Благодаря специальным приемам мануальный терапевт устраняет мышечное напряжение, улучшает отток крови, компенсирует нарушение функций связок сустава.

Острая фаза является противопоказанием к проведению мануальной терапии. Довериться можно только опытному специалисту, который предварительно проведет обследование (МРТ) и за час до процедуры назначит противовоспалительные препараты.

Прежде чем приступать к лечению, следует понимать, что острая боль не просто болезнь, это – последствие процессов старения хрящей и костного скелета, которое будет требовать к себе внимание все время.

Частые вопросы

Почему возникает сильная боль в пояснице?

Сильная боль в пояснице может возникать из-за различных причин, таких как мышечное напряжение, травмы, остеохондроз, сколиоз, грыжи межпозвоночных дисков или воспалительные процессы. Также причиной может быть неправильная осанка, лишний вес или сидячий образ жизни.

Как лечить сильную боль в пояснице?

Лечение сильной боли в пояснице может включать в себя физическую терапию, растяжку, упражнения для укрепления мышц спины, массаж, применение холода или тепла, а также прием противовоспалительных препаратов. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно при наличии грыжи межпозвоночного диска.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Причины сильной боли в пояснице могут быть разнообразны, включая мышечное напряжение, повреждение межпозвоночных дисков, сколиоз и другие заболевания. Рекомендуется обратиться к врачу для точного диагноза и назначения соответствующего лечения.

СОВЕТ №2

Для облегчения боли в пояснице рекомендуется применять тепло (горячий компресс или горячий душ) и холод (ледяные обертывания или холодные компрессы) для снятия воспаления и облегчения болевых ощущений.

СОВЕТ №3

Физическая активность, включая упражнения для укрепления мышц спины и растяжку, может помочь уменьшить боль в пояснице. Однако перед началом любых упражнений необходимо проконсультироваться с врачом.