Потеря чувствительности, или парестезия конечностей, – распространенное явление, особенно среди жителей больших городов. Причин этому достаточно – малоподвижный образ жизни, калорийная еда, вредные привычки. Кроме того, люди не находят времени на регулярное обследование, и многие болезни остаются невыявленными.
Чаще всего конечности немеют из-за неудобной позы во время крепкого сна, слишком тесной одежды или обуви, переохлаждения, а также вследствие ношения тяжелых сумок или рюкзаков. Но, к сожалению, существует и ряд заболеваний, которые проявляются в том числе и парестезией. Этот медицинский термин означает утрату чувствительности на определенном участке тела.
Когда визит к доктору – необходимость
При частом возникновении данного симптома необходимо выяснить, почему немеют руки и ноги. А для этого понадобится посетить врача и пройти обследование.
Насторожить должны следующие признаки:
- чувствительность рук и ног долго не возвращается;
- нарушается координация движений;
- наблюдается снижение температурной чувствительности, когда пальцы или вся конечность не реагирует на очень горячее или холодное;
- вместе с онемением появляется слабость, болевой синдром и тугоподвижность;
- нарушается зрение;
- возникает нервно-психическое расстройство.
Если часто немеют конечности, и это состояние не проходит после смены позы, растирания или активных движений, то можно предположить такие заболевания:
- туннельный синдром, сопровождающийся защемлением нерва в костно-мышечном канале;
- синдром Рейно, при котором онемевают дистальные отделы конечностей – пальцы рук и ног;
- остеохондроз и его осложнения – грыжи, протрузии, спондилез и пр.;
- болезни соединительной ткани – ревматоидный артрит, склеродермия, красная волчанка;
- диабетическая полинейропатия – одно из самых грозных осложнений сахарного диабета;
- мигрень;
- рассеянный склероз;
- транзиторные ишемические атаки;
- недостаток витамина В в организме;
- злоупотребление спиртными напитками.
При туннельном синдроме нерв сдавливается стенками костно-мышечного канала, в результате чего немеет часть ладони и несколько пальцев
Остеохондроз позвоночника
В результате дистрофических изменений в межпозвоночных дисках и смещения позвонков могут защемляться спинномозговые нервы. Если проблема в шейном отделе, то немеют верхние конечности. Ущемление нерва в пояснице будет ответом на вопрос, почему немеют ноги.
Чаще всего поражается только одна конечность: при сдавлении нервного корешка с левой стороны от позвоночного столба онемение наблюдается в левой руке или ноге. Соответственно, при поражении нерва справа страдает правая конечность.
Потеря чувствительности рук может быть частичной, когда немеет только кисть или пальцы, либо полной – при онемении всей руки, начиная от плеча. Иногда возникает ощущение стянутости кожи на лице и в области уха, щеки или подбородка.
При поражении нервных корешков в поясничном отделе появляются более выраженные расстройства чувствительности. Онемение в этом случае можно сравнить с лампасами на брюках, которые начинаются в верхней части бедер и спускаются вниз, до кончиков пальцев. Особенно сильно нижние конечности немеют после длительного сидения в одной и той же позе, что характерно для работников определенных профессий – программистов, шоферов и др.
Рассеянный склероз
Аутоиммунное заболевание с хроническим течением поражает преимущественно молодых людей в возрасте от 15 до 40 лет. Рассеянный склероз крайне редко встречается у ребенка или у пожилого человека. Причина появления этой патологии до сих пор не установлена, несмотря на ее широкую распространенность.
Одним из первых симптомов является онемение различных частей тела, что обусловлено повреждением сразу нескольких отделов нервной системы
Первичные проявления следующие:
- ощущение покалывания, легкого жжения и затекания;
- слабость в руках или ногах;
- нарушение зрительной функции – двоение в глазах, расплывчатость, нечеткость;
- ограниченность движений.
Рассеянный склероз считается неизлечимой патологией, и пациентам назначается исключительно симптоматическая терапия, направленная на улучшение качества жизни и продлевающая периоды ремиссии.
Транзиторные ишемические атаки
Если немеет левая рука и нога, то одной из причин может быть транзиторно-ишемическая атака, или ТИА, – острое преходящее нарушение кровообращения головного мозга. Такое состояние проявляется, в первую очередь, онемением руки или ноги. В отдельных случаях заболевание может протекать по типу гемианестезии, когда чувствительность исчезает в верхней и нижней конечности одновременно.
Продолжительность и обратимость симптомов ТИА различна – от нескольких секунд до суток. Поскольку диагностировать транзиторные ишемические атаки непросто, а последствия могут быть серьезными, нужно обязательно обратиться к специалисту. Приступ ТИА, длящийся более 24 часов, следует расценивать как ишемический инсульт.
Чтобы не допустить осложнений и не упустить время, следует иметь представление и том, какие еще признаки сопровождают приступы ТИА:
- кружится и болит голова;
- икота, которая никак не проходит;
- побледнение кожи;
- нарушение зрения – мушки перед глазами, частичное выпадение некоторых участков, двоение, нечеткость;
- бульбарный синдром, возникающий при поражении черепных нервов и проявляющийся затрудненным глотанием и произношением слов, осиплостью голоса;
- нистагм – непроизвольные движения глазных яблок;
- трудности с координацией;
- эпизоды резкой слабости, так называемые дроп-атаки, когда человек внезапно падает, но остается при этом в сознании.
Стоит отметить, что наиболее часто ТИА проявляется именно неврологическими нарушениями, к которым относится потеря чувствительности. Иногда симптомы настолько незначительны, что человек не понимает, почему немеет левая рука. Онемение довольно быстро проходит, и повода для беспокойства вроде бы нет.
Общемозговые признаки – сильная головная боль, тошнота и рвота, потеря равновесия – при транзиторно-ишемической атаке развиваются гораздо реже. Лечение необходимо в любом случае, чтобы предотвратить сосудистую катастрофу в виде ишемического инсульта.
Синдром конского хвоста
Конский хвост – это объемный пучок спинномозговых нервов, которые отходят от конца спинного мозга. Они берут начало в области первого поясничного позвонка и иннервируют нижние конечности и тазовые органы.
При повреждении данного пучка появляется ряд симптомов:
- утрата чувствительности и паралич ног;
- боль в спине, которая отдает в одну или обе ноги;
- онемение и покалывание на внутренней поверхности бедер;
- сильная слабость в нижних конечностях;
- выпадение ахиллова и коленного рефлекса;
- нарушение мочеиспускания, дефекации.
Причиной синдрома конского хвоста может быть грыжа позвоночника, травмирование позвонков, инфекционные и воспалительные патологии, а также метастазы злокачественной опухоли в пояснично-крестцовый отдел. Лечение – консервативное либо хирургическое: при аномалиях позвоночного канала и травмах показано экстренное оперативное вмешательство для освобождения сдавленных нервов.
Ишиас
При воспалении седалищного нерва основным симптомом является резкий болевой синдром, который может возникать на любом участке ноги по ходу нерва. Кроме боли, человек ощущает онемение, слабость и бегающих мурашек на задней поверхности нижней конечности, в том числе и в стопах. Парестезия и слабость могут сохраняться очень долго и постепенно прогрессировать. Причин воспаления седалищного нерва очень много:
- переохлаждение;
- осложнение после перенесенного инфекционного заболевания (грипп, туберкулез);
- травмы и болезни позвоночного столба – остеохондроз, грыжи, опухоли;
- сахарный диабет;
- артрит;
- гинекологические патологии, в том числе родовые травмы.
Терапевтическая тактика ишиаса зависит от причины, его вызвавшей, и может включать массаж, иглоукалывание и вакуум-процедуры. Лечебный процесс нередко длительный, но прогноз всегда благоприятный.
Синдром верхней апертуры грудной клетки
Верхняя апертура представляет собой пространство, ограниченное ключицей и первым ребром. Здесь расположено множество сосудов, нервов и мышц, отходящих к верхней конечности. При определенных условиях апертура может сужаться и приводить к сдавлению окружающих структур. Таков механизм появления синдрома верхней апертуры грудной клетки.
Подвергаться сдавливанию могут артерии, сосуды, вены или нервные окончания. В зависимости от того, в каком месте возникла компрессия, появляются специфические признаки. В большинстве случаев защемляются нервы, что и определяет симптоматику в виде онемения руки.
Если недавно была травма – перелом ключицы или первого ребра, то впоследствии может развиться данный синдром. Еще одной причиной является так называемое добавочное ребро – врожденное фиброзное образование, которое встречается преимущественно у женщин. В этом случае ответом на вопрос «Почему немеет правая рука?» будет сужение пространства вверху грудной клетки и последующее сдавление нервного корешка.
Диагностика синдрома достаточно сложна, поскольку его симптомы свойственны и многим другим заболеваниям. Поэтому могут проводиться такие исследования, как:
- рентген шеи, плеч;
- допплеровское УЗИ;
- МРТ или КТ;
- флебография;
- артериография;
- ИНП – исследование нервной проводимости;
- тест Эдсона – измерение пульса лучевой артерии поднятой вверх руки. При синдроме верхней апертуры пульс пропадает. Однако такой результат встречается и у здорового человека.
Что делать и как лечить заболевание, зависит от выявленной в ходе обследования причины. Консервативная терапия проводится с применением нестероидных противовоспалительных препаратов, миорелаксантов, стероидных гормонов. Дополнительно используются тепловые процедуры и массаж.
Прочие причины
Список патологий и различных состояний, которые вызывают онемение, достаточно широк. Потеря чувствительности может возникать, например, после обильных возлияний – большие дозы спиртного способствуют крепкому сну, во время которого человек почти не двигается. В результате во сне конечности затекают, а утром, с похмелья, руки или ноги становятся одеревеневшими.
Известно, что алкоголь сначала способствует расширению сосудов, но потом они сужаются. В результате спазма может возникать не только головная боль и тошнота, но и расстройство чувствительности
Если верхние или нижние конечности немеют с обеих сторон, то причиной может быть опухоль, гематома или абсцесс, которые давят на спинной мозг. Периферическая полинейропатия также проявляется утратой чувствительности и обусловлена поражением периферических нервов и нарушением их проводимости.
Пациенты, которые проходят курс химиотерапии, принимают множество лекарств, вследствие чего также может наблюдаться расстройство тактильных ощущений. По окончании лечения чувствительность возвращается.
Немеют конечности и при диабетической полинейропатии, которая является одним из осложнений сахарного диабета. Чаще всего поражаются ноги, реже – верхние конечности. Поэтому все диабетики должны регулярно проходить обследование, и постоянно контролировать уровень сахара в крови.
Дефицит витамина В в организме проявляется в том числе и парестезией конечностей, преимущественно нижних. Это объясняется поражением миелиновой оболочки нервов и проявляется только в случае серьезной нехватки данного элемента. На восстановление и пополнение витаминных запасов уходит порой несколько месяцев, иногда даже больше года.
Хронические патологии почек нередко сопровождаются уремией, когда в кровотоке происходит накопление метаболитов – продуктов распада азота и различных токсических соединений. При этом возникает расстройство чувствительности из-за поражения периферических нервных окончаний. Состояние называется уремической полинейропатией, и является показанием к пересадке почки или проведению диализа.
Инфицирование ВИЧ приводит к ослаблению собственного иммунитета и развитию цитомегаловирусной инфекции, поражающей нервные волокна. При отсутствии антиретровирусной терапии руки и ноги могут неметь, поэтому не следует отказываться от приема необходимых лекарственных средств.
Болезнь Лайма, или клещевой боррелиоз, передается клещами путем укуса и проявляется лихорадкой и кожной сыпью. Чувство онемения возникает несколько позже, иногда спустя 1-2 месяца со времени попадания инфекции в организм.
Универсального способа излечения онемения нет, и в каждом случае необходимо выяснить причину его появления. Можно попробовать сменить подушку, если расстройство чувствительности возникает по ночам или утром. Но если это не поможет, и симптом преследует вас постоянно – визит к доктору и всестороннее обследование помогут не только избавиться от дискомфорта, но и предотвратят возможные осложнения. Будьте здоровы!
Частые вопросы
Почему могут неметь руки и ноги?
Немота рук и ног может быть вызвана различными причинами, такими как сдавливание нервов, нарушения кровообращения, травмы, нейрологические заболевания или даже просто длительное нахождение в неудобном положении.
Какие медицинские состояния могут привести к онемению рук и ног?
Онемение рук и ног может быть связано с такими состояниями, как сахарный диабет, мигрень, травмы позвоночника, синдром запястья, а также сосудистые заболевания или неврологические расстройства.
Что делать, если у меня немеют руки и ноги?
Если у вас возникло онемение рук и ног, важно обратиться к врачу для выявления причины. В зависимости от диагноза, врач может назначить лечение, физиотерапию или реабилитацию для восстановления чувствительности и функций конечностей.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Проверьте свою позу и освободите от напряжения шею, плечи и спину. Неправильная поза и длительное сидение за компьютером могут привести к онемению рук и ног.
СОВЕТ №2
Избегайте переохлаждения и длительного пребывания в одной и той же позе. Холод и отсутствие движения могут вызвать онемение конечностей.
СОВЕТ №3
Проверьте свое питание и убедитесь, что вы получаете достаточное количество витаминов группы В, которые необходимы для здоровья нервной системы и предотвращения онемения.