Онемение рук – это симптом, который могут вызывать большое количество факторов как физиологических, так и патологических. Другими словами, данный признак встречается как у абсолютно здоровых людей, так и у пациентов с различными, в том числе и очень тяжелыми, заболеваниями.
Онемение – это неприятное ощущение, при котором наблюдается потеря чувствительности определенного участка кожи. Очень часто данный симптом сопровождается еще и парестезиями, то есть ощущением покалывания, жжения, «беганья мурашек» на онемевшем участке тела, болью. Помимо этого, большое количество людей, которое столкнулось с такой проблемой, описывают онемение еще и как невозможность осуществлять движения конечностью в полном объеме и необходимой мышечной силе из-за сопутствующего снижения тонуса мышц.
Так почему немеют руки, и что значит, если наблюдаются описанные выше патологические сопутствующие признаки? К сожалению, быстрого ответа на этот вопрос не существует. Чтобы разобраться с истинными причинами онемения, нужно пройти полный медицинский осмотр и несколько дополнительных инструментальных и/или лабораторных исследований.
Что делать, если немеют руки? Вероятность полного исчезновения неприятного симптома на левой или правой стороне зависит от причины, которая его вызвала. Если парестезии вызваны физиологическими факторами, то онемение проходит быстро и бесследно, но в случаях, когда немеют руки из-за определенного недуга, порой, избавиться от него совсем не просто, и у некоторых пациентов данное неприятное ощущение не проходит и остается на всю жизнь.
Важно знать! Ни в коем случае нельзя игнорировать такой симптом, как онемение рук, особенно, если парестезии постоянные, часто повторяются, сопровождаются болью и другими патологическими симптомами. Все это может означать, что у человека присутствует серьезное заболевание, и чем раньше его выявить, тем выше шансы на выздоровление.
Ниже рассмотрены самые частые причины онемения верхних конечностей.
Длительное пребывание в неудобной позе
Это наиболее частая причина, почему немеет правая рука или левая у абсолютно здоровых людей. В основе развития данного симптома находится ишемия мягких тканей и нервных окончаний верхних конечностей при их длительном пребывании в неудобной позиции.
Например, во время сна (более подробно о причинах онемения рук во время сна можно узнать из этой статьи), при работе, когда руки постоянно находятся в одном положении (особенно выше уровня плеч).
В такой ситуации к периферическим тканям поступает недостаточно крови, что вызывает развитие гипоксии (кислородного голодания). Особенно чувствительна к нехватке кислорода нервная ткань, что ведет к замедлению передаче импульсов с нервных окончаний рук в головной мозг, вследствие чего и развивается временная потеря чувствительности. Такое онемение проходит спустя несколько секунд после возобновления нормального кровотока и смены положения руки.
Сон в неудобной позе может вызвать онемение рук
Тем не менее, если подобная ишемия длится достаточно долго, в нервной ткани могут развиваться необратимые повреждения, что ведет к некрозу (отмиранию) соответствующих нервов. В свою очередь, данное нарушение сопровождается стойкой потерей чувствительности и двигательной активности конечности, приводит к развитию паралича руки. Эта ситуация наблюдается крайне редко, как правило, у людей во время сна в неудобной позе, например, в состоянии сильного алкогольного опьянения.
Сахарный диабет
Сахарный диабет – это самое распространенное заболевание эндокринной системы, которое также выступает одной из основных причин смертности в развитых странах мира. Существует два основных типа диабета – инсулинзависимый (тип 1) и инссулиннезависимый (тип 2). Они имеют разные причины и механизмы развития, но при этих двух недугах наблюдается повышение концентрации глюкозы в крови, что и вызывает основные симптомы и осложнения диабета.
Из-за постоянного высокого уровня гликемии в организме образуется большое количество токсических веществ (кетоновые тела, молочная кислота, пр.), которые негативно воздействуют на периферические ткани, в том числе и нервные окончания. Повреждение последних приводит к развитию диабетической полинейропатии, одним из проявлений которой и является онемение конечностей. Важным диагностическим признаком подобной патологии является двустороннее поражение.
Онемение рук при сахарном диабете свидетельствует о развитии полинейропатии
Стенокардия и инфаркт миокарда
Почему немеет левая рука? Одним из вероятных ответов на этот вопрос считаются заболевания сердца, в частности, приступ стенокардии или инфаркт сердечной мышцы. Классический приступ стенокардии, помимо характерного болевого синдрома, часто сопровождается нарушением чувствительности в левой верхней конечности. Если внезапно немеет левая рука, наблюдается приступ загрудинной давящей или жгучей боли, развивается одышка, повышенная потливость, первым делом следует заподозрить именно стенокардию. В случае, когда такой приступ длится более 30 минут и не снимается таблетками нитратов, необходимо в срочном порядке вызвать скорую помощь, так как высока вероятность развития инфаркта.
При стенокардии боль локализируется за грудиной и отдает в левую руку, а также часто сопровождается ее онемением
Атеросклероз
Как известно, атеросклероз – это системный процесс, который поражает все артерии в организме человека. В зависимости от того, какой сосуд пострадал больше всего, наблюдаются различные симптомы патологического состояния. Если атеросклеротические бляшки существенно сужают просвет магистральных артерий на руках, возникают специфические признаки – нарушение чувствительности, покалывание, жжение в кистях рук, их похолодание, снижение интенсивности пульсации сосудов, трофические изменения.
В случае, когда просвет артерии полностью перекрывается атеросклеротической бляшкой или тромбом, может возникать очень тяжелое осложнение облитерирующего атеросклероза – гангрена конечности. Хотя в подавляющем большинстве случаев подобная картина наблюдается в сосудах нижних конечностей, иногда страдают и руки. Лечение такого недуга на стадии облитерации только хирургическое.
Патология шейного отдела позвоночника
Остеохондроз и прочие дегенеративные поражения позвоночника часто являются причиной онемения рук. Из-за снижения высоты межпозвоночных дисков уменьшается расстояние между соседними позвонками, что ведет к сужению отверстий, через которые выходят из канала позвоночного столба спинномозговые нервы. Нервные корешки сдавливаются и, соответственно, появляется характерная симптоматика.
Если поражен шейный отдел позвоночника, у пациента развивается боль и онемение руки. Из шейного отдела позвоночного столба выходят спинномозговые корешки, которые принимают участие в формировании плечевого нервного сплетения. Именно эта анатомическая структура дает начало всем нервам, которые иннервируют верхнюю конечность. Симптомы могут наблюдаться с одной или двух сторон, сопровождаться болью в шее, плечевом суставе, снижением мышечной силы больной руки.
Одним из частых проявлений шейного остеохондроза является онемение верхних конечностей
Как лечить онемение рук вследствие остеохондроза? В первую очередь, нужно избавиться от факторов риска поражения позвоночника, например, лишнего веса, неправильного питания, сидячего образа жизни. В обязательном порядке нужно делать каждый день физические упражнения, направленные на развитие и укрепление мышц спины, которые должны поддерживать и защищать позвоночный столб от дальнейшего повреждения и разрушения. К сожалению, вылечить остеохондроз невозможно, но избавиться от онемения и прочих неприятных симптомов вполне реально, если приложить к этому заданию максимум усилий.
Хронический алкоголизм
Одним из частых осложнений хронического алкоголизма является алкогольная полинейропатия. В основе данного патологического состояния находится поражение периферических нервов этанолом и продуктами его распада. Метаболизм нервных клеток нарушается, что сказывается на их функции. Постепенно развиваются патологические симптомы, среди которых симметрическое нарушение чувствительности рук и ног, интенсивный болевой синдром, нарушение работы мышц конечностей, трофические изменения. Алкогольная полинейропатия протекает по типу «носков» и «перчаток», то есть симптомы появляются в области кистей рук и стоп на ногах, постепенно прогрессируя и поднимаясь выше в центральном направлении.
Что делать в таком случае? Первое и жизненно важное лечебное мероприятие – это полный отказ от алкогольных напитков. К сожалению, возобновить пораженные нервные структуры невозможно, поэтому лечение сводится только к купированию признаков полинейропатии и замедлению ее дальнейшего прогрессирования. С этой целью применяют препараты-нейролептики, которые хорошо купируют болевой синдром, метаболические лекарственные средства, витамины группы В. Любые наружные средства (гели, кремы, мази) неэффективные в борьбе с данным заболеванием.
Полный отказ от алкоголя – главное условие лечения алкогольной полинейропатии
Туннельные невропатии
Это обширная группа поражений периферических нервных структур, которые развиваются вследствие компрессии нервов в естественных анатомических каналах (туннелях) организма, образованными костями, мышцами и сухожилиями. Сегодня известно более нескольких десятков туннельных синдромов. Некоторые из них очень распространены, например, синдром запястного канала (карпальный синдром), другие же встречаются очень редко.
Большая часть туннельных невропатий, которые поражают верхнюю конечность, сопровождаются онемением левой или правой руки, болью и соответствующими двигательными нарушениями.
Сегодня самой частой причиной туннельного синдрома запястья является длительная работа с клавиатурой и компьютерной мышью
Синдром карпального канала – самый распространенный туннельный синдром руки. Канал запястья содержит в себе сухожилия мышц-сгибателей пальцев и срединный нерв, сверху он ограничен поперечной связкой запястья, снизу и по бокам – костями. В случае регулярного перенапряжения мышц кистей рук (например, работа с компьютерной клавиатурой, мышью), сухожилия и связки карпального канала воспаляются, что приводит к компрессии срединного нерва.
Патология сопровождается болью в области ладонной поверхности 3-5 пальцев кистей, межпальцевых промежутков и тыльной стороны ногтевых фаланг первых трех пальцев, покалыванием, ощущением ползанья мурашек, онемением, снижением мышечной силы кистей рук.
Чтобы рука не онемела полностью, важно своевременно начать терапию. Чем лечить синдром запястного канала? В первую очередь, важно избавиться от всех факторов, которые могли стать причиной патологии. В период выраженного болевого синдрома нужен полный покой для руки. С этой целью применяют специальные бандажные повязки, ортезы. Также назначают лекарство от онемения рук, вызванного туннельной невропатией. Применяют анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства для приема внутрь, в виде растворов для инъекций, а также для наружного использования (гели и мази).
Такое простое приспособление поможет сохранять правильное положение рук при работе с мышкой и является отличным профилактическим мероприятием развития туннельного синдрома запястья
Если мазь от онемения рук и прочие медикаменты не помогают, к лечебной программе добавляют блокаду с использованием местных анестетиков и глюкокортикостероидов. В комплексной терапии назначают физиотерапевтические процедуры, иглорефлексотерапию. В особенно тяжелых случаях прибегают к хирургическому лечению туннельной невропатии.
Болезнь и синдром Рейно
В основе синдрома и болезни Рейно находится нарушение иннервации мелких сосудов конечностей. Чаще всего поражаются верхние конечности, симптомы симметрические. Под действием триггерных факторов (чаще всего – это перепад температур) происходит резкое сужение кровеносных капилляров, что проявляется изменением нормальной окраски пальцев, онемением рук, их покалыванием и болью.
Причины развития подобного состояния на сегодняшний день точно не установлены. Считается, что болезнь Рейно имеет генетические предпосылки, а также аутоиммунный механизм. Синдром Рейно отличается непостоянностью, его могут провоцировать некоторые неблагоприятные воздействия на организм. Он развивается при вибрационной болезни, вследствие частых травм кистей рук, длительного воздействия низких температур, пр.
Основная опасность патологии – возможный некроз мягких тканей из-за длительной ишемии, а также высокий риск обморожений даже при незначительном по времени воздействии низкой температуры.
Внешние проявления синдрома или болезни Рейно
Поражение головного и спинного мозга
Если внезапно немеет правая рука или левая, важно исключить патологию головного мозга. Подобная картина может наблюдаться при развитии ишемического, геморрагического инсульта, транзиторной ишемической атаки, острой гипертонической энцефалопатии, опухолях мозговой ткани, аневризмах, кистах, менингита, энцефалита, дегенеративных заболеваниях головного мозга (болезни Паркинсона, деменция Альцгеймера, пр.), рассеянного склероза, бокового амиотрофического склероза, сирингомиелии, спинномозговых опухолях, травмах головного и спинного мозга и других поражениях центральной нервной системы.
Другие возможные причины
Среди других возможных факторов, которые могут вызывать онемение рук, стоит отметить:
- артериальную гипертензию;
- хроническую анемию;
- дефицит в организме некоторых витаминов и микроэлементов;
- вегето-сосудистую дистонию;
- психические расстройства;
- ревматоидный артрит и прочие поражения суставов верхних конечностей;
- плечевой плексит;
- поражение нервной системы при сифилисе;
- повреждение нервных структур при лайм-боррелиозе;
- травмы и обморожения рук;
- вибрационную болезнь;
- ношение тяжелых сумок, чемоданов.
Если вы заметили у себя постоянное или частое эпизодическое онемение рук, ни в коем случае не игнорируйте такой симптом и не медлите с обращением к доктору. Хотя в большинстве случаев подобные признаки не несут в себе никакой опасности, но иногда они могут указывать на развитие серьезной патологии, ранняя диагностика которой поможет не только сохранить здоровье, но и жизнь.
Частые вопросы
Какие могут быть причины онемения рук?
Онемение рук может быть вызвано различными причинами, такими как сдавление нервов, сосудистые заболевания, травмы, неврологические расстройства или даже дефицит витаминов.
Когда нужно обратиться к врачу, если у меня онемение рук?
Если у вас постоянное или регулярное онемение рук, а также если к нему добавляются другие симптомы, такие как слабость, боли, изменения в чувствительности или ощущение покалывания, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Проверьте свою позу за рабочим столом. Неправильное положение спины и шеи может привести к сдавливанию нервов и немотивированности в руках. Регулярно делайте перерывы, чтобы размять мышцы и улучшить кровообращение.
СОВЕТ №2
Избегайте монотонных движений и перегрузок. Повторяющиеся однообразные движения могут привести к синдрому туннеля кисти или другим травмам. Разнообразие в движениях и регулярные упражнения на растяжку могут помочь предотвратить немотивированность в руках.