Вальгусная деформация стоп считается одной из самых частых патологий нижних конечностей. Она может развиться как во взрослом возрасте, особенно у женщин после 30 лет, так и у детей и подростков. Причины данной патологии очень разнообразны. В частности, у женщин начало заболевания может провоцироваться избыточным весом, травмой, эндокринными патологиями, существует и генетическая предрасположенность.
Как проявляется патология
В отличие от варусной деформации, когда стопа в лодыжке как бы поворачивается кнутри, при вальгусном типе искривления средняя часть свода стопы уплощается, а пальцы и пятка отклоняются наружу, что приводит к изменению направления оси всей нижней конечности. Такой вид вальгусной деформации, при которой голени и стопы принимают вид буквы Х, часто встречается у детей и подростков, она четко определяется даже визуально. Теоретически считается, что заболевание находится на начальной стадии, если в положении стоя при максимально сближенных коленях и ступнях расстояние между внутренними лодыжками составляет 4 см. При прогрессировании деформации это расстояние увеличивается.
Во взрослом возрасте более типичен другой вид вальгусного искривления, а именно деформация большого пальца ступней, на одной или сразу двух ногах. Формируется широко известная «шишка» или «косточка» на основании большого пальца, сам он отклоняется в сторону других пальцев стопы, которые под этим давлением постепенно сгибаются и принимают молоткообразный вид.
Так выглядит вальгусная деформация большого пальца стопы
Чем сильнее выражена деформация, тем больше она влияет на состояние стопы и самочувствие пациента. Постепенно она может осложниться другими патологиями нижних конечностей, а из главных жалоб, которые предъявляются пациентами, можно отметить боли в ступнях, повышенную утомляемость, трудности с выбором удобной обуви.
В зависимости от стадии патологии у детей или взрослых ортопедами и хирургами разрабатываются индивидуальные комплексные схемы лечения. В состав комплекса входит массаж, лечебная гимнастика, некоторые методы физиотерапии и, по показаниям, медикаментозное лечение; на поздних стадиях заболевания выполняется хирургическая коррекция стоп. Но одним из главных направлений лечения является ортопедическая обувь при вальгусной деформации, особенно в детском и подростковом возрасте.
Назначение специальной обуви при искривлении стоп у детей
Когда малыш начинает вставать на ножки и ходить, еще неокрепшие косточки и хрящи ступней под весом ребенка могут начать искривляться. Этому будут способствовать еще слабые связки и мышцы нижних конечностей, несовершенство координации, частые падения. Недаром в возрасте трех лет Х-образная деформация диагностируется ортопедами почти у 30% малышей. При диагностировании заболевания врач, разумеется, назначит терапию с подбором специальных ботиночек и туфелек, но обувь может помочь и ранее, еще до формирования искривления.
Поэтому ортопедическая обувь при вальгусной деформации у детей играет двойную роль:
- лечебную;
- профилактическую.
Для профилактики деформации важно, чтобы обувь для ребенка была максимально удобной и экологичной, соответствовала размеру ножки и не покупалась «на вырост». Она должна иметь плотный и твердый задник, небольшой супинатор и каблучок. Ребенку не следует покупать шлепанцы или мягкие тапочки, не имеющие удерживающей колодки, лучше для дома или детского сада приобрести открытые сандалии. Что касается обуви для улицы, то она должна хорошо удерживать ступни и лодыжки малыша в физиологичном положении.
Если деформация все же началась, то приобретение ортопедической обуви становится самым оптимальным способом терапии для ребенка. Не все дети способны спокойно выдержать многодневные курсы массажа, лечебной гимнастики, физиотерапии, а повседневное ношение специальных ботинок или туфель их нисколько не затрудняет, и лечение осуществляется самым комфортным образом для маленького пациента.
При выборе такой обуви следует обратить внимание, что наиболее качественные модели можно приобрести только в специализированных ортопедических магазинах и салонах. На обычном рынке практически невозможно найти лечебную обувь, которая, однако, часто носит название «ортопедической».
Детскую обувь для лечения искривления стоп рекомендуется приобретать в ортопедических салонах
Качественные образцы, которые одновременно могут применяться и при других видах деформаций стоп у детей, должны обладать следующими признаками:
- жесткий и высокий задник;
- высокое голенище, особенно у образцов для осени и зимы;
- закрытый и просторный носочек;
- устойчивый небольшой каблук (не более 1,5 см);
- индивидуально подобранный супинатор;
- натуральные «дышащие» материалы;
- плотная, но упругая подошва;
- из застежек предпочитается тип «липучка».
Курс лечения посредством такой обуви зависит от степени вальгусной деформации стопы и от скорости положительной динамики. Как правило, для полной коррекции требуется больше года. Важно помнить, что в течение дня необходимо разувать ребенка несколько раз на 20-30 минут, чтобы ножки могли отдохнуть.
Обувь при вальгусном искривлении у женщин
Начало формирования характерной вальгусной «шишки» на ногах у женщин связано с ослаблением мышц, связок и сухожилий стопы, а также с ухудшением кровообращения в нижних конечностях. Комплекс предрасполагающих факторов приводит к тому, что плюсне-фаланговый сустав большого пальца деформируется и увеличивается, а его ось поворачивается внутрь стопы. Вслед за этим происходит искривление и остальных пальцев, а также других структурных частей ступни. Деформация может стать причиной артритов и артрозов суставов стопы, хронических тендовагинитов и бурситов, может значительно влиять на самочувствие женщины и даже намного снизить качество ее жизни.
Привычка носить именно такие модели обуви может стать причиной деформации стоп у женщин
Поэтому не следует затягивать с обращением к ортопеду, это необходимо сделать уже при первых признаках искривления. Именно на данном этапе ортопедическая обувь для женщин при вальгусной деформации будет играть огромную терапевтическую роль, но обязательно в комплексе с массажем, физиотерапией, лечебной гимнастикой, обезболивающими и противовоспалительными препаратами.
Ношение специальной обуви должно быть длительным, продолжающимся и зимой, и летом. Все пары обуви женщина должна выбирать с учетом деформации стопы, они не должны быть на высоких каблуках и слишком узкими и тесными, затрудняющими кровообращение в ногах.
Все требования к такой обуви можно сформулировать так:
- натуральная, нелакированная кожа и текстильные элементы;
- каблук 3-5 см;
- твердый задник с высотой, зависящей от размера ступни, и заканчивающийся над пяткой;
- упругая нескользящая подошва;
- колодка не должна быть узкой, но и не слишком просторной: пальцы должны быть в естественном положении;
- индивидуально подобранная стелька-супинатор;
- желательно наличие метатарзальных, или межпальцевых, подушечек, которые снижают нагрузку на все пальцы ступни и дополнительно служат профилактикой формирования болезненных мозолей и натоптышей;
- надежные и прочные застежки, обычно «липучки» или шнурки.
Если все эти правила соблюдены, то ортопедическая обувь, в большинстве случаев выглядящая стильно и элегантно, замедляет или вовсе останавливает прогрессирование деформации, защищает от плоскостопия, нормализует кровоснабжение ступни, уменьшает нагрузку на остальные суставы нижних конечностей и на позвоночник. При постоянном ношении ортопедических моделей женщина будет чувствовать себя намного лучше и бодрее; боль в ногах и утомляемость исчезают, а качество жизни повышается.
При появлении первых признаков деформации нужно поскорее проконсультироваться у специалиста
В запущенных случаях, когда угол искривления достигает 35 градусов и больше, помочь пациентке может только хирургическое вмешательство. Но и после операции по коррекции вальгусной деформации стопы ортопедическая обувь широко и эффективно используется как средство реабилитации.
Как грамотно выбирать ортопедическую обувь
Чтобы скорректировать или уменьшить вальгусное искривление большого пальца, может потребоваться не один месяц и даже не один год. Поэтому необходимо приобретать несколько пар специальной обуви, на все сезоны. И прежде всего нужно знать, какие производители данной продукции, отечественные и зарубежные, отлично зарекомендовали себя. Вот некоторые из них, чьи образцы ортопедической обуви пользуются заслуженной популярностью и доверием у пациентов:
- Ортомода – отечественный производитель обуви и лечебных стелек, выпускает развернутую товарную линейку для зимы, лета и осени.
- Сурсил-Орто – также отечественная компания, производящая профилактические и лечебные модели на все сезоны и, кроме того, обувь для восстановления в послеоперационном периоде.
- Berkemann – очень известный немецкий бренд, в основном представленный легкой обувью для летних месяцев. Отличные сабо, шлепанцы, сандалии из натуральных материалов отвечают всем требованиям для ортопедических образцов.
- Betula – также немецкая компания, которая специализируется на летних и пляжных образцах.
- Ortmann – европейская марка, модели которой используются не только при вальгусном искривлении, но и при других деформациях стопы.
Все модели от «Ортомоды» отвечают требованиям к ортопедической обуви
Кроме производителей первоклассной ортопедической обуви для женщин, необходимо знать и несколько рекомендаций при выборе оптимальной для себя модели. Они следующие:
- стараться покупать в обувном магазине или специальном салоне, а при покупке в интернет-магазине заказывать для примерки несколько пар;
- при примерке летние модели выбирать точно по размеру, а для зимы и осени – немного больше;
- примерять на обе ноги, так как у многих людей размеры стоп могут несколько различаться;
- не торопиться и походить в новой обуви несколько минут, чтобы почувствовать степень комфорта.
Если следовать этим советам и приобретать обувь от уважаемых компаний-производителей, то терапевтический эффект появится уже в ближайшие месяцы. Это поможет женщине избавиться от дискомфорта, болевого синдрома и в большинстве случаев избежать хирургического вмешательства.
Частые вопросы
Какую роль играет ортопедическая обувь при вальгусной деформации?
Ортопедическая обувь при вальгусной деформации играет важную роль в коррекции и поддержании правильного положения стопы, а также в уменьшении нагрузки на суставы.
Какие особенности следует учитывать при выборе ортопедической обуви для вальгусной деформации?
При выборе ортопедической обуви для вальгусной деформации следует учитывать правильную посадку, наличие поддержки подъема и подъемника пятки, а также возможность регулировки ширины обуви.
Как часто следует обращаться к специалисту для коррекции ортопедической обуви при вальгусной деформации?
Регулярные консультации с ортопедом или специалистом по ортопедической обуви рекомендуется для коррекции и обновления ортопедической обуви при вальгусной деформации, так как потребности могут меняться в зависимости от развития деформации.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Выбирайте обувь с широким мысом, чтобы предоставить достаточно места для пальцев и избежать давления на большой палец.
СОВЕТ №2
Обращайте внимание на наличие поддержки подъема стопы и амортизации под пяткой, чтобы снизить нагрузку на переднюю часть стопы.
СОВЕТ №3
Приобретайте обувь из гипоаллергенных материалов, чтобы избежать раздражения и аллергических реакций.