Остеопороз тазобедренного сустава относится к системным заболеваниям нарушения обмена веществ, для которого характерно снижение массы кости и нарушение ее текстуры. Это в свою очередь приводит к хрупкости поверхностей сустава, а также склонности к переломам.
Заболевание занимает ведущее место среди патологий опорно-двигательного аппарата. Поражается самый мощный сустав в организме человека, несущий основную нагрузку.
Классификация заболевания
Различают первичный и вторичный остеопороз. В свою очередь, первичный бывает:
- Ювенильный
- Сенильный
- Постменопаузальный
- Идиопатический.
Вторичный остеопороз развивается вследствие заболеваний органов и систем. Причинами могут стать:
- Болезни эндокринной системы
- Ревматизм
- Болезни органов пищеварения
- Болезни почек
- Заболевания крови
- Генетическая предрасположенность
- Анорексия и нарушение питания
- Алкоголизм
- Удаление яичников
- Прием лекарственных препаратов (иммунодепрессанты, гормоны, антиконвульсанты, препараты содержащие алюминий)
- Дисплазия тазобедренного сустава.
Симптомы
Основным признаком остеопороза тазобедренного сустава является уменьшение плотности кости во всех участках сустава.
Клиническая картина заболевания складывается из основных групп характерных симптомов:
- Проявления без болевого синдрома, связанные со структурными изменениями костной ткани.
- Неспецифический болевой синдром различной степени выраженности.
- Изменения в психоэмоциональной сфере.
Больные могут предъявлять жалобы на усталость, снижение трудоспособности, раздражительность, депрессию. Особенностью течения заболевания является отсутствие в течение длительного времени явных клинических признаков. За год до их появления может появляться слабость в ноге.
Учитывая то, что тазобедренный сустав находится глубоко, врачи ориентируются не только на локальную боль в суставе, но и на ее иррадиацию. Иногда боль в колене является первым признаком начальной стадии заболевания. Наиболее типично для артроза иррадиация в область паха, внутренне наружной поверхности бедра.
Читайте также:
Практически всегда обнаруживаются мышечные контрактуры, уплотнение фасций. Это приводит к нарушению венозного оттока, который ассоциирован с артериальным притоком. Это приводит к ишемии тазобедренного сустава. Утром после отдыха первые движения в тазобедренном суставе сопровождаются болью. Уже на первых этапах развития остеопороза развивается воспаление синовиальной сумки сустава. Выявить эту патологию позволяет МРТ.
Диффузный остеопороз
Достаточно распространено равномерное поражение костной ткани – диффузный остеопороз. Это явление в основном возрастное. Отличительной чертой его является изменение структуры всего скелета, а не конкретно определенного сустава. Неофициальное название этой патологии – стеклянный остеопороз.
На ранних стадиях заболевание никак себя не проявляет, кости равномерно теряют свою плотность. Лишь в запущенной форме на рентгеновских снимках кости выглядят как полупрозрачные тени. Именно на этой стадии название оправдывает себя. Кости становятся хрупкими и могут поломаться от малейшей травмы.
Диагностика и лечение
Для точного диагноза больным проводят осмотр, замеры конечности, функциональные пробы на сустав, назначают рентгенологическое исследование сустава, компьютерную томографию, МРТ.
Для проведения эффективного лечения учитывают патогенез развития заболевания. В лечении остеопороза тазобедренного сустава выделяют три аспекта:
- Этиотропный.
- Симптоматический.
- Патогенетический.
Первый метод заключается в терапии первичного заболевания, которое стало причиной остеопороза. Симптоматические методы являются обязательными в лечении и профилактике первичного и вторичного остеопороза. Они включают максимальное воздействие на факторы риска, специальные упражнения, отказ от вредных привычек. Гимнастика должна быть с учетом состояния пациента.
При необходимости больным предлагают носить протекторы бедра при высоком риске переломов (сниженный вес, переломы шейки бедра в анамнезе). Симптоматическое лечение включает в себя прием анальгетиков, препаратов кальция (в особенности в период формирования костной массы).
В задачи патогенетической терапии входит назначение препаратов, которые восстанавливают процесс костного ремоделирования, поддерживающий прочность и целостность кости. Метод предусматривает применение следующих препаратов:
- Замедляющих разрушение костной ткани (бисфосфонаты, кальцитонин, препараты эстрогена).
- Препараты, усиливающие костеобразование (анаболические стероиды, андрогены, гормоны роста).
- Оказывающее действие на костную ткань (витамин Д, остеогенон, соли кальция).
Кроме лекарственной терапии назначают физиотерапевтические методы, иглорефлексотерапию, а также полноценное питание. Лечить остеопороз необходимо комплексно. Терапия длительная и может в некоторых случаях растягиваться на всю жизнь.
-
Читайте также:
Частые вопросы
Каковы основные причины развития остеопороза тазобедренного сустава?
Основные причины развития остеопороза тазобедренного сустава включают в себя недостаток кальция и витамина D, гормональные изменения, нарушения обмена веществ, наследственные факторы, недостаток физической активности и неправильное питание.
Какие методы лечения остеопороза тазобедренного сустава существуют?
Методы лечения остеопороза тазобедренного сустава включают в себя прием препаратов, содержащих кальций и витамин D, фармакологическую терапию для укрепления костной ткани, физическую активность, правильное питание, а также в некоторых случаях хирургическое вмешательство.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные упражнения для укрепления костей, употребление пищи, богатой кальцием и витамином D, а также отказ от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя.
СОВЕТ №2
Обсудите с врачом возможность применения лекарственных препаратов, направленных на укрепление костей и уменьшение риска переломов, таких как бисфосфонаты, релоксифен и деносумаб.
СОВЕТ №3
Проводите регулярные обследования и консультации с врачом для контроля состояния тазобедренного сустава и своевременного выявления остеопороза, что позволит начать лечение на ранних стадиях и предотвратить осложнения.
Загрузка...
