С возрастом у человека происходит дегенерация костной ткани. Постепенно снижается ее плотность, а кости становятся хрупкими. В этом случае говорят, что развивается сенильный остеопороз. Эта болезнь встречается у пожилых людей – старше 70 лет. У женщин этот вид патологии костей развивается чаще, в более раннем возрасте – после наступления климакса. Связано это с гормональными изменениями в организме и замедлением процессов метаболизма.
Особенности сенильного остеопороза
Плотность костной ткани достигает максимума к 30 годам, держится она на таком уровне около 10 лет. Но с возрастом происходит постепенная потеря костной массы. К 80 годам почти у половины людей диагностируется сенильный остеопороз. Причем, у женщин он встречается в два раза чаще.
Прочность костей обеспечивается наличием в них кальция, фосфора и других минеральных веществ. Для того чтобы поддерживать их достаточное количество, необходимо постоянное поступление микроэлементов с пищей. Для нормального усвоения кальция нужен витамин Д и определенные гормоны: кальцитонин, эстроген, тестостерон. Именно потому в старческом возрасте костная ткань более разреженная и хрупкая.
Сенильный остеопороз по МКБ 10 относится к заболеваниям костно-мышечной системы. Этой болезни уделено особое внимание, так как она довольно распространена и считается опасной. Если не остановить разрушение костной ткани, это может привести к тяжелым последствиям.
Причины его развития
Сенильный остеопороз развивается из-за недостатка минералов и замедления процессов восстановления костной ткани. Его вызывают следующие факторы:
- с возрастом уменьшается синтез витамина Д, что приводит к нарушению всасывания кальция и недостатку его в костной ткани;
- у пожилых людей мало половых гормонов, которые предотвращают процессы разрушения костей;
- замедляются процессы регенерации тканей;
- уменьшается выработка кальцитонина, который тормозит активность остеокластов – клеток, разрушающих костную ткань;
- повышается содержание парагормона, который ухудшает усвоение кальция.
Но не у всех пожилых людей с возрастом кости становятся хрупкими. Это зависит еще от особенностей образа жизни человека, его питания, наследственной предрасположенности и наличия хронических заболеваний. В группе риска находятся те люди, которые потребляют мало продуктов, содержащих кальций, не бывают на солнце и мало двигаются. Почечная недостаточность, желудочно-кишечные и эндокринные нарушения также могут спровоцировать развитие остеопороза.
С возрастом происходит деформация позвоночника из-за недостатка кальция в костной ткани
Проявление заболевания
Опасность заболевания в том, что протекает оно практически бессимптомно. Потери костной массы происходят постепенно, практически без болей. Поэтому в большинстве случаев заболевание диагностируется на поздней стадии, когда уже произошла деформация позвоночника или перелом кости.
Заподозрить развитие сенильного остеопороза у пожилых людей можно по таким признакам:
- рост снижается на 10-15 сантиметров, в то время как нормальное его снижение с возрастом должно быть не более 5см;
- наблюдается нарушение походки и прогрессирование сутулости, в грудном отделе позвоночника наблюдается кифоз;
- внезапные переломы, возможно даже без сильного внешнего воздействия;
- резкие боли в спине, которые усиливаются после ходьбы или другой физической нагрузки;
- ранняя седина, ломкость волос и ногтей, выпадение зубов также указывают на недостаток кальция.
Самым опасным последствием остеопороза является перелом шейки бедра
Последствия остеопороза
В некоторых случаях сенильный остеопороз не доставляет пациенту никаких неприятных ощущений. Но разрежение костной ткани очень опасно тем, что возрастает опасность переломов. Пожилые люди падают часто: из-за головокружения, плохого зрения, нарушения походки и по другим причинам. Даже от незначительного физического воздействия у больного остеопорозом случается перелом. А срастание костей у таких больных происходит очень долго.
Самым опасным последствием сенильного остеопороза является перелом шейки бедра. Такая травма в пожилом возрасте чаще всего приводит к инвалидности. Случаются также клиновидные переломы. Чаще всего пожилые люди ломают лучевую кость.
Опасна также деформация позвоночника. Компрессионные переломы случаются при незначительном повреждении или даже вообще без причины. Сращивание передних стенок позвонков и их проседание приводит к уменьшению объема грудной клетки. Это негативно отражается на работе всех внутренних органов. Пациент часто испытывает дыхательную недостаточность, слабость и головокружение.
Диагностика сенильного остеопороза
При подозрении на разрушение костной ткани врач направляет пациента на обследование. Обычно делают рентгенографию таза в прямой проекции и боковые снимки позвоночника. На них можно увидеть:
- уменьшение длины позвоночного столба;
- компрессионные переломы;
- проседание тел позвонков;
- клиновидную деструкцию.
При введении в организм специального контрастного вещества можно выявить старые переломы.
Чтобы вовремя начать лечение заболевания, рекомендуется после 50 лет регулярно делать денситометрию. С ее помощью можно определить плотность костных тканей на любом участке скелета. Современные модели таких приборов замеряют также количество минералов, гормонов и ферментов, участвующих в костном метаболизме.
Лечение заболевания
Патологические процессы в костной ткани при сенильном остеопорозе происходят постепенно, но они необратимы. Поэтому лечить заболевание очень сложно. Все методы терапии направлены, прежде всего, на замедление потерь костной массы и на предотвращение риска переломов. Нужно начинать лечение как можно раньше. Оно должно включать в себя:
- прием специальных лекарственных препаратов в зависимости от индивидуальных особенностей заболевания, чаще всего назначается «Кальцитонин»;
- особую диету, включающую продукты с повышенным содержанием кальция и витамина Д: творог, кефир, печень рыбы, бобовые, зелень, гречневая каша, яйца, сухофрукты, орехи и другие;
- лечебную ходьбу на свежем воздухе, специальные щадящие упражнения;
- солнечные ванны.
Очень важно соблюдать диету с повышенным содержанием кальция в продуктах
Лекарственные препараты, применяемые при сенильном остеопорозе
Все медикаменты назначаются с учетом возможных побочных действий и противопоказаний. Поэтому лечение сенильного остеопороза должно проводиться только под контролем врача. Он по результатам обследования индивидуально подбирает препараты и их дозировку. Чаще всего назначаются такие лекарства:
- при сильных болях в спине или после переломов применяют обычные обезболивающие: «Анальгин», «Парацетамол» или нестероидные противовоспалительные: «Диклофенак», «Ибупрофен»;
- чтобы снять мышечные спазмы и освободить защемление нерва в позвонке, назначают миорелаксанты;
- очень важно применять препараты, содержащие кальций, чаще всего назначается «Кальцитонин», а также витамин Д.
Профилактика осложнений
При сенильном остеопорозе очень важно научить пациента вести такой образ жизни, чтобы предотвратить переломы. Для этого он должен придерживаться таких правил:
- не поднимать тяжестей, не наклоняться;
- вовремя лечить заболевания, которые могут привести к падению;
- аккуратно пользоваться городским транспортом;
- не принимать снотворные, успокоительные и антидепрессанты днем;
- регулярно проходить санаторное лечение;
- выполнять специальные упражнения лечебной физкультуры.
Для многих пожилых людей сенильный остеопороз является неизбежным. Но можно снизить его неприятные проявления и последствия. Главное, вовремя поставить диагноз, а потом соблюдать все рекомендации врача.
Частые вопросы
Какие факторы способствуют развитию сенильного остеопороза?
Развитию сенильного остеопороза способствуют факторы, такие как уменьшение уровня половых гормонов у женщин после менопаузы, недостаток кальция и витамина D, нарушения обмена веществ, снижение физической активности и нарушения в питании.
Какие симптомы сенильного остеопороза могут проявляться?
Симптомы сенильного остеопороза могут включать в себя боли в области спины, снижение роста, костные переломы при минимальной травме, сколиоз и кифоз (изгиб позвоночника вперед или назад).
Каковы методы лечения и профилактики сенильного остеопороза?
Методы лечения и профилактики сенильного остеопороза включают в себя прием кальция и витамина D, физические упражнения для укрепления костей, лекарственную терапию, а также регулярное медицинское наблюдение и соблюдение здорового образа жизни.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, такими как ходьба, йога или плавание, чтобы укрепить кости и улучшить равновесие.
СОВЕТ №2
Питайтесь богатыми кальцием продуктами, такими как молоко, йогурт, сыр, творог, лосось, миндаль, фасоль, шпинат и брокколи, чтобы поддерживать здоровье костей.
СОВЕТ №3
Посещайте врача регулярно для скрининга остеопороза и консультаций по принятию необходимых мер по профилактике и лечению данного заболевания.