Протрузия дисков позвоночника требует комплексного подхода к лечению. Только применение нескольких способов позволит добиться желаемого результата — длительного периода ремиссии.
Лечение протрузии дисков позвоночника зависит от стадии болезни. Методы, которые эффективны в период ремиссии для его продления, недопустимо применять в острой стадии. Поэтому составлять программу лечения может только опытный врач, который будет учитывать общее состояние пациента, степень тяжести заболевания и его стадию.
Лечение острых протрузий
В период обострения протрузий межпозвоночных дисков больному показан полный покой. Основное место в лечении занимает медикаментозная терапия. В первую очередь, врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты:
- вольтарен,
- ибупрофен,
- индометацин и др.
Дополнительно назначаются препараты для расслабления мышц и снятия болей, а также противоотёчные средства и повышенные дозировки витаминов группы В. В результате медикаментозного лечения снимается отек, воспаление и рефлекторные сокращения мышц спины.
При выраженном болевом синдроме шейного отдела или спины в целом назначаются инъекции обезболивающих (лидокаина, дексаметазона и пр.). Может быть прописана эпидуральная или корешковая блокада.
Уменьшить размер протрузии грудного отдела может вытяжение позвоночника
Развитие патологического процесса в шейном отделе может быть остановлено ношением специального воротника, который иммобилизирует этот отдел.
Вместе с лечением лекарственными средствами назначаются физиологические процедуры:
- электрофорез с применением лидокаина;
- терапия ультразвуком;
- воздействие синусоидально-модулированных токов;
- переменное магнитное поле.
Терапия в подострой стадии
Когда болевой синдром стихает, к лечению протрузий дисков позвоночника добавляется ЛФК, массаж, мануальная терапия.
Цель лечебной физкультуры:
- расслабить мышцы;
- устранить сдавливание корешков спинного мозга;
- снизить давление на поврежденные диски;
- укрепить мышечный каркас.
Следующие упражнения позволяют лечить болезнь:
- Тренировки на профилакторе Евминова позволяют вытянуть позвоночник и снизить давление на спинной мозг и его корешки. 10-20 мин в день, как правило, достаточно.
- Расположившись на четвереньках, полезно ходить с выпрямленной спиной. Упражнение можно выполнять до 5 раз в день.
- Лежа на ровной поверхности на спине с согнутыми в коленях ногами и вытянутыми вдоль корпуса руками, нужно поднимать таз и фиксировать положение на 3-5 сек.
- На четвереньках поднимать одну руку и противоположную ногу. Стороны нужно менять. Нужно делать по 5-6 повторов.
В комплекс упражнений нельзя включать круговые движения шейного и поясничного отдела, так как они могут травмировать диски еще сильнее. Гимнастика должна выполняться под наблюдением врача, которому со стороны будет виднее, насколько правильно пациент выполняет упражнения.
С помощью физиопроцедур можно повысить эффективность медикаментозного лечения и полностью вылечить протрузии
Наилучший эффект физиопроцедуры дают в комплексе с лекарствами, которые оказывают расслабляющий эффект на гладкую мускулатуру, стимулируют кровообращение, ускоряют восстановительные процессы.
Снять боли помогает иглорефлексотерапия и лечение протрузии дисков позвоночника мануальным терапевтом.
Продление периода ремиссии
В период ремиссии болезненность в поврежденном отделе позвоночника больного практически не беспокоит. Чаще всего пациенты жалуются на слабость в конечностях, которая затрудняет им выполнение повседневных дел.
В этот период важна поддерживающая терапия. Необходимо постоянно заниматься лечебной гимнастикой, придерживаться диеты, следовать любым возможным рекомендациям врача.
Хирургическое вмешательство
При неэффективности консервативного лечения на протяжении 3-х месяцев или при выпадении диска, которое можно обнаружить методом компьютерной томографии, проводится операция.
Показаниями к проведению хирургического вмешательства служат:
- выраженная слабость в ногах или руках;
- патологическое мочеиспускание или дефекация;
- нарушения походки.
Срочная операция необходима при симптомах сдавливания корешков в поясничном отделе
Если не выполнить операцию своевременно, могут развиться необратимые нарушения. Во время операции больной лежит на животе. Если произошло выпадение дисков в шейном отделе, то к месту повреждения может осуществляться задний доступ, при этом дужки позвонков удаляются. Чаще врачи используют передний доступ через диски и тела. В последнем случае можно удалить диск (а если успел образоваться остеофит, то и его) и стабилизировать позвоночный столб.
Для получения доступа к поврежденному диску выполняется поперечный разрез над ним. Для стабилизации позвоночного столба требуется предварительный забор трансплантата из кости таза. Для сростания костных фрагментов требуется 3 месяца.
Мануальная терапия против протрузий
При помощи комплекса приемов мануальной терапии можно провести дифференциальную диагностику и вправить протрузии. Мануальный терапевт должен обладать глубокими знаниями в области строения позвоночника и иметь чувствительные руки, чтобы прощупать малейшие изменения в структуре позвоночного столба и положения дисков шейного отдела и прочих.
Мануальная терапия – эффективный метод лечения, но он имеет свои противопоказания:
- стадия обострения заболевания;
- инфекции и онкология;
- свежие травмы;
- артериальная гипертензия.
Любые воспалительные процессы в организме должны быть устранены. Для этого применяется медикаментозная терапия или иглоукалывание.
Мануальная терапия вряд ли поможет избавиться от протрузий и грыж, если они старые (5 лет и более). Полное вправление не удается в каждом пятом случае.
Если вправление произошло, то мануальные процедуры требуется прекратить, так как их продолжение может вызвать рецидив. На вправление протрузии указывают такие признаки:
- отсутствие болезненных ощущений;
- возвращение спине нормальной чувствительности;
- распространение тепла на конечности.
При выполнении процедур мануальный терапевт не должен сильно надавливать на позвоночник, так как размер грыжевого мешка может только увеличиться
Это приведет к ухудшению общего состояния и самочувствия больного.
Народные методы
Снизить болевые ощущения в стадии обострения и добиться эффективной профилактики в стадии ремиссии позволяют некоторые народные методы:
- Компресс из камфорного масла и теплого молока. Позвоночник смазывают маслом, а сверху накладывают полотенце, намоченное теплым молоком. Держать его нужно 2 часа.
- Место протрузии полезно смазывать смесью из перемолотого на мясорубке индийского лука и меда в равных пропорция. Процедуру проводят каждый день.
- Для смазывания поврежденной области можно приготовить растирку из 2,5 г ментола, по 1,5 г анестезина и новокаина, 100 г спирта. Смазывать больное место нужно 5 дней в неделю, а хранить лекарство в темной стеклянной емкости.
Перед тем, как лечить болезнь народными средствами, необходимо проконсультироваться с врачом.
Придерживаясь определенной диеты, можно усилить эффективность лечения протрузии позвоночника. Рацион должен быть обогащен витаминами и питательными веществами. Употреблять необходимо:
- свежие фрукты в большом количестве (груши, яблоки), ягоды (виноград, малину), овощи, орехи;
- любые морепродукты;
- молочные продукты.
Йога против протрузий
Регулярное выполнение комплекса упражнений из йоги позволит добиться стойкого улучшения общего состояния больного. Чтобы йога не принесла вреда, важно помнить несколько основных правил:
- в лечебных целях можно выполнять только те упражнения, которые не вызвают болей;
- нельзя совершать резких движений;
- скручивания больным противопоказаны.
Дополнительно облегчить состояние больного поможет специальный поддерживающий корсет. Очень важно постоянно заниматься для укрепления мышц спины, что окажет положительный эффект на состояние пациента с протрузией.
Лечение протрузий позвоночника может быть эффективным, только если будет комплексным. Однозначного решения, чем лечить болезнь, нет. В каждом случае только врач может подобрать оптимальное лечение.
Частые вопросы
Какие основные методы лечения протрузии межпозвоночных дисков существуют?
Основные методы лечения протрузии межпозвоночных дисков включают консервативное лечение (физиотерапию, лекарственную терапию, физическую реабилитацию) и хирургическое лечение (хирургическое вмешательство для удаления протружившейся части диска).
Какие физические упражнения могут помочь при лечении протрузии межпозвоночных дисков?
Физические упражнения, направленные на укрепление мышц спины и коррекцию осанки, могут помочь при лечении протрузии межпозвоночных дисков. Это включает упражнения на растяжение и укрепление мышц спины, а также упражнения для улучшения гибкости позвоночника.
Когда рекомендуется обратиться к хирургическому лечению при протрузии межпозвоночных дисков?
Хирургическое лечение протрузии межпозвоночных дисков рекомендуется в случаях, когда консервативные методы не приносят ожидаемого улучшения состояния пациента, а также при наличии сильной компрессии нервных корешков или спинного мозга.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При протрузии межпозвоночных дисков рекомендуется начать лечение с консультации у врача-невролога или ортопеда для уточнения диагноза и определения индивидуальной программы лечения.
СОВЕТ №2
Одним из основных методов лечения протрузии межпозвоночных дисков является физиотерапия, включающая упражнения для укрепления мышц спины, растяжку и массаж. Регулярные занятия физической терапией могут помочь уменьшить боль и восстановить функции позвоночника.
СОВЕТ №3
В некоторых случаях врач может назначить лекарственное лечение, включающее противовоспалительные препараты, обезболивающие средства или мышечные релаксанты для снятия боли и уменьшения воспаления в области протрузии.
СОВЕТ №4
В более сложных случаях, когда консервативные методы не приносят ожидаемого результата, может потребоваться хирургическое вмешательство. Операция может быть рекомендована для удаления части или всего протруженного диска с последующей реабилитацией.