МРТ спины: для чего и как проводится?

Один из наиболее действенных методов диагностики заболеваний — это магнитно-резонансная томография. МРТ спины (позвоночника и спинного мозга) часто является незаменимым способом определить наличие или отсутствие патологии и дифференцировать многие заболевания. Но эта процедура требует ответственного подхода — правильной подготовки и соблюдения определенных рекомендаций.

Что представляет собой МРТ?

МРТ — это неинвазивный диагностический метод исследования, который дает возможность получить наиболее полное представление о состоянии пациента. Добиться такого результата позволяет применение мощнейших магнитных полей, импульсов высокой частоты и компьютеризированной системы управления аппаратом МРТ. В результате исследования врач может посмотреть изображение всех внутренних органов, причем получить визуальную информацию можно не только о мягких тканях организма, но также о костях, хрящах и прочем. Ионизирующее излучение в ходе МРТ не применяется.

Полученные детальные изображения позволяют врачам наиболее точно оценить состояние здоровья пациента. Часто по результатам МРТ удается установить наличие тех заболеваний, которые не удалось выявить по результатам рентгенографии, УЗИ или компьютерной томографии.

Изображение, получаемое в результате МРТ спины, позволяет оценить строение позвонков, структуру и состояние межпозвоночных дисков, спинного мозга и нервных корешков. Этот метод исследования наиболее чувствительный, поэтому с его помощью можно обнаружить практически любые заболевания, связанные с этими органами.

Область применения метода исследования

МРТ позвоночника применяют в различных случаях. Чаще всего назначается исследование для достижения таких целей:

• оценить анатомические особенности строения позвоночного столба;
• визуализировать патологические изменения строения позвоночника и его тканей;
• получить детальную информацию о строении позвоночника перед проведением операций на нем;
• оценить состояние и отследить изменения тканей позвоночника после перенесенной операции;
• проконтролировать правильность введения стероидных препаратов в позвоночник;
• определить причины болей в спине;
• диагностировать сдавливание нервных корешков или наличие воспалительного процесса в них;
• обнаружить новообразования или инфекционные процессы в позвоночнике.

Правильная подготовка к процедуре

Часто пациенту приходится переодеваться в больничную одежду. Это необходимо, если его собственная одежда недостаточно свободна или содержит металлические элементы. В большинстве случаев больному можно придерживаться обычного рациона питания и принимать любые лекарства, как обычно. Но в некоторых случаях врач может попросить придерживаться специального распорядка. Выполнять рекомендации врача необходимо неукоснительно.

Очень важно предупредить врача или медсестру о наличии любых аллергических проявлений, особенно на йод или компоненты контрастного раствора для рентгенографии. Даже если аллергия не имеет отношения непосредственно к веществам, используемым при МРТ, предупредить о ней все равно необходимо. То же касается и наличия у пациента бронхиальной астмы. Медицинский персонал должен иметь полную информацию о любых заболеваниях, диагностированных у пациента, а также о том, были ли недавно перенесены операции.

Для получения точного результата МРТ позвоночника пациенту зачастую вводят контрастный материал внутривенно

Для проведения исследования чаще всего используется контрастный материал гадолиний, который побочные реакции вызывает крайне редко. Однако при наличии патологий почек необходимо предварительно провести их обследование, чтобы оценить состояние и определить, возможно ли провести МРТ позвоночника с применением контрастного материала, способного негативно отразиться на работе почек.

Беременным женщинам МРТ назначается только в тех случаях, когда польза от его проведения превышает возможный риск. Для маленьких детей процедура безопасна, но при этом ребенку вводятся успокоительные препараты, которые обеспечат неподвижность во время процедуры. Седативные средства применяются и при проведении процедуры пациентам, страдающим боязнью закрытых пространств — клаустрофобией. Седативный препарат подбирается строго индивидуально. Если применяется седативное средство для ребенка, родителям в обязательном порядке предоставляется подробная инструкция о том, как подготовить его.

Необходимо снять и оставить в другом кабинете любые предметы, которые могут повлиять на работу магнита:

• ювелирные украшения;
• часы;
• пирсинг;
• кредитные карты;
• пояса с металлическими пряжками;
• ручки и пр.

Когда можно, а когда нельзя проводить исследование?

Если в теле пациента есть металлические имплантаты, об этом необходимо предупредить врача. Как правило, это процедуре не препятствует, но в некоторых случаях проведение МРТ для таких пациентов может быть небезопасно. Чаще всего МРТ позвоночника запрещается проводить пациентам с такими приборами:

• кохлеарный имплантат;
• кардиостимулятор встроенного типа;
• определенные виды металлических элементов, устанавливаемых внутри сосудов;
• некоторые клипсы, используемые при аневризмах головного мозга.

Электронные и медицинские приборы также могут сделать исследовании опасным для пациента. Не рекомендован метод диагностики пациентам с такими приборам:

• искусственный сердечный клапан;
• водитель ритма сердца;
• порты, предназначенные для введения лекарств в организм;
• нейростимулятор;
• эндопротезы суставов и протезы конечностей;
• штифты, винты, хирургические скобки и др.

Если есть сомнения на счет присутствия металлических элементов в организме пациента, то может быть назначено предварительное рентгенографическое исследование.

Необходимо предупредить врача о наличии татуировок, пломб и брекетов, так как эти предметы могут нагреваться, и врач должен быть готов среагировать, если это произойдет.

Суть методики

МРТ не требуется применение ионизирующего излучения. Этим метод исследования кардинально отличается от рентгенографии и компьютерной томографии. Изображение получается благодаря сильным магнитным полям.

Мощный магнит генерирует радиоволны, которые изменяют направление, в котором происходит вращение протонов (ядер атомов водорода) в магнитном поле

Для создания магнитного поля в большинстве видов аппаратов МРТ используются катушки, через обмотку которых пропускается электрический ток. Система проводов аппарата обеспечивает получение и передачу радиоволн. В результате создаются сигналы, которые улавливаются специальными датчиками.

Сигналы поступают в компьютерную систему управления аппаратом МРТ и обрабатываются программой. На основе получаемых сигналов компьютерная программа создает серию снимков, изображающих тонкий срез тканей.

Процедура проведения исследования

Исследование может проводиться в стационаре или амбулаторно. Пациент размещается на подвижном столе, ассистент врача закрепляет тело валиками и ремнями, благодаря чему человеку проще сохранять неподвижность.

Около области, которая нуждается в изучении, и снимки которой необходимо получить, устанавливаются приборы с проводами, передающие радиоволны. Обследовать можно только один отдел позвоночника. Если для исследования требуется использовать контрастный материал, то медсестра устанавливает катетер в вену и подсоединяет к нему емкость с физраствором.

После подготовки пациента его помещают внутрь цилиндрического магнита, а медицинский персонал выходит из помещения с аппаратом

Процедура длится примерно 45 мин. После этого пациенту может потребоваться задержаться на некоторое время, чтобы врач мог оценить качество снимков. В некоторых случаях требуется проведение дополнительного исследования.

Преимущества

К основным преимуществам, благодаря которым МРТ позвоночника назначается довольно часто, относятся такие факторы:

• метод неинвазивный и не требует применения ионизирующего излучение, поэтому он обладает высокой степенью безопасности;
• позволяет получить четкие и точные снимки, благодаря чему в процессе диагностики многих заболеваний этот метод незаменим;
• позволяет оценить ткани, скрытые костями, например, состояние спинного мозга;
• для процедур применяется наиболее безопасный контрастный материал;
• позволяет оценить состояние спинного мозга, обнаружить его травмы и патологии, чего невозможно добиться с применением никаких других методов исследования;
• позволяет обнаружить даже минимальные изменения.

Риски при проведении МРТ

Если пациент соблюдает меры предосторожности и следует технике безопасности, о которых ему подробно рассказывается перед процедурой, риски МРТ минимальны. Но в некоторых случаях побочные результаты все-таки наблюдаются:

1. Необходимо на протяжении всей процедуры следить за жизненными показателями пациента, так как при применении седативных средств есть вероятность передозировки и возникновения реакции на них.
2. При наличии имплантатов или приборов в организме пациента магнит может воздействовать на их работу. Это может быть опасно для пациента.
3. Есть небольшой риск аллергической реакции при введении контрастного материала.
4. Если у пациента нарушены функции почек и используется контрастный материал, есть риск развития нефрогенного системного фиброза.

В целом же МРТ позвоночника — это довольно безопасная и результативная процедура, позволяющая точно диагностировать многие заболевания позвоночника и спинного мозга и повысить эффективность их лечения. Зная, что показывает МРТ спины, можно не боятся процедуры диагностики.

Частые вопросы

Зачем проводится МРТ спины?

МРТ спины проводится для диагностики различных состояний и заболеваний позвоночника, дисков, спинного мозга и окружающих тканей. Это позволяет выявить проблемы, такие как грыжи дисков, опухоли, воспаления и другие патологии.

Как проходит процедура МРТ спины?

Пациент ложится на стол МРТ, который затем перемещается внутрь тонкого тоннеля, где создается магнитное поле. Во время сканирования пациент должен лежать неподвижно, чтобы получить четкие изображения. Процедура обычно занимает от 15 до 45 минут.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед проведением МРТ спины уточните у врача, какие препараты или продукты следует исключить из рациона перед процедурой, чтобы избежать возможных искажений результатов.

СОВЕТ №2

При подготовке к МРТ спины убедитесь, что вы не носите металлические предметы, такие как украшения, зажимы для волос или монеты, чтобы избежать возможных проблем с магнитным полем во время процедуры.