Метронидазол известен как антибактериальное средство широкого спектра действия. Кроме этого, он относится к противопротозойным препаратам, применяемым в медицине для лечения инфекций, вызванных простейшими, в том числе лямблиями.
О лямблиях
Эти патогенные одноклеточные являются возбудителями протозойной инфекции – лямблиоза. Существует две формы паразита – подвижная и неподвижная (циста).
Инфицирование происходит при употреблении зараженных продуктов питания, через грязные руки и различные предметы обихода. Лямблии проникают в тонкий кишечник и начинают размножаться, вызывая раздражение его стенок. После попадания в толстый кишечник, где среда для них неблагоприятная, они превращаются в цисты и становятся неподвижными. Цисты выделяются с испражнениями и сохраняются в окружающей среде до трех недель, в воде – до пяти.
Подвижная форма лямблии состоит из диска, с помощью которого микроорганизм присасывается к слизистой тонкой кишки, и четырех пар жгутиков
Об инфекции
Лямблиоз – распространенная кишечная инфекция, которая проявляется функциональными расстройствами пищеварительной системы. Для нее характерны следующие симптомы:
- боли в животе (в верхней части и около пупка);
- тошнота;
- урчание, вздутие живота;
- нарушения стула (запоры, сменяющиеся поносами);
- аллергия (атопический дерматит);
- увеличение печени и селезенки;
- общая слабость, раздражительность, ухудшение аппетита, головокружение, утомляемость, нарушения сна.
Лямблиоз называют болезнью грязных рук. Особенно подвержены ей маленькие дети от 3 месяцев до 4 лет. Часто заболевание никак не проявляется и его обнаруживают после обследования. Как правило, зараженные лямблиями дети плохо прибавляют в весе.
Лечение лямблиоза может быть длительным, как правило, применяется не один препарат. Метронидазол – одно из лекарственных средств, которые назначают при этой паразитарной инвазии.
Лямблии поселяются в тонком кишечнике человека
О препарате
Действующее вещество лекарственного средства – метронидазол.
Препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, метаболизируется в печени и выводится с мочой.
Согласно инструкции по применению, он показан в следующих случаях:
- при трихомониазе;
- при лямблиозе;
- при амебиазе;
- при бактериальном вагинозе;
- для профилактики осложнений после хирургических вмешательств на кишечнике, гинекологических операций, удаления аппендикса;
- при инфекциях, вызванных анаэробными бактериями, а также смешанных.
При лямблиях назначают препарат в таблетках для приема внутрь.
Прием метронидазола при лямблиозе
Продолжительность курса и дозировка метронидазола определяется врачом. По инструкции схема лечения следующая:
- Для детей от 10 лет и взрослых. Курс от пяти до семи дней. Принимать два-три раза в сутки по одной таблетке 250 мг.
- Детям до одного года. Половину таблетки (125 мг) один раз в сутки.
- Детям от двух до пяти лет. Одна таблетка в сутки, по половинке (125 мг) два раза в день.
- Детям от пяти до десяти дней. Полторы таблетки (375 мг) в сутки, разделить дозу на два приема.
Важно! Во время лечения Метронидазолом нельзя употреблять спиртные напитки.
При выраженных расстройствах ЖКТ лечение должно проводиться в три этапа:
- Подготовительный. До того как перейти к уничтожению простейших, нужно нормализовать работу пищеварительной системы. Этот этап продолжается от нескольких дней до четырех недель, в зависимости от степени выраженности симптомов. Подготовка заключается в соблюдении диеты (стол №5) и приему энтеросорбентов (Смекты, Энтеросгеля). При запорах назначают слабительные. В некоторых случаях могут быть показаны желчегонные средства.
- Уничтожение паразитов. Для этого используют препараты группы Нитромидазолов, к которым относится Метронидазол, а также Нитрофураны и Бензамидазолы. В схеме лечения лямблиоза используют пробиотик Энтерол, которые усиливает действие основных лекарственных средств.
- Восстановление. Этот этап может быть продолжительным. Все зависит от массивности паразитарной инвазии. После лечения токсичными препаратами необходимо восстановить микрофлору кишечника. Для этого используют витаминные комплексы с микроэлементами.
Есть мнение, что у лямблий в последнее время выработалась устойчивость к Метронидазолу, поэтому медики нередко отдают предпочтение другим препаратам для уничтожения паразитов.
Чтобы лечение оказалось эффективным, необходимо соблюдать следующие правила:
- Курс должен продолжаться от 5 до 10 суток. Даже если самочувствие улучшилось и симптомы исчезли, нельзя прекращать лечения.
- Запрещается самостоятельно менять дозировку, необходимо строго следовать рекомендованной схеме.
- При появлении выраженных побочных эффектов нужно прекратить прием лекарства и обратиться к лечащему врачу для пересмотра терапии.
- Таблетки Метронидазола необходимо принимать после еды, не разжевывать и запивать водой.
- Нельзя заниматься самолечением, поскольку препарат имеет много побочных действий. Кроме того, перед тем как приступать к терапии, нужно удостовериться, что симптоматика вызвана одноклеточными простейшими.
После прохождения лечения нужно сдать анализы. Не всегда удается избавиться от лямблий после одного курса, возможно, потребуется провести терапию повторно.
При беременности и грудном вскармливании
В отличие от многих аналогов, Метронидазол может быть назначен во время беременности, но только во втором и третьем триместре. Врач принимает решение о терапии этим препаратом, если риск для здоровья матери превышает риск для плода. Лечение проходи под контролем медиков.
При лактации прием Метронидазола допускается, если на время терапии грудное вскармливание будет прекращено. Препарат проникает в грудное молоко, придает ему горький вкус и отрицательно влияет на здоровье малыша. Возобновить вскармливание можно через несколько дней после окончания приема таблеток.
Противопоказания
- Заболевания крови.
- Поражения центральной нервной системы.
- Печеночная недостаточность.
- Болезни печение.
- Индивидуальная непереносимость.
- Первый триместр беременности.
Побочные действия
Препарат может вызвать различные реакции со стороны органов и систем, среди которых:
- ЖКТ: тошнота, рвота, запор, колики в кишечнике, понос, воспаление поджелудочной железы, анорексия, сухость во рту, металлический привкус, стоматит.
- Аллергия: крапивница, заложенность носа, лихорадка, сыпь на коже, покраснение кожи из-за гиперемии, артралгии.
- Нервная система: депрессия, повышенная возбудимость, головокружение, нарушение координации движений, спутанность сознания, бессонница, раздражительность, слабость, галлюцинации, нейропатия, судороги.
- Мочеполовая система: недержание, частые позывы, затрудненное выведение урины, кандидоз, цистит, красный или коричневатый цвет мочи.
- Другие: тромбофлебит, лейкопения (снижение лейкоцитов).
Передозировка
Если доза препарата превышена, появляются такие симптомы, как слабость, тошнота, рвота, недомогание. В более тяжелых случаях возможны такие состояния, как нейропатия или эпилептические припадки. При передозировке рекомендуется промыть желудок, принять активированный уголь или другие аналогичные средства. В тяжелых случаях нужно обратиться за помощью к медикам.
Особенности лечения
На сегодняшний день единых стандартов и схемы лечения лямблиоза не существует. Многие применяемые лекарства, в том числе Метронидазол, токсичны, имеют много побочных эффектов, плохо переносятся больными. После лечения возможно повторное заражение, поскольку устойчивого иммунитета против паразитов не вырабатывается.
Нет четких критериев выздоровления и повторного инфицирования. При инвазии нередко встречаются другие поражения ЖКТ, которые требуют дополнительной терапии. Это кандидоз, Хеликобактер пилори и другие. Лямблии становятся все более устойчивыми к применяемым препаратам, особенно к Метронидазолу и Фуразолидону.
Аналоги
Такое же действующее вещество у препаратов Тинидазол, Трихопол. Аналогичное действие имеют лекарственные средства Метрагил, Дефламон, Флагил.
У Метронидазола много аналогов, которые могут быть использованы при лямблиозе
Одним из первых препаратов, которые начали назначать при лямблиозе, стал Фурозалидон – довольно агрессивный медикамент.
Более щадящее лекарство, но и одновременно дороже, – Макмирор. После его приема побочные эффекты отмечаются редко. Считается наиболее эффективным и безопасным. Он выделяется почками, не оказывает отрицательного влияния на печень, действует против других патогенных кишечных микроорганизмов, таких как сальмонелла, шигелла. Эффективен при кандидозе, который часто сопутствует лямблиозу. Действует против Хеликобактер пилори. При беременности и грудном вскармливании запрещен.
Протозол относится к недорогим и эффективным препаратам, но он противопоказан детям и беременным женщинам.
Орнидазол при лямблиозе имеет эффективность около 90 %, Тинидазол – 77 %. При вынашивании плода и лактации эти препараты принимать нельзя.
Эффективность любого лекарственного средства не является стопроцентной, поэтому при лямблиозе назначают два курса лечения разными препаратами. Промежуток между курсами составляет одну неделю.
Метронидазол при лямблиозе сегодня назначают все реже из-за устойчивости паразита и большого количества побочных действий, но он единственный среди аналогов, разрешенный при беременности, кроме первого триместра. Другое его преимущество – невысокая цена.
Отзывы
Лариса:
Во время оформления справки для бассейна у ребенка взяли анализы кала и обнаружили лямблии. Пришлось обследоваться всей семье, в итоге паразитов нашли у всех. Врач назначил Метронидазол, но сказал, что можно принимать и Трихопол с тем же действующим веществом. Курс продолжался неделю. Препарат горький, вызывает довольно много неприятных побочек. У нас болели животы, была диарея, появилась слабость, вялость, пропал аппетит. Но итог порадовал! Средство действительно лечит: паразитов при контрольных анализах не обнаружили. Еще один плюс – дешевизна, что очень радует, когда приходится принимать всей семьей.
Галина:
Почувствовала себя плохо: вздулся живот, был нарушен стул, появилась сыпь. Врачи нашли лямблии и назначили Метронидазол, как часть комплексного лечения. Таблетки белого цвета, очень горькие. Пила семь дней. Врач предупреждала, что возможны проблемы с ЖКТ во время приема. Да, побочные эффекты есть. Меня тошнило, была сухость во рту, головокружение, усталость, но все это можно пережить. Главное, паразиты были изгнаны.
Андрей:
Мне назначили Метронидазол от лямблий. Плюса два: высокая эффективность и низкая цена. Минусы: таблетки горькие, есть побочка в виде вздутия и болей в животе, головной боли, постоянной тошноты, упадка сил.
Частые вопросы
Как действует метронидазол при лямблиозе?
Метронидазол действует против лямблий, уничтожая их ДНК и препятствуя их размножению, что приводит к устранению инфекции.
Каковы стандартные схемы применения метронидазола при лямблиозе?
Стандартная схема применения метронидазола при лямблиозе обычно составляет 5-7 дней, принимая препарат 2-3 раза в день. Дозировка зависит от возраста и веса пациента.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме метронидазола при лямблиозе?
Среди возможных побочных эффектов при приеме метронидазола могут быть тошнота, рвота, диарея, головная боль, изменение вкусовых ощущений и др. Перед началом приема препарата следует проконсультироваться с врачом.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема метронидазола при лямблиозе обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к нежелательным последствиям.
СОВЕТ №2
Следуйте инструкциям по приему метронидазола и не пропускайте дозы. Это поможет достичь максимальной эффективности лечения.
СОВЕТ №3
Во время приема метронидазола избегайте употребления алкоголя, так как это может вызвать серьезные побочные эффекты.