Что такое остеофиты коленного сустава

Остеофиты коленного сустава являются ничем иным, как разрастанием хрящевой ткани, которая с течением времени подвергается окостенению, доставляя человеку множество неприятных ощущений. В некоторых случаях присутствует практически полное прекращение двигательной активности сустава и нестерпимые боли. Остеофиты бывают разного размера, а в народе их часто называют шипами, что обусловлено их вытянутой формой.

Сущность проблемы

Наиболее распространенной локализацией остеофитов является именно коленный сустав, так как в нем сочленяются бедренная и большеберцовая кость и надколенник, объединенные между собой хрящевой прокладкой, которая выполняет одновременную роль своеобразного амортизатора и смазки. Действие прокладки напоминает губку, во время сжатия выделяющую синовиальную жидкость, которая смазывает сустав во время ходьбы, а при снижении нагрузки снова впитывает синовиальную жидкость. В хрящевой ткани отсутствуют кровеносные сосуды, и питание обеспечивается исключительно синовиальной смазкой.

При развитии патологического процесса возможно нарушение баланса хондроитина и гликозамина (основных компонентов хряща). Такое явление может спровоцировать структурные изменения, разрушение тканей, потерю эластичности, а также истончение прокладки хряща, которые не в состоянии выполнить свою основную функцию. Итогом такого нарушения становится вступление хряща в контакт с костными элементами, что приводит к разрушению сустава.

Для того чтобы предотвратить такие изменения, организм запускает защитную реакцию – регенерацию, которая сопровождается образование костных наростов. Иначе говоря, изначальная роль остеофитов – это защита кости от разрушения. Однако при их чрезмерном разрастании отмечается обратный эффект – ограничение движения сустава и появление болезненной симптоматики.

Чаще всего встречаются краевые остеофиты, что обусловлено значительными деформирующими нагрузками, приходящимися на край кости. Важно отметить, что в большинстве случаев остеофит имеет форму небольшого бугорка и на протяжении длительного времени не беспокоит пациента. Однако при чрезмерном удлинении костного шипа он может сломаться при физической нагрузке и полностью заблокировать сустав.

На снимке сравнительная характеристика здорового сустава и пораженного краевыми остеофитами

В любом случае обнаружения остеофита коленного сустава необходимо лечение, и от того, насколько своевременно оно выполнено, зависит функциональность сустава.

Классификация

Остеофиты могут быть множественными и одиночными. У них идентичная с костной тканью структура.

Выделяются следующие виды остеофитов:

Читайте также:

Остеофиты позвоночника и их лечение

1. Костные компактные

Эти образования являются производной компактных веществ костных тканей, которые представляют собой 1 из 2 типов костной структуры, формирующих непосредственно саму кость. Компактное вещество расположено снаружи кости и служит накопителем для различного рода химических компонентов. В этом веществе присутствует много фосфора и кальция. При этом костная ткань составляет не менее 80% от всего скелетного веса человека. Компактные костные остеофиты чаще всего образуются на стопах (плюсневых костях), концевых участках трубчатых костей и фалангах пальцев.

2. Костные губчатые

Такие остеофиты образуются из губчатых костных тканей. Они сформированы из пластинок кости и трабекул (перегородок) и напоминают небольшие ячейки. Губчатое вещество кости достаточно легкое и менее плотное, что обусловливает его повышенную ломкость. Однако следует знать, что губчатое вещество формирует эпифизы (концевые отделы костей) и содержит костный красный мозг, который обеспечивает нормализацию процесса кроветворения. Губчатые остеофиты могут образовываться в любых сегментах трубчатых и губчатых костей, что объясняется относительно большой площадью их поверхности, и возникают в результате сильной физической нагрузки.

3. Костно-хрящевые

Костно-хрящевой остеофит может появиться в результате деформирующих изменений хрящей, которые покрывают сверху сустав. Под действием повышенных механических нагрузок костная ткань разрастается, остеофиты увеличиваются в размерах для равномерного распределения нагрузки на кость. Наиболее часто костно-хрящевые остеофиты образуются в более крупных суставах, на которые приходится максимальная нагрузка (тазобедренный и коленный).

Костно-хрящевые остеофиты

4. Метапластические

Костная ткань состоит из 3 типов основных клеток-остеоцитов, остеобластов и остеокластов. Такой вид остеофитов появляется при замещении в костной ткани клеток разных типов между собой. Метапластические остеоциты могут возникнуть в результате воспалительного процесса или острых инфекций, поражающих костные ткани. Кроме того, метапластические остеофиты способны появиться при нарушении регенеративных процессов в костных тканях.

Причины образования остеофитов

К образованию остеофитов способно привести множество процессов, однако наиболее частыми причинами возникновения костных отростков являются:

различного рода травмы и воспалительные процессы в колене;
наследственная предрасположенность;
воспаления суставов вирусной или инфекционной природы;
послеоперационные осложнения;
нарушения в работе гормональной сферы;
ожирение и нарушенный процесс обмена веществ в организме;
повреждение надкостницы в результате занятий профессиональными видами спорта;
гонартроз и злокачественные новообразования, в том числе фаза метастазирования.

Разрушенный гонартрозом сустав с последующим протезированием

Немаловажным фактором образования остеофитов является возрастная перестройка организма, связанная с нарушением обменных процессов.

Симптомы

В начальной стадии образования остеофитов явная симптоматика заболевания отсутствует. Первоочередно появляются симптомы воспалительного процесса, спровоцировавшего активное разрастание остеофитов. Постепенно симптоматика нарастает, а остеофиты сдавливают и разрушают сустав, в котором появляется сильная боль, деформация сустава с ограничением его подвижности.

Читайте также:

Что такое гигрома коленного сустава и ее лечение

Общие симптомы характеризуются локальной болью, нарушением подвижности и появлением хруста при движении. Помимо этого, возможно повреждение околосуставной ткани, отек и небольшая припухлость в области воспаления. При отсутствии лечения симптоматика нарастает, что угрожает полным обездвиживанием сустава и возможностью инвалидизации пациента.

Болевые ощущения появляются в результате травмирования связок и хрящей остеофитами. Выраженность болевой симптоматики напрямую зависит от времени образования остеофита. Чем раньше он возник, тем больше он в размере. Специалисты в области медицины утверждают, что при остеофите размером менее 2 мм явные симптомы и неприятные ощущения могут отсутствовать, но при разрастании появляются боли, особенно в вернее время.

Следует учитывать, что боль не всегда присутствует при нарушении подвижности в суставе. Чаще всего она возникает при утолщении и укорочении мышц и связок, что вызвано воспалительным процессом. Остеофиты в коленном суставе возникают в результате воспаления, а деформация сустава отмечается на последней стадии разрастания остеофита.

Диагностика

Современные способы диагностики остеофитов коленного сустава позволяют с высокой точностью выявить новообразования.

Для этого используются:

МРТ;
достаточно действенным методом диагностики, который менее информативен в сравнении с МРТ, является компьютерная томограмма (КТ);
на начальной стадии образования остеофитов достаточно часто применяется рентгенография.

Наиболее точный и информативный способ определения остеофитов – МРТ коленного сустава, позволяющее увидеть практически все проблемы в суставе, в том числе мениска, связок, капсулы и хряща

При необходимости врач может назначить ряд дополнительных исследований, которые способны помочь в уточнении картины заболевания, после чего подбирается индивидуальное лечение, исходя из выраженности симптоматики и общего самочувствия пациента.

Тактика лечения

Полностью избавиться от остеофитов можно только с помощью хирургического вмешательства. Медикаментозная терапия должна начинаться сразу после появления негативной симптоматики, что позволит затормозить дальнейшее разрастание костных фрагментов. Грамотное лечение в некоторых случаях способно полностью приостановить патологический процесс.

Традиционное лечение предусматривает использование:

Читайте также:

Как правильно подобрать фиксатор коленного сустава

Анальгетиков

Для устранения болевой симптоматики назначается прием анальгетиков (Кетанов, Анальгин и т.д.). Препараты этой группы не оказывают воздействие на причину возникновения остеофитов, но служат для облегчения общего состояния пациента.

НПВС

Противовоспалительные нестероидные лекарственные средства направлены на устранение воспалительного процесса в суставе, провоцирующего образование остеофитов. Наиболее часто используются различные формы Диклофенака, однако следует учитывать его негативное воздействие на желудок. Поэтому его нельзя использовать более 5 дней и при гастритах. В этом случае рекомендуется прием Нимесулида, Парацетамола, Ибупрофена и т.д.

Хондропротекторов

Хондроэтинсульфат восстанавливает упругость и целостность хрящевой ткани в суставе. Лекарственное средство может использоваться в виде мазей и капсул для перорального применения.

Метаболиков

Для улучшения обменных процессов в суставе назначаются Метаболики (Рибоксин, Пентоксифиллин, АТФ, Милдронат и т.д.). Такие средства усиливают тканевое питание и нормализуют метаболические процессы.

Помимо медикаментозных препаратов традиционная медицина предусматривает физиопроцедуры и комплексное выполнение лечебной физкультуры для снятия болей и воспаления. Основным направлением ЛФК является нормализация циркуляции и выделения синовиальной жидкости.

Рекомендуемые упражнения при заболеваниях суставов нижних конечностей

Народная медицина

Несмотря на то, что лечить коленный сустав народными средствами при образовании остеофитов малоэффективно, в комплексе с другими способами терапии, они вполне могут затормозить их разрастание.

Наиболее часто используются следующие рецепты:

можно приложить к области воспаления компресс из смеси красной и голубой глины. Для этого необходимо в равных количествах смешать порошок глины, после чего развести его теплой водой до сметанообразной консистенции, выложить массу на марлевую салфетку и приложить к колену на 2 часа, утеплив сверху полотенцем или шерстяным шарфом;
1 ст. ложка жидкого меда смешивается с 60 мл уксуса (яблочного), после чего приготовленная масса наносится на пораженную область и сверху прикрывается капустным листом. Такой компресс выдерживается до полного высыхания капустного листа;
к предварительно распаренному колену можно приложить небольшой лист чайного гриба, подорожника, лопуха или мать-и-мачехи, который удаляется через 2 часа;
листья топинамбура (1,5 кг) измельчаются и заливаются 8 литрами кипятка. Когда вода достигнет оптимальной температуры для того, чтобы избежать ожога, необходимо опустить в нее ногу. Время принятия такой ванны составляет не более 30 минут (в течение 10 дней);
ядро грецкого ореха измельчается до кашицеобразной консистенции, а затем масса прикладывается к области воспаления до того момента, пока ореховое масло полностью впитается в колено.

Необходимо помнить, что справиться с образованием остеофитов можно с помощью консервативной терапии, но только на начальной стадии развития. При неэффективности традиционной терапии, а также вспомогательных способов лечения, решается вопрос о выполнение хирургического вмешательства. А в особо запущенных случаях сустав может заменяться имплантом.

Читайте также:

Повреждения мениска коленного сустава

При первых симптомах заболевания нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Своевременно начатое лечение остеофитов коленного сустава в большинстве случаев позволяет избежать хирургического вмешательства. Основной мерой по предупреждению подобных разрастаний является профилактика различного рода травм коленного сустава и недопустимость повышенных физических нагрузок.

Частые вопросы

Что такое остеофиты коленного сустава?

Остеофиты коленного сустава – это костные наросты, которые образуются в результате дегенеративных изменений суставного хряща и костей коленного сустава. Они могут возникать в результате остеоартрита или травмы.

Каковы симптомы остеофитов коленного сустава?

Симптомы остеофитов коленного сустава могут включать боль, скованность движений, отечность и скрежет при движении сустава. Остеофиты также могут вызывать ощущение заедания или блокировки сустава.

Каковы методы лечения остеофитов коленного сустава?

Лечение остеофитов коленного сустава может включать физическую терапию, применение противовоспалительных препаратов, инъекции в сустав, а также в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления остеофитов.