Септический артрит

Септический артрит – инфекционное воспаление суставов. Он вызван различными микроорганизмами, которые проникают сквозь синовиальную капсулу разными способами. Они вызывают острую боль и уменьшение подвижности пораженного участка, процесс может осложняться образованием гноя. Лечение необходимо начинать при первых симптомах. Важно остановить воспаление на ранних стадиях и уничтожить возбудителя, чтобы предотвратить опасные осложнения.

Причины развития

Септический (инфекционный) артрит развивается при попадании патогенной микрофлоры в суставную полость. В норме здесь находится стерильная жидкость, необходимая суставам для амортизации во время движения, а также для питания тканей. Однако, она представляет собой оптимальную среду для развития бактерий, поэтому они быстро размножаются при попадании в суставную жидкость. Это приводит к острой воспалительной реакции и быстрому нарастанию симптомов артрита.

Бактерии могут проникать в полость сустава несколькими способами. Чаще они находятся в кровеносном русле и распространяются из очагов, которые формируются при инфекционных заболеваниях внутренних органов. Кроме того, инфекционные агенты могут проникать в полость сустава из окружающих тканей при кожных патологиях, воспалении подкожной клетчатки либо костей. Септический артрит также может развиваться при непосредственном попадании бактерий в сустав вследствие травм, пункций либо хирургического вмешательства.

К факторам риска септического артрита относятся:

аутоиммунные заболевания, в том числе ревматоидный артрит;
хирургические процедуры, особенно в области коленного или тазобедренного суставов (пункция, операции, эндопротезирование);
пожилой возраст;
обменные нарушения (сахарный диабет);
системный прием некоторых групп препаратов, в том числе ФНО-α, иммунодепрессантов;
хронические заболевания почек и печени.

Справка:
Септический артрит развивается при снижении иммунной защиты организма. В зоне риска находятся пациенты с вредными привычками – их иммунитет недостаточно сильный, чтобы бороться с инфекционными агентами.

Симптомы болезни

В 90% случаев инфекционный артрит поражает только один сустав. У остальных 10% пациентов развивается бактериемия (попадание бактерий в кровеносное русло), поэтому воспаление возникает одновременно в разных участках. Течение может быть острым, хроническим либо молниеносным, в зависимости от типа возбудителя и его количества, а также от состояния иммунной системы.

При естественном течении инфекционного артрита проявляются характерные симптомы:

острая боль, которая усиливается во время движения и ощупывании сустава;
покраснение кожи над поврежденным суставом, повышение местной температуры;
ограничение подвижности;
часто быстрое начало с резким обострением картины.

Инфекционный артрит сопровождается выраженным покраснением кожи, болью и отечностью тканей

В таблице указаны симптомы, характерные для отдельных видов септического артрита. Они отличаются по типу возбудителя, который определяется в ходе лабораторных анализов.

Читайте также:

Инфекционный артрит и его лечение

Тип артрита	Симптомы
Не гонорейный	Чаще поражает колено, реже – одновременно несколько суставов. До половины случаев – хроническое воспаление с затяжным течением. В пожилом возрасте клиническая картина может быть слабо выражена.
Гонорейный септический	Проявляется на нескольких суставов, также характерны мигрирующие боли. Болезнь возникает в сочетании с бурситами и типичными поражениями кожи (пузырьками и язвами).
Вирусный	Воспаление нескольких суставов, часто запястьев и пальцев рук. Процесс сопровождается общим повышением температуры, также могут возникать покраснения кожи и крапивница.
Туберкулезный	Артрит имеет длительное, хроническое течение. Чаще поражается один крупный сустав (коленный или тазобедренный), со временем развивается воспаление костной ткани. Ранняя диагностика затруднительна, поскольку начало болезни медленное.
Грибковый (кандидозный, микотический)	У большинства пациентов наблюдается хроническое воспаление одного, реже – нескольких суставов. Начало острое, может сопровождаться повышением температуры и другими типичными признаками, в том числе появлением кольцевидного покраснения на коже.

Методы диагностики

Для диагностики септических артритов используются различные методики, которые позволяют определить тип возбудителя и степень поражения суставов. Они проводятся в лабораторных условиях – самостоятельно поставить точный диагноз невозможно. После осмотра могут быть назначены следующие методы обследования:

бактериальный посев суставной жидкости, которую извлекают пункцией – процедура позволяет выделить возбудителя, если артрит вызван бактериями;
анализы крови – определяется уровень лейкоцитов, также иногда назначается бактериальный посев;
рентгенография – основной способ оценки состояния пораженного сустава.

Важно:
Симптомы болезни могут отличаться при разных типах возбудителя. В большинстве случаев начало острое, с выраженными болями, но иногда артрит протекает и в хронической форме.

Воспаление может не только поражать мелкие суставы, но также распространяться на крупные сочленения

Лечение

Лечение септического артрита назначается индивидуально, в зависимости от точной причины и стадии воспаления. Для этого используется ряд методик, благодаря которым можно устранить болезненность и полностью избавиться от причин воспаления:

медикаментозное лечение – при артритах назначают антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты;
пункция синовиальной жидкости для нормализации давления в суставе, а также промывание суставной полости при наличии гнойного содержимого;
противогрибковые либо противовирусные препараты.

При остром воспалении, вне зависимости от его причин, необходимо полностью обездвижить сустав. Пациенту назначают постельный режим, исключают любые нагрузки. По мере уменьшения боли и отечности можно начинать выполнять простые движения, постепенно увеличивая амплитуду сустава.

Советы

Совет № 1

Травмы сустава представляют большую опасность. При нарушении целостности синовиальной капсулы есть риск попадания патогенной микрофлоры и ее размножения в суставной жидкости. Любые повреждения – это повод обратиться к врачу для консультации и полного осмотра.

Совет № 2

Резкая боль в колене или другом суставе – один из первых признаков септического артрита. Это заболевание не лечат в домашних условиях. Воспаление сопровождается отечностью, покраснением и повышением температуры околосуставных тканей. При появлении этих симптомов важно начать своевременное лечение. В противном случае возможно гнойное расплавление тканей, попадание инфекции в кровеносное русло и развитие сепсиса.

Совет № 3

На осмотре у врача важно точно ответить на все вопросы. Имеет значение, когда и при каких условиях появилось воспаление, с какими причинами оно связано и какими дополнительными симптомами проявляется. Похожая картина может проявляться при разных заболеваниях суставов, схема лечения которых будет отличаться.

При данном заболевании показан постельный режим в комфортном положении, полное ограничение нагрузок на сустав

Читайте также:

Как лечить артрит

Частые вопросы

Может ли покраснение и боль в колене быть симптомом септического артрита?

Эти признаки указывают на развитие воспаления в острой форме. Процесс может быть вызван как бактериями, так и травмами либо другими причинами. Диагноз ставится на основании выделения и определения возбудителя в лабораторных условиях либо в результате обнаружения гноя в суставной полости.

Как понять, что артрит не простой, а инфекционный?

Для септического артрита характерно острое начало и быстрое нарастание симптомов. Он проявляется острой болью, покраснением, отечностью, невозможностью выполнять даже простые движения. Однако, точный ответ дадут только лабораторные исследования. В суставной жидкости обнаруживаются бактерии, которые и становятся причиной инфекционного артрита.

Какой самый опасный вид септического артрита?

Опасность болезни зависит не только от типа возбудителя, но также от активности иммунной системы и других факторов. Большую опасность представляют артриты, вызванные бактериальными агентами. Эти микроорганизмы вызывают гнойное расплавление тканей, а также проникают в кровеносное русло и становятся причиной сепсиса. Чтобы предотвратить их попадание, важно обрабатывать любые повреждения суставов.

Частые вопросы

Чем характеризуется септический артрит?

Септический артрит характеризуется воспалением сустава, вызванным инфекцией, обычно бактериальной. Это состояние может привести к серьезным последствиям, таким как повреждение суставов и даже сепсис.

Какие симптомы септического артрита следует обратить внимание?

Симптомы септического артрита могут включать внезапную боль в суставе, отечность, покраснение кожи вокруг сустава, ограничение движения и повышение температуры тела. Если у вас есть подозрение на септический артрит, важно немедленно обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Каковы методы лечения септического артрита?

Лечение септического артрита обычно включает в себя антибиотики для борьбы с инфекцией, дренирование сустава для удаления гноя, а также реабилитационные мероприятия для восстановления функции сустава. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.