Гепатит В – это опасное инфекционное заболевание, которое провоцирует вирус гепатита В (ВГВ) или HBC. Патогенный микроорганизм поражает печень и желчные пути. Вирус довольно устойчивый, он способен сохранять жизнеспособность в разных биологических жидкостях (кровь, слюна, сперма и т. д.) Эта патология провоцирует серьёзные осложнения: расстройства барьерной функции железы, холестаз (замедление или прекращение оттока желчи), фиброз, цирроз, рак или печёночная кома.
Чтобы избежать длительного лечения и вышеуказанных осложнений, проводят вакцинацию для профилактики гепатита В. Как утверждают медики, первую вакцину необходимо ввести ребёнку ещё в роддоме. Однако некоторые родители отказываются от иммунизации, считая, что риск инфицирования для крохи минимальный.
Необходимость вакцинации
Прививка от гепатита В новорожденным делается, чтобы предупредить инфицирование или облегчить течение патологии. Иногда родители сомневаются в том, делать ли прививку, ведь, по их мнению, они смогут уберечь своих детей от инфекции. Однако перед тем как оформлять отказ, лучше несколько раз обдумать своё решение. Медики выделяют несколько весомых причин провести вакцинацию новорожденным:
- Гепатит В – это распространённая инфекция, которая часто приобретает масштабы эпидемии. Вакцинация – это надёжный метод защиты ребенка от заражения.
- Заболевание грозит опасными последствиями: цирроз, рак железы и т. д. Эти патологии могут спровоцировать инвалидность и смерть детей.
- Патология часто приобретает хроническое течение.
- Даже если малыш заболеет гепатитом после иммунизации, то инфекция будет протекать намного легче и без тяжёлых осложнений.
Гепатит В грозит циррозом и раком печени
Некоторые родители придерживаются мнения о том, что прививка от гепатита Б не нужна их детям, так как они растут в приличной семье, наркотические вещества не употребляют. Однако это мнение сомнительно. Маленькие пациенты с рождения подвергаются риску заражения, например, во время контакта с носителем ВГВ в медучреждениях, детском саду и т. д. Такая вероятность повышается, когда медицинская сестра забыла поменять перчатки во время забора крови на анализ, когда ребёнок подбирает шприц на улице и т. д.
Сроки иммунизации
Как уже упоминалось, гепатита В – это серьёзная болезнь, которая стремительно распространяется. По этой причине медики составили 3 графика иммунизации для разных случаев жизни:
- Стандартная схема. Согласно этому графику, первую прививку от гепатита делают в роддоме, вторую – когда ребёнок достигает 1 месяца, а последнюю – по достижении им полугодовалого возраста. Эта схема вакцинации считается наиболее эффективной.
- Быстрая. Первый раз иммунизацию проводят на протяжении 24 часов после рождения, потом следует прививка от гепатита в 1 месяц, далее – в 2 месяца и 1 год. Этот график гарантирует мгновенную выработку иммунитета, поэтому его применяют для пациентов из группы риска.
- Экстренная иммунизация. Первый раз препарат вводят младенцу на протяжении суток после родов, второй – через 1 неделю, третий – спустя 3 недели, четвёртый – через 1 год. Как правило, такую схему иммунизации применяют перед экстренным хирургическим вмешательством. Она помогает быстро выработать специфический иммунитет к HBV.
Первую прививку от гепатита В рекомендуется сделать сразу после рождения
Родителей интересует вопрос о том, какого графика придерживаться, если инъекцию после рождения не сделали. Тогда срок первой вакцинации выбирает педиатр и родители для каждого ребёнка индивидуально, после чего необходимо выбрать одну из вышеперечисленных схем. Если пропустили второй этап иммунизации, а следующий укол не сделали на протяжении 5 месяцев, то график начинают заново. Если пропустили третий укол, то используют схему 0 – 2.
После первой инъекции иммунитет временный. Чтобы сформировать длительную невосприимчивость, укол нужно ставить 3 раза.
Осуществлять иммунизацию на дому категорически противопоказано. Ребёнка прививают только в специальных кабинетах медицинских учреждений. Перед процедурой пациента осматривают, а после неё малыш должен находиться под контролем доктора на протяжении 30 минут.
Довольно актуален вопрос о том, как долго сохраняется иммунитет после вакцинации. Если все уколы ставили в соответствии с графиком, то пациент защищён от гепатита на протяжении 22 лет.
Показания к иммунизации
График вакцинации от гепатита зависит от того, как быстро нужно выработать специфическую защиту. Если он предрасположен к инфекции, то врачи используют экстренную схему:
- Прививка от гепатита Б новорожденным проводится, если мать является носителем ВГВ.
- Если мать заразилась гепатитом с 24 по 36 неделю вынашивания плода, то иммунизация тоже необходима.
- Если мать не обследовали на наличие гепатита, то ребёнок тоже нуждается в защите.
- Если беременная и её супруг употребляют инъекционные наркотические вещества.
- Иммунизация необходима, если в организме близких родственников матери обнаружили HBV.
Если мать является носителем HBV, то ребёнок нуждается в срочной вакцинации
Во всех вышеперечисленных случаях вакцинация детям необходима, иначе риск заражения увеличивается.
Родители часто отказываются от прививки из-за того, что переживают за состояние малыша во время поствакцинального периода. Однако медики уверяют, что бояться нечего, так как новорожденные нормально переносят иммунобиологический препарат. Кроме того, их состояние контролируют медицинские работники.
Побочные эффекты
Как правило, младенцы нормально переносят прививку, а после инъекции может возникнуть только местная реакция. Довольно редко прививка от гепатита В грудным детям провоцирует следующие негативные явления:
- Кожа на месте укола (плечо или бедро) краснеет, возникает припухлость. Так реагирует организм на гидроокись алюминия у 20% детей. Часто эти побочные реакции возникают, если место инъекции намочили водой.
- У 2 – 5% пациентов незначительно повышается температура. Чтобы купировать этот симптом, используют жаропонижающие препараты, которые посоветует педиатр.
- Наблюдается слабость, сонливость.
- У некоторых малышей возникает головная боль.
- На фоне повышения температуры проявляется избыточное выделение пота.
- Учащённый или жидкий стул.
- Аллергическая реакция в виде зуда, сильного покраснения кожных покровов. Для устранения зуда используют противоаллергенные препараты.
Прививка часто провоцирует покраснение кожи и небольшую припухлость на месте укола
Все вышеописанные реакции считаются нормальными и не вызывают сильного дискомфорта у детей. Кроме того, негативные явления проходят на протяжении двух дней самостоятельно. Серьёзные расстройства после вакцинации возникают крайне редко, но, чтобы обезопасить младенца, рекомендуется оставаться под наблюдением медиков на протяжении получаса после укола.
Осложнения после иммунизации
Вакцинация провоцирует осложнения у 1 пациента из 100000.
Крапивница является одним из осложнений после прививки
Прививка против гепатита Б может вызвать следующие негативные реакции:
- крапивная лихорадка;
- сыпь на кожных покровах;
- узловая эритема;
- анафилаксия (отёки, удушье, спазм мышц и сильная боль).
Чаще всего осложнения провоцируют дополнительные компоненты препарата. Современные вакцины содержат мало консервантов, поэтому у грудничка реже возникают побочные явления.
В состав вакцины от гепатита входят 3 основные вещества:
- австралийский антиген (компоненты белковой оболочки ВГВ, очищенные);
- гидроокись алюминия;
- мертиолят (консервант, сохраняющий активность препарата).
Как утверждают медики, опасные вещества вакцина не содержит, поэтому она не может вызвать тяжёлые патологии (например, рассеянный склероз).
Согласно медицинским исследованиям, иммунобиологический препарат для защиты от HBV не провоцирует неврологические расстройства. Поэтому не стоит верить мифам об опасном влиянии данной вакцины и отказываться от иммунизации. Осложнения возникают только в том случае, если у пациента есть противопоказания, но медики перед вакцинацией проверяют пациента на их наличие.
Кому запрещено делать прививку от гепатита В?
Прививка от гепатита В запрещена в таких случаях:
- Непереносимость хлебопекарных дрожжей. Если у ребёнка возникает аллергия после употребления пива, кваса, изделий из дрожжевого теста, то вакцинацию отменяют или проводят под контролем врачей в стационарных условиях.
- Чрезмерная реакция на предыдущий укол.
- Диатез. Препарат вводят только после исчезновения сыпи на коже.
- ОРВИ, грипп или другие инфекции с острым течением. Прививку ставят только тогда, когда пациент полностью выздоровеет.
- Менингит – воспаление оболочек головного и спинного мозга. Иммунизацию проводят только через полгода.
- Аутоиммунные болезни (иммунные реакции на собственные ткани организма): рассеянный склероз, красная волчанка и т. д.
Инфекционные заболевания являются противопоказанием к вакцинации
К тому же, прививку от гепатита В не ставят младенцам, вес которых менее 2 кг.
Эффективные вакцины
Для вакцинации используют препараты, разработанные методом генной инженерии. Из генома ВГВ извлекают ген, который отвечает за формирование белка HbsAg. Затем его встраивают в генотип клетки дрожжей.
На территории РФ чаще всего для иммунизации применяют вакцину Регавак В
Далее дрожжевая клетка одновременно производит свои белки и HbsAg (австралийский антиген). После размножения последнего субстрат для его выращивания удаляют, а его белок очищают.
Очищенный компонент вируса наносят на гидроксид алюминия, который является его носителем. Таким образом создаётся вакцина. Последнее вещество не растворяется в воде и после проникновения в организм HbsAg начинает освобождаться порционально. После чего у пациента вырабатывается иммунитет к инфекции. Кроме вышеописанных компонентов, иммунобиологический раствор содержит консерванты.
Дозировка иммунобиологического препарата для пациентов младше 18 лет – 10 мкг, а людям старше 19 лет вводят 20 мкг препарата. При аллергии на составляющие вакцины дозу уменьшают.
На территории России для вакцинации применяют следующие иммунобиологические растворы:
- Вакцина от гепатита В рекомбинантная дрожжевая.
- Эбербиовак.
- Регевак В.
- Энджерикс-В.
- H-B-VAX II.
- Sci-B-Vac.
Как правило, в России для иммунизации применяют Регевак В. Этот препарат входит в состав вышеперечисленных вакцин, а также комбинированных иммунобиологических растворов Бубо-Кок, Бубо-М.
Эти препараты можно заменять друг другом, они имеют похожий состав. Поэтому если первый раз для вакцинации использовали Регавак, то потом при необходимости можно использовать любую другую вакцину. Но лучше всего прививаться одним и тем же препаратом.
Отзывы о вакцинации новорожденных
Обеспокоенные родители по-разному относятся к вакцинации. Некоторые из них категорически против ранней иммунизации, так как считают, что вакцина травмирует новорожденного, а риск заражения минимальный. Однако это мнение ошибочно, так как заразиться гепатитом можно не только во время полового контакта или употребления инъекционных наркотиков. Такая возможность существует во время визита к стоматологу, забора крови на анализ или в детском садике.
Родители обеспокоены информацией о возможных осложнениях после вакцинации
Более информированные родители осознают важность вакцинации и соглашаются на эту процедуру после обследования ребёнка. Они понимают, что незначительные побочные явления не такие опасные, как осложнения после гепатита.
Отзывы родителей:
Елизавета, 35 лет:
«Когда нам предложили сделать прививку от гепатита В, мы даже не сомневались. Ребёнок нормально перенёс вакцинацию, из побочных явлений появились только небольшой отёк на месте инъекции и покраснение».
Ирина, 28 лет:
«Я немного сомневалась перед прививкой, так как слышала о серьёзных осложнениях после неё. Но взвесив все «за» и «против», всё-таки решилась на процедуру. Нам сделали прививки по стандартной схеме (0-1-6), малышка нормально перенесла все этапы. Правда сначала она была немного вялой, температура поднималась до 37°, но эти симптомы исчезли через несколько часов. Я не жалею, что решилась на вакцинацию».
Екатерина, 40 лет:
«Мы делали прививку от гепатита в роддоме, потом по достижении 3 и 8 месяцев. Последний укол пришлось отложить, так как дочка заболела. Все 3 этапа перенесли нормально, сначала немного повышалась температура, а потом просто немного краснело и опухало место укола. Я считаю, что лучше пережить этот период, чем потом долго лечить ребёнка от гепатита».
Исходя из всего вышеизложенного, можно заключить, что прививка от гепатита В – это необходимая процедура, которая позволит защитить от опасной инфекции. Прививайте своих детей, так как в последнее время гепатит приобретает масштабы эпидемии. Если вы очень переживаете о последствиях, то обращайтесь к компетентным специалистам, которые перед вакцинацией проведут все необходимые исследования и помогут выбрать наиболее качественный препарат.
Частые вопросы
Какова цель прививки от гепатита B новорожденным?
Целью прививки от гепатита B новорожденным является защита от возможной инфекции вирусом гепатита B, который может привести к развитию хронического заболевания печени, цирроза или рака печени в дальнейшем.
Когда рекомендуется делать прививку от гепатита B новорожденным?
Прививку от гепатита B рекомендуется делать новорожденным в течение первых 12 часов после рождения. В случае, если прививка не была сделана в этот период, она может быть проведена в любое другое удобное время.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Проконсультируйтесь с педиатром о необходимости прививки от гепатита B для вашего ребенка. Врач поможет вам принять информированное решение и ответит на все ваши вопросы.
СОВЕТ №2
Убедитесь, что прививка от гепатита B была проведена в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и национальными стандартами вакцинации.