МРТ шейного отдела

Магнитно-резонансная томография, или МРТ, является одним из самых современных диагностических методов. Она способна заменить сразу несколько традиционных способов, при этом не оказывая на организм пациента никакого негативного воздействия. Именно поэтому она может использоваться по самым разнообразным показаниям и предоставлять важнейшую информацию о состоянии различных внутренних органов. Нередко назначается и МРТ шейного отдела, которая помогает диагностировать наличие патологии в структурах шейно-воротниковой зоны.

На чем основана МРТ шейной зоны

Каждая ткань человеческого организма имеет особое клеточное строение, а каждая клетка обладает собственной структурой. Под воздействием некоторых физических факторов элементы клеток могут изменять свои параметры без вреда для собственного нормального состояния, например, начать вибрировать или быстрее двигаться. Под влиянием магнитного поля, на чем и основан эффект магнитно-резонансной томографии, атомы водорода, находящиеся во всех тканях, также реагируют по-особому. Этот ответ регистрируется датчиками аппарата и преобразуется в снимки, изображение на которых представлено в послойном или трехмерном формате.

Главная особенность метода – это достаточно высокий мягкотканный контраст (реакция мягких тканей на магнитное поле), что позволяет без использования ионизирующего излучения и нарушения целостности кожных покровов получить достоверную диагностическую информацию.

В некоторых случаях для усиления точности изображения может использоваться методика томографии с контрастом. Особые химические вещества на основе гадолиния локализуются точно в требуемой зоне, быстро удаляются из организма и не наносят ему никакого вреда.

Методика МРТ позволяет получить точное изображение органов шейного отдела

Именно наличие мягкотканного контраста МРТ так ценится диагностами, так как другими способами невозможно провести точную дифференцировку тканей и обнаружить в них изменения уже на начальной стадии. Например, при рентгенографии в основном подвергается исследованию костная ткань, как самая контрастная под воздействием рентгеновских лучей. Изображение же внутренних органов накладывается друг на друга и является нечетким. При ангиографии или урографии (исследование сосудов или мочевыделительного тракта с контрастными веществами) можно исследовать их анатомическое строение и функциональное состояние, но затруднительно получить полное представление о виде патологии.

МРТ полностью лишена подобных недостатков и используется врачами различных специальностей для диагностики самых разнообразных заболеваний или отклонений. Снимки или видео процедуры, которые делают по показаниям неоднократно, с целью мониторинга, могут показать как динамику прогрессирования болезни, так и процесс выздоровления пациента при назначении эффективной терапии. Из-за абсолютной безопасности способа, ему подвергаются все возрастные категории населения при наличии определенных показаний. Без каких-либо отрицательных последствий может неоднократно осуществляться томография спинного и головного мозга, сердца, важнейших кровеносных сосудов и нервных стволов даже у маленьких детей.

Показания к исследованию шейной зоны

МРТ шейного отдела назначается, если пациент предъявляет жалобы на боли в голове, частые головокружения и обмороки, шум в ушах, боли в шее, онемение или «мурашки» в руках и плечевом поясе. У него может дестабилизироваться артериальное давление, нарушиться острота слуха или зрения, а болевой синдром может распространиться и на грудную зону. Все эти признаки являются неспецифическими и могут быть симптомами самых разнообразных патологий.

Так, причиной нездоровья может оказаться заболевание или травма позвонков шейного отдела или межпозвонковых дисков, а также межпозвоночных суставов. Патологические изменения могут начаться в окружающих позвоночник мягких тканях, затронуть щитовидную железу, пищевод, отделы дыхательного тракта (гортань, трахея). Кроме того, патология может поразить важнейшие кровеносные сосуды и нервы шейного отдела, что неизбежно скажется на состоянии всего организма.

Томография при длительных головных болях поможет найти их причину

Чтобы врач смог точно диагностировать заболевание и определить лечебную схему, назначается комплекс лабораторных и инструментальных исследований, в котором нередко магнитно-резонансной томографии отдается предпочтение.

Все показания к ее проведению можно выразить так:

• травматические повреждения шейного отдела позвоночника;
• возрастные (дегенеративно-дистрофические) изменения позвоночника, прежде всего остеохондроз;
• врожденные пороки развития позвонков шейного отдела;
• воспалительные и деструктивные заболевания структур позвоночника (остеомиелит, опухоль, туберкулез);
• аутоиммунное поражение костной ткани в форме спондилита или спондилоартрита;
• подозрение на межпозвонковые грыжи, протрузии дисков, смещение позвонка;
• оценка степени стеноза (сужения) спинномозгового канала;
• патологии шейных кровеносных сосудов или нервов;
• подготовка к нейрохирургическому вмешательству и послеоперационный контроль.

При огромной распространенности, востребованности и доступности метод МРТ все же имеет и некоторые противопоказания. Они касаются в основном возможных препятствий для получения достоверных результатов и в меньшей мере – оказания негативного воздействия на организм пациента. Среди таких ограничений и противопоказаний можно отметить наличие металлических имплантов или временных металлоконструкций, особенно в зоне исследования, а также электронные стимуляторы работы сердца и инсулиновые помпы. В таких случаях пациенту рекомендуется сделать альтернативные диагностические исследования.

Как проходит процедура диагностики

Все аппараты магнитно-резонансной томографии представляют собой тоннели, имеют форму «бублика» и открыты с двух сторон. Мобильная кушетка перемещает пациента так, чтобы обследуемая зона оказалась в поле магнитного воздействия. Человек не оказывается в темном и ограниченном пространстве, может общаться с персоналом и сообщать об изменениях самочувствия. Поэтому процедура легко переносится всеми, даже маленькими пациентами.

Особой подготовки, как при других методах, перед томографией шейного отдела не требуется. Пациент может проходить ее в любое время суток, не ограничивая себя ни в питании, ни в питье, ни в двигательной активности и ведя привычный образ жизни. Единственное условие, если планируется исследование сосудов шеи с контрастирующим веществом, заключается в том, что пациент не должен перед процедурой обильно есть. Достаточно легкого завтрака или употребления первого или второго блюда. Однако многие специалисты утверждают, что перед исследованием лучше вообще не есть и не пить в течение 2-3 часов.

Процедура легко переносится даже детьми

Перед началом сеанса необходимо снять все части одежды, содержащие металл (металлические заклепки и пуговицы, молнии, ремни с пряжками), а также убрать все магнитные носители (банковские карты, флешки, дискеты), желательно снять украшения. Иначе полученная информация может быть недостоверной. Если у пациента имеются металлические зубы, то, как показывает практика, они не влияют на результаты.

После этого пациент ложится на кушетку аппарата и помещается в тоннель таким образом, чтобы шейный отдел оказался между двух контуров, продуцирующих магнитное поле. Доктор будет наблюдать за человеком по видеокамере, поэтому может всегда при необходимости остановить процедуру диагностики. Кроме того, сам обследуемый может связаться с врачом по переговорному устройству.

Чтобы не испортить результат, пациент должен лежать неподвижно в течение определенного промежутка времени. Сколько длится процедура, зависит от обширности исследуемой зоны, задач диагностики и возможностей конкретной модели аппарата. Для изучения шейно-воротниковой области чаще всего требуется 20-30 минут, в течение которых прибор делает множество послойных «срезов» и моделирует их в объемное изображение.

Появление ритмичных звуков является нормальным и свидетельствует о начале работы аппарата. В зависимости от его модели, они могут быть очень громкими и пугать маленьких пациентов. Поэтому многими конструкциями предусмотрено наличие специальных наушников.

Такая патология, как смещение позвонка с защемлением нерва, может быть смоделирована на МРТ в объемном изображении

Результат обычно бывает готов на следующий день, но, по согласованию с диагностом, его можно получить и в течение 1 часа. Он представляет собой серию послойных снимков шейного отдела и текстовое заключение врача. По желанию можно взять результаты и видео самой процедуры на DVD-диске.

Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника

На снимках шейной зоны, представленных послойными и трехмерным изображениями, врач-диагност четко может визуализировать наличие патологии. Так, видно состояние костной и хрящевой ткани позвонков, проходимость спинномозгового канала, целостность самого спинного мозга и отходящих от него ответвлений. Специалист может оценить межпозвонковые суставы, выяснить наличие защемления нервных корешков, констатировать изменения кровеносных сосудов. Все патологические симптомы, которые способна показать магнитно-резонансная томография, можно представить следующим образом:

• анатомические признаки заболеваний позвоночника (сужение межпозвонковых щелей, выпячивание хрящевых дисков, грыжи Шморля, наличие костных разрастаний, или остеофитов, кальцификаты в хрящевых образованиях);
• симптомы травм позвоночника (смещение позвонков в форме вывиха или подвывиха, переломы тел, отростков или дужек позвонков);
• патология спинного мозга, которая может заключаться в его сдавлении смещенными позвонками, защемлении спинномозговых корешков, формировании в нервной ткани новообразований или кровоизлияний;
• повреждения и аномалии шейных кровеносных сосудов (травмы в виде разрывов стенок, обширные кровоизлияния, формирование аневризм и расслоения стенок, флебиты, неправильное расположение или извитость кровеносных стволов);
• состояние мягких тканей шеи, возможное наличие кальцификатов, глубоких абсцессов и гематом, новообразований и метастазов;
• состояние шейного отрезка пищевода, трахеи, их анатомическое расположение и взаимоотношение между собой, наличие возможных дивертикулов пищевода и сращений его с трахеей;
• патологии щитовидной железы в виде увеличения размеров органа, появления в нем признаков воспаления, фиброзных узлов или новообразований.

Расшифровка результатов томографии должна проводиться только специалистом, их достоверность зависит от опыта и компетентности диагноста. Полученная информация дает исключительные возможности для быстрой и точной диагностики множества заболеваний органов и тканей шейного отдела и для своевременного начала терапии.

Частые вопросы

Какие показания для проведения МРТ шейного отдела?

Показаниями для проведения МРТ шейного отдела могут быть: боли в шее, головные боли, повышенное мышечное напряжение, травмы, подозрение на опухоли или воспалительные процессы.

Как проходит процедура МРТ шейного отдела?

Пациент ложится на стол МРТ, который затем перемещается внутрь тонкого тоннеля. Во время сканирования пациент должен лежать неподвижно, чтобы изображения получились четкими. Во время сканирования можно слышать шумы, поэтому пациенту предлагается защита для ушей.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед прохождением МРТ шейного отдела уточните у врача, какие препараты или продукты следует исключить из рациона перед процедурой, чтобы избежать искажения результатов.

СОВЕТ №2

Если у вас есть страх или беспокойство перед процедурой МРТ, попросите специалиста объяснить вам все этапы и дать рекомендации по расслаблению во время сканирования.

СОВЕТ №3

Убедитесь, что вы не носите металлические предметы (такие как украшения, часы, или зажимы для волос) перед прохождением МРТ, чтобы избежать возможных проблем с магнитным полем.