Можно ли рожать с гепатитом C

Один из вопросов, который врачи часто слышат от своих пациенток — можно ли рожать с гепатитом С? В период беременности каждая женщина проходит обязательное обследование, в ходе которого вирус может обнаруживаться впервые. Основной путь ее передачи — при манипуляциях с кровью, включая инъекции и посещение маникюрного кабинета. Можно заразиться половым путем, а также зарегистрированы случаи вертикальной передачи возбудителя, то есть от матери к ребенку. Перед тем как заранее начинать переживать за здоровье будущего ребенка, стоит разобраться во всех опасностях болезни и способах, как их можно избежать.

Планирование беременности при гепатите С

Гепатит С — это вирусное заболевание печени, которое требует длительного лечения. Для терапии используются специфические противовирусные препараты, которые могут оказывать тератогенное влияние (нарушать развитие плода и вызывать его аномалии). Стоит понимать, что такой эффект развивается не вследствие попадания вируса в организм, а в периоды приема медикаментов. Даже после окончания лечения не рекомендуется сразу же планировать беременность. Эффект от лекарств может сохраняться в организме в течение полугода. Стоит выждать такой интервал, а затем сдать анализы и задумываться о детях, если показатели в норме.

Беременность с гепатитом С развивается нормально, если болезнь не проявляется никакими осложнениями и протекает в скрытой форме. Единственное, чем рискуют женщины в этот период — усиление нагрузки на печень из-за полной перестройки организма. Особенно важно поддерживать работу печени, если на ранних сроках возникает токсикоз. Лечение болезни в период беременности невозможно — даже при повышении титров специфические препараты не могут быть назначены.

Роды с вирусным гепатитом

Несмотря на то что гепатит относится к вирусным заболеваниям и передается от матери к ребенку, беременность и роды не запрещены. При беременности и подготовке к родам обязательно вовремя появляться на консультациях, чтобы врач мог удостовериться в состоянии будущей матери. Если есть необходимость в приеме каких-либо гепатопротекторов, в том числе в целях профилактики, рекомендации врача игнорировать нельзя.

Роды с гепатитом С — это опасное мероприятие, но современные возможности медицины позволяют свести вероятность осложнений к минимуму. Состояние матери, а также ее волнение по поводу здоровья будущего ребенка могут спровоцировать развитие опасных состояний:

преждевременные роды;
недостаток кровоснабжения плода на последних сроках беременности и во время родов;
недостаточный вес новорожденного, его слабость по сравнению со сверстниками;
заражение ребенка в процессе родов.

Риск передачи возбудителя ничтожно мал, но в некоторых случаях такая ситуация возможно. В зоне риска находятся пациентки с высокой вирусной нагрузкой (большим содержанием вируса в крови), а также при сочетании гепатита с ВИЧ. В остальных случаях вирус не распространяется на плод.

В период беременности необходимо соблюдать все предписания врача, а также поддержать работу печени здоровой пищей и препаратами

Передача возможна во время родов, если инфицированная кровь матери попадает ребенку через повреждения кожи. Это может происходить, если при естественном родоразрешении используются инструменты, которые могут повредить кожу новорожденного. По результатам последних осмотров врач принимает решение, можно ли женщине рожать естественным путем либо ребенок появится в ходе операции. Оба способа безопасны для новорожденного и влекут за собой одинаковые риски его заражения во время родов.

Можно ли родить здорового ребенка?

С гепатитом С можно родить здорового ребенка, и это случается чаще, чем развитие осложнений. На фоне полной перестройки организма будущей матери развитие болезни на некоторое время замедляется, что позволяет выносить и родить без последствий. Однако, в некоторых случаях (около 5%) вирус проникает сквозь плаценту — ее строение не позволяет ей защищать плод от вирусной инфекции.

Диагноз у новорожденного можно подтвердить только специфическими исследованиями:

Читайте также:

Где можно работать с гепатитом C

в возрасте от 3 до 5 месяцев вирус может быть обнаружен в крови;
одновременно увеличивается активность печеночных ферментов (АЛТ, АСТ);
генотипы вируса у ребенка и у матери должны совпадать;
антитела к гепатиту С продолжают обнаруживаться у ребенка в возрасте 18 месяцев без положительной динамики.

Своевременное обнаружение болезни у детей дает высокую степень вероятности на полное выздоровление. В раннем детстве лечение оказывается гораздо более эффективным, чем для взрослых. Однако, больной ребенок нуждается в постоянном уходе и индивидуально назначенном курсе терапии.

В каком роддоме рожают с гепатитом С?

Решение о том, в каких условиях будут проходить роды, согласовывается с лечащим врачом. Некоторых женщин располагают в общее отделение, но по правилам процесс должен происходить в инфекционном. Оно отличается повышенными требованиями к дезинфекции помещений, стерилизации оборудования и инструментов. В остальном условия ничем не отличаются от тех, что есть в общих отделениях. Грудное кормление не запрещается, но необходимо следить за целостностью слизистых оболочек у матери и у ребенка. Если есть раздражение или язвы во рту новорожденного — лучше перейти на искусственные вскармливание.

Что делать, если болезнь обнаружена у отца ребенка?

Отдельный вопрос — как правильно поступить, если вирус гепатита С был обнаружен у мужа? Ситуация может отличаться в зависимости от того, когда был поставлен диагноз. Если у мужчины обнаружен гепатит С в период планирования беременности, с этим стоит подождать. Для начала рекомендуется пройти обследование будущим родителям и убедиться в том, что инфекция протекает в латентной форме. Если анализы показывают, что мать не является носителем вируса, болезнь не может передаваться ребенку. Однако гепатит, как и любые другие хронические заболевания, в некоторых случаях становится причиной рождения слабых детей.

В первые месяцы жизни кровь ребенка проверяют на наличие антител к вирусу гепатита С, а также исследуют активность печеночных ферментов

Лечение гепатита С при беременности

Лечение гепатита осуществляется токсичными препаратами, в списке абсолютных противопоказаний, к применению которых числится и период беременности. Курс терапии придется отложить, если болезнь начинает прогрессировать на любом сроке. Пока избавиться от вируса не представляется возможным, необходимо следить за состоянием здоровья и не допустить дальнейшее его развитие. Врачи дают беременным общие рекомендации для укрепления иммунитета и поддержки работы печени:

правильно питаться, предпочитая здоровую пищу собственного приготовления;
проводить больше времени на свежем воздухе, ходить пешком;
оградить себя от стрессов;
нормировать физические нагрузки;
принимать гепатопротекторы, разрешенные при беременности.

При вирусном гепатите, несмотря на его инфекционную природу, можно родить здорового ребенка. В период планирования беременности рекомендуется пройти дополнительные обследования и подождать с рождением ребенка минимум полгода после курса противовирусного лечения. Важно вовремя посещать специалиста, питаться здоровой пищей, избавляться от стрессов и сдавать все анализы — в таком случае роды пройдут успешно, а ребенок появится здоровым.

Отзывы пациентов

Марина, 34 года:

«Гепатит С у меня обнаружили уже во время беременности. Где и как я могла заразиться — непонятно, плюс болезнь не беспокоила абсолютно. Сдавала еще кровь на анализы, но решение оставить ребенка было однозначным. Родилась девочка, здоровая, сейчас ей 3 года. Недавно сдавали анализы для сада — у нее вируса нет».

Оксана:

Читайте также:

Прививка от гепатита

«Я рожала с гепатитом С, и в моем случае все прошло хорошо. Про диагноз знала уже давно, но все-таки решилась иметь ребенка. Сын здоров, все анализы в норме, но беспокойство за него меня по-прежнему не покидает. Второго никогда не соглашусь родить, слишком много я нервничала во время беременности и думала, здоровым ли он будет».

Александра:

«Хочу написать отзыв о том, как мне пришлось рожать в обсервации из-за гепатита С. Наши женщины зря пугаются — они вообще не представляют себе, что из себя представляет инфекционное отделение. Все чисто, продезинфицировано, врач мне достался замечательный, выписали на 5-й день. Да, сын у меня родился здоровым».

Частые вопросы

Можно ли рожать с гепатитом C?

Да, женщины с гепатитом C могут рожать. Однако важно получить консультацию у врача, который будет следить за состоянием здоровья и предпримет необходимые меры для предотвращения передачи инфекции ребенку.

Каковы риски передачи гепатита C от матери к ребенку во время родов?

Риск передачи гепатита C от матери к ребенку во время родов невысок, составляет около 5%. Однако при наличии высокого уровня вирусной нагрузки у матери, риск может быть немного выше.

Какие меры предосторожности рекомендуются при родах у женщин с гепатитом C?

Врачи рекомендуют проведение кесарева сечения у женщин с высоким уровнем вирусной нагрузки гепатита C, чтобы снизить риск передачи инфекции ребенку. Также рекомендуется избегать грудного вскармливания, если у матери высокий уровень вирусной нагрузки.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для проведения тестов на гепатит C перед планированием беременности. Это поможет определить наличие инфекции и принять необходимые меры для подготовки к беременности.

СОВЕТ №2

Получите консультацию у врача гепатолога или инфекциониста для разработки индивидуального плана ухода за здоровьем во время беременности, чтобы минимизировать риск передачи инфекции ребенку.