Печень является органом, в котором отсутствуют нервные окончания. Что же тогда тревожит людей, которые, придя на прием к врачу, жалуются на боли под ребрами с правой стороны? Часто одной из причин болевых ощущений в правом подреберье оказывается кавернозная гемангиома печени, представляющая серьезную угрозу не только для органа, но и для здоровья в целом. Все о причинах, симптоматике и особенностях терапии – в данном материале.
Что собой представляет гемангиома
Печеночная гемангиома – патология, при которой в печени образуется доброкачественная опухоль, чаще всего представляющая собой аномальное сплетение сосудов и тонких капилляров.
Сегодня врачи выделяют следующие два вида гемангиомы (капиллярную и кавернозную), отличающиеся друг от друга как симптоматикой, так и принципами лечения. Первая не представляет опасности: она, как правило, обладает небольшими размерами, а внутри нее есть полость, где скапливается кровь из капилляров.
Кавернозная же опухоль – это клубок крупных сосудов. Встречаются случаи, когда новообразование занимает около половины всего органа. Стремительный неконтролируемый рост кавернозной опухоли опасен ее разрывом и обильным внутренним кровотечением. Поскольку последнее может привести к летальному исходу, не стоит пренебрегать своевременной диагностикой и лечением патологии.
Причины образования
Гемангиому диагностируют у 7% населения планеты; чаще всего у женщин. Ученые до сих пор не могут сформулировать точных причин возникновения данного вида образования в печени, но многочисленные исследования привели их к следующим выводам:
- сосуды еще в детском возрасте сплетаются в опасный для жизни клубок по причине порока их развития;
- образование геманигиомы провоцирует повышенная выработка половые гормоны, в частности эстрогена;
- причиной может стать травма печени.
Кавернозная гемангиома незначительных размеров не оперируется
Симптоматика заболевания
Обнаружение гемангиомы осложняется тем, что орган не может отреагировать болевым синдромом на появление в органе новообразования. Патология долгое время протекает без каких-либо симптомов, и только когда опухоль достигнет критических размеров, организм начинает сигнализировать о существующей проблеме следующим образом:
- боли в области правого подреберья;
- тошнота и рвота;
- увеличение печени, которое можно обнаружить при пальпации органа.
При наличии перечисленных признаков больной нуждается в срочной госпитализации, поскольку сильное давление внутри органа, который в свою очередь давит на соседние, может привести к разрыву гемангиомы и смертельно опасному кровотечению.
Диагностика
Чтобы вовремя обнаружить новообразование в печени, проводятся следующие диагностические исследования:
- УЗИ;
- МРТ;
- сцинтиграфию – введение в печень радиоактивных изотопов, благодаря излучению которых можно визуализировать строение и работу органа, и, соответственно, имеющиеся нарушения.
Современные методы диагностики дают возможность наблюдать за развитием новообразования
Биопсия при подозрении на гемангиому не выполняется, поскольку может спровоцировать кровотечение.
При обнаружении новообразования пациента ставят на учет и в течение 3-х месяцев следят за его состоянием. По истечении данного срока проводится повторная диагностика для вычисления скорости роста опухоли. Это важный показатель, который влияет на решение об удалении.
Лечение
Если кавернозная гемангиома имеет небольшие размеры, ее удаление не проводится, поскольку опухоль подпитывают крупные артерии. Хирургическое вмешательство может стать причиной больших кровопотерь. В таких случаях врачи занимают позицию выжидания и наблюдения за состоянием пациента.
Операция может иметь место только при следующих обстоятельствах:
- расположение гемангиомы в правой доле органа или близко к его поверхности;
- перманентный болевой синдром в правом подреберье;
- новообразование достигло таких размеров, что начинает давить на соседние с печенью органы, при этом его рост не замедляется;
- опухоль стала причиной инфицирования печеночных вен;
- пациентка планирует забеременеть и провести лечение гормональными препаратами (оба фактора провоцируют увеличение печени в размерах).
Оперативное вмешательство также имеет строгие противопоказания:
- новообразования в обеих долях органа;
- цирроз или гематома печени;
- текущая беременность;
- поражение крупных печеночных вен;
- гормонотерапия.
На сегодняшний день технологии позволили практически отказаться от традиционной резекции – для удаления гемангиомы используется лазер или жидкий азот (криодеструкция). Эти современные методы лечения малоинвазивны, что позволяет ускорить процесс заживления и снизить риски развития постоперационных осложнений. Единственным минусом является вероятность образования на печени рубца.
К не хирургическим методам воздействия на опухоль относят СВЧ-излучение, лучевую и лазерную терапию.
Медикаментозное лечение гемангиомы заключается в приеме гормональных лекарственных средств, которые назначаются лечащим врачом по индивидуальной схеме.
Важной составляющей успеха в борьбе с кавернозной гемангиомой (особенно если она имеет небольшие размеры) является правильное питание. Его принципы заключаются в следующем:
- исключение (желательно полное) употребления алкоголя;
- ограничение употребляемых жиров. Блюда лучше готовить из диетических сортов мяса, рыбы и птицы;
- запрет на жареное, копченое, соленое и маринованное;
- контроль за количеством употребляемого сахара – оно не должно превышать допустимую норму;
- дробное питание около 5–6 раз вдень.
Кавернозная гемангиома печени – коварное заболевание, поскольку при плохой работе природного фильтра организма страдают все системы жизнедеятельности и человек начинает серьезно болеть. Чтобы снизить риски увеличения печени и возможного кровотечения по причине образования в органе кавернозной опухоли, необходимо регулярно проходить обследование и тщательно следить за питанием.
Частые вопросы
Как проявляется кавернозная гемангиома печени?
Кавернозная гемангиома печени обычно не проявляется симптомами и обнаруживается случайно во время проведения обследований по другим причинам. В редких случаях она может вызвать боль в правом верхнем квадранте живота или увеличение размеров печени.
Каковы методы диагностики кавернозной гемангиомы печени?
Для диагностики кавернозной гемангиомы печени могут использоваться различные методы, включая ультразвуковое исследование, компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ). Иногда может потребоваться проведение биопсии.
Каковы возможные методы лечения кавернозной гемангиомы печени?
В большинстве случаев кавернозная гемангиома печени не требует лечения и может быть под наблюдением. В случае возникновения симптомов или осложнений может потребоваться хирургическое вмешательство, эмболизация или лазерная терапия.
Полезные советы
РЕКОМЕНДАЦИЯ №1
Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Кавернозная гемангиома печени требует профессионального медицинского вмешательства.
РЕКОМЕНДАЦИЯ №2
Изучите возможные методы лечения и управления симптомами кавернозной гемангиомы печени, такие как хирургическое вмешательство, лекарственная терапия или наблюдение на протяжении времени.
РЕКОМЕНДАЦИЯ №3
Избегайте самолечения и обратитесь к специалисту для получения индивидуальных рекомендаций и плана действий, учитывающих особенности вашего состояния и здоровья.