Жировой болезнью печени «(жирной печенью») называется состояние, характеризующееся аномальным отложением липидов в клетках железы гепатоцитах. Это одна из самых частых форм хронической патологии гепатобилиарной системы, которая может переходить в цирроз. Заболевание имеет несколько названий, которые используются в медицинской литературе – стеатоз печени, жировая дистрофия печени, жировая инфильтрация печени.
Согласно клиническим данным, наиболее часто патологическое состояние диагностируют на фоне сахарного диабета и у пациентов, страдающих ожирением. К сожалению, развитие заболевания не имеет четкой связи с полом и возрастом, может появиться у молодых девушек и парней, пожилых людей, женщин в период беременности. Стеатоз считается доброкачественным состоянием, поскольку адекватная терапия может запустить процесс восстановления клеток железы.
Лечение жирового гепатоза печени требует комплексного и индивидуального подхода. Оно зависит от стадии заболевания, общего состояния больных, степени развития изменений в клетках железы, остроты процесса. Специалисты рекомендуют сочетать диетотерапию, активный образ жизни и медикаментозные методы. Далее подробнее о том, можно ли вылечить гепатоз печени, и если да, как это сделать.
Тактика ведения пациентов
Как правило, больные даже не подозревают о наличии у себя проблемы с печенью, единственное, что может беспокоить, – боль ноющего характера справа под ребрами. Чаще симптом списывают на быстрые перекусы, употребление жареного, алкоголя и т.д., даже не задумываясь о том, какие процессы в этот момент происходят в гепатоцитах.
Не алкогольная жировая болезнь печени (НЖБП) часто ассоциируется с нарушениями обменных процессов в организме. Это может происходить на фоне сахарного диабета, высокой массы тела, при патологии метаболизма жиров, на фоне болезней сердца и сосудов. Все перечисленные патологии считаются провоцирующими факторами развития стеатогепатоза и стеатогепатита (стеатоза в сочетании с воспалительными процессами). Другими провоцирующими факторами являются:
- влияние на организм человека токсических химических веществ, ядов;
- длительное применение лекарственных средств, которые токсическим образом влияют на клетки печени;
- длительное питание при помощи инфузий на фоне тяжелых заболеваний и оперативных вмешательств.
В большинстве случаев для пациентов их диагноз становится неожиданностью
Часто диагноз ставится случайно, например, при диспансеризации. При отсутствии яркой симптоматики лечение гепатоза печени может проводиться амбулаторно. В случае появления болевого синдрома, при значительном увеличении размеров железы, особенно в сочетании со спленомегалией (увеличением селезенки), при появлении тошноты и рвоты, иктеричности склер, пациента госпитализируют. Первую схему терапии подбирают в условиях стационара.
Лечение ожирения печени основывается на следующих моментах:
- защита клеток железы от негативного влияния и восстановление их структуры;
- коррекция метаболизма;
- предотвращение дальнейшей гибели гепатоцитов;
- нормализация массы тела пациента.
Важное место в терапии жировой дистрофии печени занимают мероприятия, направленные на устранение причин развития заболевания. Даже при успешно подобранной схеме лечения эффективность будет зависеть от того, происходит ли дальнейшее негативное влияние провоцирующих факторов на организм пациента. Специалисты рекомендуют нормализовать уровень физической активности, провести коррекцию рациона питания, отказаться от пребывания в состоянии постоянного стресса.
Важно! Использовать одну и ту же схему лечения для всех больных с одинаковым диагнозом недопустимо, поскольку ее выбор зависит от многих критериев: остроты процесса, длительности наличия патологии, степени поражения гепатоцитов и т.д.
Диета
Коррекция рациона питания – обязательно условие терапии заболеваний печени, ведь с помощью ограничения и включения тех или иных продуктов в меню пациента можно запустить нарушенные процессы метаболизма. Врачи-гепатологи рекомендуют уменьшить потребление липидов и углеводов, отдавая предпочтение белкам. Важно включить в меню молочные продукты, не имеющие высокой жирности – они насытят легкоусваиваемым белком. А вот от сыра, даже плавленого, лучше отказаться.
Следует включить в рацион:
- зеленые овощи;
- капусту во всех ее видах;
- несладкие фрукты;
- ягоды;
- отруби;
- рыбу и морепродукты;
- ржаной хлеб и сухари.
Питаться нужно часто и малыми порциями. Это позволит уменьшить нагрузку на печень и желудочно-кишечный тракт. Следует отказаться от спиртного, газировки, сдобы, свежего пшеничного хлеба, грибов, бобовых, сладостей и мороженого.
Если говорить о самом процессе приготовления продуктов, лучше использовать варку, запекание, тушение с минимальным количеством растительного масла. Жареные и копченые блюда нужно исключить из рациона.
Для приготовления блюд отлично подойдет мультиварка
Суточный калораж пациентов колеблется в пределах 1900–2100 ккал, что зависит от возраста, пола, веса, роста и других показателей. Рассчитать количество рекомендуемых калорий поможет лечащий врач или специалист-диетолог. Важно пить не менее 2-х л воды в день, не считая некрепкого чая, компотов.
Физическая активность
Малоактивный образ жизни – проблема, которая только ухудшит протекание болезни. Специалисты рекомендуют ежедневно выполнять комплексы упражнений. Полезными будут и пешие прогулки, езда на велосипеде, плавание. Спорт не только улучшает обменные процессы в организме, но и позволяет избавиться от лишнего веса. Оптимально, если пациент будет сбрасывать по 1,5–2 кг в месяц. Более радикальные методы похудения не нужны, поскольку могут послужить толчком для активации воспалительных процессов в железе.
Важно! Сбрасывать вес посредством голодания запрещено! Это только ухудшит общее самочувствие и приведет к декомпенсации жирового гепатоза.
Медикаменты
На современном этапе лечить ожирение печени рекомендуют следующими препаратами:
- инсулиносенситайзерами – лекарственными средствами, повышающими чувствительность тканей к действию гормона инсулина. Результатом применения становится снижение показателей сахара в крови;
- гепатопротекторами – медикаментами, основной задачей которых является защита клеток железы от внешнего и внутреннего негативного влияния, восстановление их структуры;
- препаратами, влияющими на процессы метаболизма – урсодезоксихолевой кислотой, средствами на основе тиоктовой кислоты;
- антибиотиками при необходимости санации кишечного тракта;
- витаминами.
Гепатопротекторы
Это основная группа препаратов, которая используется не только в лечении стеатоза печени, но и в терапии других патологий железы. Выделяют несколько подгрупп. Первая – фосфолипиды. Эти средства восстанавливают структуры мембран гепатоцитов, обладают антиоксидантным действием, предотвращают развитие фиброзных изменений, поддерживают процесс возобновления нормального протекания обменных процессов.
Благодаря приему эссенциальных фосфолипидов, стабилизируется обмен триглицеридов и жирных кислот, накопление которых играет важную роль в патогенезе жировой инфильтрации печени. Препараты позволяют нормализовать показатели жиров в кровеносном русле, а также поддерживают функционирование гепатоцитов в отношении их дезинтоксикационной «работы». Представители подгруппы – Эсливер, Эссенциале.
Схему лечения специалист подбирает индивидуально
Следующая подгруппа – препараты растительного происхождения. Речь идет о ЛИВ-52, Аллохоле, Карсиле. Средства не только восстанавливают структуру мембран гепатоцитов, но и стимулируют процессы нормального выделения желчи, улучшают пищеварение.
Аминокислоты, входящие в перечень гепатопротекторов: метионин, орнитин, адеметионин. Медикаменты на их основе позволяют восстановить метаболизм на его начальном уровне. Принимаются непосредственно в сочетании с эссенциальными фосфолипидами.
Урсодезоксихолевая кислота
Активное вещество является естественным компонентом состава желчи человека. Препараты на основе кислоты выделяют в отдельную группу, но также относят к средствам, обладающим гепатопротекторным действием. Средства снижают выработку холестерина в печени, его всасывание в кишечном тракте и концентрацию в желчи, стимулируют процесс выработки желчи.
УДХК не только восстанавливает углеводный обмен, но и способна снижать уровень сахара в кровеносном русле, что важно для пациентов с жировой инфильтрацией, ведь именно сахарный диабет считается одной из распространенных причин развития патологического состояния. Аптечные варианты – Урсосан, Урсолив, Урсодез, Урсохол.
Препараты тиоктовой кислоты
Тиоктовая (альфа-липоевая) кислота обладает антиоксидантным, гиполипидемическим, гепатопротекторным, гипохолестеринемическим и дезинтоксикационным действием. Препараты на ее основе улучшают функционирование клеток печени, уменьшают негативное влияние внешних факторов. Важно учитывать, что препараты на основе кислоты усиливают эффект таблетированных гипогликемических средств (специалисты берут во внимание при лечении сахарного диабета 2 типа). Представители – Октолипен, Нейролипон, Берлитион.
Витамины
Чтоб вылечить жировой гепатоз печени, параллельно с другими медикаментами следует применять витамины или витаминосодержащие комплексы. Главный элемент терапии – витамин Е. Он способен предотвращать повреждение клеточных мембран, обладает антиоксидантным действием, то есть тормозит окисление органических соединений, что поддерживает «молодость» организма. Также важными компонентами терапии являются витамины группы В (В1, В2, В6, В12 и РР).
Важно! Недостаток подобных веществ возникает даже при полноценном питании, а на фоне заболеваний уже и говорить не о чем.
Гепагард Актив – препарат, сочетающий в себе эссенциальные фосфолипиды, витамин Е и карнитин (вещество, схожее с представителями витаминов В-ряда). Все действующие компоненты лекарства усиливают активность друг друга. Комплекс оказывает следующие действия:
- защищает мембраны гепатоцитов;
- нормализует обмен жиров и холестерина в организме;
- улучшает состояние желудочно-кишечного тракта;
- усиливает дезинтоксикационные свойства других медикаментов.
Принимают Гепагард Актив по 2 капсулы дважды в день на протяжении месяца
Альтернативные методы лечения
Некоторые специалисты советуют лечить «жирную печень» альтернативными методами, но при условии комбинации с медикаментозными методами и при отсутствии противопоказаний.
Синглетный кислород
Этот метод направлен на борьбу со свободными радикалами, которые появляются в организме больных на фоне большинства патологических процессов. Электроны синглетного кислорода при попадании в организм человека испускают кванты энергии, оказывающие лечебный эффект:
- поддерживают течение биохимических процессов;
- восстанавливают антиоксидантный статус;
- укрепляют защитные силы;
- улучшают состояние крови, работы сердца и сосудов;
- очищают от токсических веществ;
- стимулируют процессы регенерации клеток, в том числе и печени.
Синглетный кислород попадает в организм посредством проведения ингаляций или коктейлей внутрь. Длительность процедуры ингаляции – 15 минут, коктейли применяют в течение 10 минут.
Аутогемоозонотерапия
Как лечить жировой гепатоз печени подобным способом? У пациента производится забор крови из вены в количестве 100–150 мл. Ее соединяют с озоно-кислородной смесью и возвращают в вену через ту же иглу. Считается, что озон способен заменить даже сильнодействующие медикаментозные средства.
Народная медицина
Бороться с ожирением печени и его осложнениями при помощи рецептов народной медицины можно, но полностью избавиться от проблемы не получится. Важно комбинировать народные и традиционные методы. При стеатозе можно очистить печень от токсических веществ, поддержать работу клеток железы.
В домашних условиях очищение печени проводится следующим образом:
- Очищают кишечник посредством двухдневного голодания, нужно пить только чистую воду.
- Раз в день делают клизму (на протяжении 2-х дней).
- На третий день следует выпить 2 капсулы Аллохола, лечь на правый бок.
- Через 60 минут выпить 3 ст. л. теплого масла оливы и 2 ст. л. сока лимона.
- На правый бок положить грелку и лежать 2 часа.
Избавиться от жирового гепатоза, уменьшить или убрать его проявления поможет употребление корицы. Ее следует добавлять в качестве пряности в блюда. Антиоксидантными способностями обладает и куркума. В меню пациента можно включить артишоки или препарат Хофитол на его основе.
Лекарственное средство на основе экстракта листьев артишока эффективно комбинируют с гепатопротекторами
Отзывы
Светлана, 48 лет:
Кто знает, можно ли вылечить жировой гепатоз? Мужу поставили 2 недели назад такой диагноз. Врач посоветовал прием Эссенциале, диету, еще пару каких-то препаратов, но боюсь того, чтобы болезнь не перешла в гепатит. Кто знает, прогрессирует ли состояние и лечится ли народными средствами? Как-то страшно.
Михаил, 50 лет:
Уже 3 месяца лечусь от жирового гепатоза. Помимо препаратов, каждый день пью морковный сок. Где-то прочитал, что помогает. Не знаю, эффективно ли средство, но печеночные показатели хуже не стали.
Ирина, 28 лет:
У мамы обнаружили заболевание. Понятия не имела, что печень может быть жирной. Сейчас ищу по всем сайтам наилучшие народные средства, потому что мама не приверженец традиционных методов лечения.
Частые вопросы
Какие методы лечения жирового гепатоза печени существуют?
Лечение жирового гепатоза печени может включать изменение образа жизни (питание, физическая активность), лекарственную терапию, а также лечение основного заболевания, которое способствует развитию жирового гепатоза.
Какую роль играет питание в лечении жирового гепатоза печени?
Правильное питание играет ключевую роль в лечении жирового гепатоза печени. Рекомендуется употреблять более здоровую пищу, ограничивать потребление жиров и простых углеводов, увеличивать потребление овощей, фруктов, злаков и белков.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Следите за своим питанием: исключите из рациона жирные, жареные, сладкие и мучные продукты, увеличьте потребление овощей, фруктов, злаков, нежирных молочных продуктов и белого мяса.
СОВЕТ №2
Пейте больше воды и зеленого чая, они помогут организму вывести токсины и улучшить обмен веществ.
СОВЕТ №3
Увеличьте физическую активность: занятия спортом помогут сжигать излишний жир и улучшить общее состояние печени.