Травмы и повреждения конечностей, к которым относятся растяжения и разрывы связок, вывихи и подвывихи, встречаются в травматологии достаточно часто. Однако из этого числа повреждений первое место занимают именно вывихи ног (около 20 % всех травм конечностей).
Вывих появляется в результате повреждения нижних конечностей, сопровождающемся деформативными изменениями в суставе, в результате чего отмечаются острые боли, гематомы и отек. В некоторых случаях возможно нарушение нормализации функциональных возможностей конечности. При развитии подобной симптоматики требуется экстренное лечение вывиха ноги всеми доступными методиками.
Классификация вывихов
Перед тем, как приступить к необходимой терапии, требуется уточнение диагностики, так как стопа человека состоит из 26 мелких костей и вывих возможен на любом участке ноги. Для того чтобы знать, как лечить вывих ноги, важно установить форму повреждения:
- Наружные. При таком виде травмирования характерно подворачивание стопы внутрь или наружу. При наружном подворачивании отмечается растяжение. При внутреннем – перелом.
- Задние. Такой вид вывихов развивается после удара по голеностопному суставу, а так же резкого сгибания лодыжки.
- Передние. Этот вид травмы происходит в результате резких сгибаний стоп в сторону, а также в результате удара по голени.
- Верхние. Этот вид травмирования встречается достаточно редко (при падениях с высоты).
Важно! При любом виде травм пациент испытывает сильнейшую боль, которую невозможно снять самостоятельно. Поэтому требуется срочное обращение за медицинской помощью.
Последовательность оказания помощи
Следует учитывать, что все растяжения и вывихи ведут к нарушению функциональных возможностей сустава, поэтому важно знать, как лечится вывих ноги, а также правила оказания помощи при таких травмах.
В первую очередь необходимо вызвать медиков, чтобы они оказали квалифицированную помощь и диагностировали заболевание, так как аналогичные симптомы могут присутствовать при многих травмах, например, при переломе лодыжки.
Иммобилизационную шину можно сделать из подручных материалов
До приезда скорой помощи можно выполнить следующие действия:
- Первую помощь пациенту может оказать любой человек, оказавшийся поблизости. В первую очередь накладывается иммобилизационная повязка или шина из подручного материала (плоская доска, прут из железа или другой твердый предмет с ровной поверхностью).
- Ни в коем случае нельзя самостоятельно вправлять вывихи. В первую очередь необходимо осуществить полное обездвиживание сустава, не изменяя положения пострадавшего. Максимально удобна поза, которая причиняет минимальную боль. Иммобилизация должна выполняться очень осторожно и медленно.
- Шину следует плотно прибинтовать к месту травмы. При этом необходимо учитывать, что если существует нарушение целостности кожного покрова в месте вывиха, предварительно этот участок обрабатывается любым антисептиком и прикрывается стерильной салфеткой, сложенной в несколько слоев. Это условие обязательно, в противном случае существует риск присоединения инфекций.
- Как правило, при таких повреждениях пациент испытывает сильную боль. Если под рукой оказалась обезболивающая таблетка, необходимо дать ее пострадавшему. Если такой возможности нет, рекомендуется приложить к травмированной области холод (15-20 минут), чтобы снизить нарастание отека и немного притупить боль. Предварительно рекомендуется обернуть пакет со льдом чистой тканью для предупреждения прямого контакта с кожей. Если под рукой не оказалось льда, можно делать холодные компрессы при помощи салфетки, смоченной в холодной воде.
- Для предупреждения развития отека поврежденной конечности необходимо слегка приподнять ее, подложив валик, свернутый из одежды, или подушку. Для того чтобы избежать дополнительных травм, зафиксированную конечность рекомендуется перебинтовать эластичным бинтом. При этом важно следить, чтобы повязка не пережимала кровоток, что легко определить по онемению пальцев на ногах, легкому покалыванию и посинению ноги.
- На дистальных артериях ступни необходимо проверить пульс, чувствительность и подвижность пальцев на ногах для того, чтобы исключить повреждение нервных окончаний и кровеносных сосудов. При положительной динамике рекомендуется экстренная госпитализация больного для дальнейшего стационарного лечения. При необходимости самостоятельной транспортировки пострадавшего следует обеспечить максимально удобное положение конечности. Например, усадив пациента на заднее сиденье с вытянутой вдоль него ногой.
Эластичное бинтование помогает надежно зафиксировать голеностоп
- Читайте также:
После госпитализации больного в медицинское учреждение выполняется диагностика с рентгенографией пораженного участка, после чего травматолог назначает дальнейшую терапию. При неосложненном течении может быть назначено наружное лечение (мазь, гели, крем и т.д.). При развитии осложнений врач решает вопрос о дальнейшей терапии в индивидуальном порядке, иногда может потребоваться оперативная хирургия.
Терапевтические мероприятия
Лечение аналогичных травм должно выполняться в условиях стационара. Необходимость вмешательства определяется в соответствии с формой поражения сустава. Во всех случаях обязательно проведение рентгенографии пораженной области. Если характер травмы позволяет вправить вывих при помощи мануальной методики с предварительной анестезией, это может выполнить травматолог с последующим накладыванием гипсовой повязки.
При вывихе крайне важно профессиональное оказание помощи на ранней стадии развития воспалительного процесса. В противном случае возможно развитие тяжелых последствий с нарушением функциональной способности всего сустава.
Алгоритм оказания медицинской помощи при вывихе ноги:
- Для определения травмы выполняется диагностическое обследование. При подтверждении вывиха действия врача заключаются в последующем вправлении вывиха. Во время выполнения процедуры требуется неторопливость и внимание, чтобы избежать дополнительного травмирования конечности. При невозможности ручного вправления проводится оперативное вмешательство.
- После вправления больная конечность фиксируется с помощью эластичного бинта или специальными перевязочными материалами (лангетами), которые подбираются в соответствии с тяжестью травмы (чем сложнее вывих, тем жестче лангета).
- Крайне важно зафиксировать пораженную конечность в анатомически правильном положении с обеспечением неподвижности всех мышечных групп, что способствует быстрому заживлению поврежденной капсулы сустава. Гипсовая повязка или лангета должна оставаться на ноге не менее 2 месяцев, однако при необходимости и показаниях длительность ношения фиксирующих приспособлений может быть увеличена.
- В редких случаях встречаются вывихи фаланг пальцев, но их лечением должен заниматься исключительно травматолог, так как довольно часто подобная симптоматика сопровождается различного вида переломами. При этом нижняя часть поврежденного сустава синеет, а пальцы полностью обездвижены. Врач может прибегнуть к вправлению фаланги пальца с последующим накладыванием гипса на 14 дней. Окончательно вылечить вывихи помогают реабилитационные мероприятия.
Как правило, на всем протяжении лечения пациенты испытывают сильный болевой синдром, который необходимо купировать с помощью обезболивающих препаратов (Ревалгин, Анальгин, Спазган и т.д.), но прием этих препаратов должен контролироваться врачом, чтобы избежать привыкания организма.
Вправление вывиха должно производиться специалистом
Оперативное вмешательство
При невозможности вправления вывиха руками, а также при формировании привычного вывиха рекомендуется проведение хирургической операции, которая использует артроскопию (прокол без рассечения).
Сквозь отверстие прокола в суставную полость вводится артроскоп, который позволяет выполнить следующие мероприятия:
- осмотр поврежденной полости сустава;
- идентификация повреждений связочного аппарата;
- определение причин развития вывиха.
Иногда необходимо проведение артроскопии
Читайте также:
Далее делается второй прокол и в сустав вводится инструмент для прикрепления или вправления суставной области. После выполнения всех необходимых процедур сустав фиксируется при помощи самостоятельно рассасывающихся фиксаторов (якорей). В 95% случаев оперативного вмешательства отмечается успешность проведенного лечения.
Народные способы лечения
При неосложненном вывихе можно прибегнуть к домашнему лечению с помощью рецептов народных целителей.
Для лечения можно использовать следующие средства:
- Для снятия отеков и боли можно приготовить луковый компресс из 1 измельченной в блендере луковицы с добавлением 1 ч.л. столовой соли. Приготовленная масса выкладывается на марлевую салфетку и прикладывается к месту вывиха, сверху конечность укутывается пищевой пленкой и эластичным бинтом.
- Хорошее противоотечное действие оказывают компрессы с зеленым чаем, а также уксусные лепешки (тесто замешивается на 9% уксусе). Полученная лепешка прикладывается на вывихнутый сустав (на 3-5 часов) и фиксируется повязкой.
- Для снятия любых суставных болей, возникающих при травмировании суставов, рекомендуется смешать масло лаванды (1 часть) и подсолнечника (5 частей), а затем прикладывать салфетку, смоченную в масле, в виде повязки на болевую область.
- Эффективное противоотечное действие оказывает порошок бодяги, продающейся в любой аптеке. Для приготовления мази необходимо смешать порошок с оливковым (подсолнечным) маслом до консистенции густой сметаны, после чего осторожно нанести приготовленное средство на травмированную область.
Важно! Любые способы домашнего лечения должны предварительно оговариваться с врачом, потому что вывихи считаются достаточно сложными травмами и самолечение способно привести к плачевным результатам.
К огромному сожалению, никто не защищен от травм. Следует помнить, что при появлении малейшего подозрение на вывих конечности необходима срочная консультация врача. Это касается и случаев, когда пациент неудачно оступился, не почувствовав боли и других характерных симптомов, но при этом ступня плохо двигается и отекает. В подобных случаях необходимо исключить переломы, но самостоятельное установление диагноза невозможно, так как дифференцировать этот вид травмы от других способен только высококвалифицированный специалист.
Частые вопросы
Какие методы можно использовать для лечения вывиха ноги?
Лечение вывиха ноги может включать в себя методы, такие как ручное вправление, ношение гипсовой повязки, физиотерапия и реабилитация, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Какие симптомы могут указывать на вывих ноги?
Симптомы вывиха ноги могут включать в себя сильную боль, отек, смещение костей, ограничение движения и изменение формы сустава.
Каковы возможные осложнения при вывихе ноги?
Вывих ноги может привести к повреждению сосудов, нервов, мышц, связок и суставов, а также к развитию остеоартрита в дальнейшем, если не получит должного лечения и реабилитации.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первой помощи при вывихе ноги необходимо немедленно обратиться к врачу или скорой помощи. Не пытайтесь самостоятельно выправлять вывих, так как это может привести к усугублению травмы.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Пока ожидается медицинская помощь, следует приложить холод на место вывиха, чтобы уменьшить отек и облегчить боль. Это можно сделать, используя холодный компресс или просто обёрнув лёд в мягкую ткань и приложив к травмированной области.
СОВЕТ №3
После оказания первой помощи и выравнивания вывиха врач назначит индивидуальное лечение, которое может включать в себя физиотерапию, реабилитацию, ношение специальной обуви или ортезов, а также рекомендации по физической активности и режиму нагрузок на ногу.
Загрузка...
