Хондропротекторы при остеохондрозе

Хондропротекторы— это группа препаратов, которые способствуют регенерации хрящевой ткани. Они могут быть изготовлены на основе разных компонентов и отличаться по механизму действия, но все они направлены на защиту и восстановление хряща. Хондропротекторы при остеохондрозе применяются в течение всего периода лечения этой болезни. Их использование оправдано как в форме таблеток, так и в виде внутрисуставных инъекций. Самостоятельно выбирать препарат не рекомендуется, поскольку его подбирают исходя из индивидуальных особенностей течения заболевания.

Причины и лечение остеохондроза

Остеохондроз — это хроническое заболевание, связанное с дегенеративными изменениями в хрящевой и костной ткани, воспалением и постепенным разрушением суставов. Он может быть связан с травмами, неправильным питанием или недостаточным кровоснабжением определенной области позвоночного столба. На первых этапах развитие этой болезни можно остановить комплексным лечением.

Особенно часто страдают от этого заболевания в следующих случаях:

• при наличии избыточного веса;
• при врожденных или приобретенных патологиях постава стопы, в том числе плоскостопии;
• в условиях повышенной физической активности;
• при малоподвижном образе жизни.

Остеохондроз на первых стадиях развития проявляется незначительным дискомфортом и болью в суставах. В дальнейшем они продолжают разрушаться и теряют подвижность, появляются патологические костные наросты. Лекарства на последних этапах оказываются малоэффективными, поэтому важно начинать лечение вовремя.

Особенности лечения при разной локализации болезни

Остеохондроз может проявляться на любом участке позвоночника. Наиболее частая его локализация — это шейный отдел, но он может быть расположен в грудном отделе или в пояснице. Возможно также одновременное поражение нескольких участков.

Лечение этого заболевания комплексное. Препараты группы хондропротекторов, несмотря на заявленную эффективность, не смогут полностью избавить пациента от проблемы, поэтому их необходимо сочетать с другими лекарственными средствами.

Есть несколько особенностей лечения этого заболевания при разной локализации основного очага:

• хондропротекторы при шейном остеохондрозе сочетают с обезболивающими и противовоспалительными средствами, а также с лекарствами для улучшения кровоснабжения головного мозга;
• при поражении грудного отдела одновременное использование хондропротекторов и анальгетиков позволит применять последние в меньшей дозировке, также назначают биологически активные добавки с коллагеном;
• для лечения поясничного отдела позвоночника могут также понадобиться противовоспалительные и обезболивающие средства, но в некоторых случаях можно обойтись только комплексными хондропротекторами.

Хондропротекторы в форме таблеток подходят для длительного применения и могут использоваться в целях профилактики остеохондроза

В большинстве случаев хондропротекторы при остеохондрозе позвоночника приносят желаемый результат. Основное условие успешного выздоровления — это своевременное начало лечения, пока суставы не успели деформироваться. Курс терапии длится не менее 2- месяцев. Он дополняется лечебным массажем, физиотерапией и специальной гимнастикой, которую необходимо выполнять в домашних условиях.

Механизм действия хондропротекторов

Хондропротекторы — это лекарства, которые содержат хондроитин, глюкозамин или два этих действующих вещества одновременно. Эти элементы используются организмом для регенерации хрящевой ткани, что позволяет восстановить структуру сустава на ранних этапах болезни. Также эти вещества повышают способность хряща удерживать влагу, сохранять упругость и эластичность.

В отношении остеохондроза позвоночника специалисты не разделяют единую точку зрения по поводу применения хондропротекторов. С одной стороны, действующие вещества этих препаратов (хондроитин и глюкозамин) недостаточно хорошо проникают через клеточные мембраны и усваиваются организмом для построения хрящевой ткани, особенно при приеме внутрь. Еще один аргумент против использования подобных средств — они влияют на выработку суставной жидкости, тем самым останавливая течение остеохондроза, но в суставах позвоночника это вещество отсутствует. С другой стороны, на практике эти медикаменты показывают хорошие результаты, и в составе комплексной терапии уменьшают проявления болезни.

Особенности применения

Лечение хондропротекторами сочетают с препаратами других групп. Они имеют некоторые особенности, которые позволят использовать их с большей эффективностью и добиться значительных улучшений:

• эти препараты имеют накопительное действие, поэтому курс их приема должен продолжаться не менее 2—3 месяцев;
• наиболее результативным будет лечение начальных этапов остеохондроза, которые протекают без разрушения межпозвоночных дисков;
• в лечебных целях необходимо использовать повышенные дозировки этих лекарств — они безопасны для организма и редко вызывают побочные эффекты;
• формы для наружного применения (гели, мази) менее эффективны, поскольку проникают в суставы в незначительном количестве;
• действие хондропротекторов и их проводимость в ткани сустава увеличивается при их сочетании с физиопроцедурами;
• если таблетки и мази не действуют, назначаются внутрисуставные инъекции препаратов.

Подходящее средство можно подобрать с учетом индивидуальных особенностей течения болезни. Они отличаются по составу и содержат действующие вещества в разной концентрации. Лечение проходит под наблюдением специалиста с обязательным контролем его эффективности.

Внутрисуставные инъекции необходимы при остром проявлении болезни для ее перевода в хроническую форму

Классификация

Хондропротекторы — это лекарственные средства на основе разных действующих веществ. Они объединены в одну группу из-за схожего механизма действия при различных заболеваниях суставов. Всего существует 6 классов подобных препаратов, каждый из которых отличается по составу. Некоторые из них могут иметь противопоказания к применению и оказываться недостаточно эффективными при лечении остеохондроза.

Основные классы хондропротекторов:

• Первый класс — это средства на основе хондроитинсульфата. К ним относятся Структум, Хондроксид и их аналоги.
• Второй тип — это вещества, которые содержат хрящевую ткань крупного рогатого скота и морских животных. К этой группе относятся такие препараты, как Афлутон и Румалон.
• Третий тип — лекарства на основе мукополисахаридов. Один из представителей этой группы — препарат Артрепарон. Он отличается невысокой эффективностью и наличием большого числа противопоказаний, в том числе язвенная болезнь желудка и кишечника, сахарный диабет, нарушения функции почек и печени.
• Четвертый класс — препараты с содержанием глюкозамина. Они считаются лучшими хондропротекторами, поскольку способствуют выработке естественного хондроитина хрящевой тканью суставов. Это позволяет восстановить хрящ на ранних стадиях заболевания. Представители этой категории — средства Артрон Флекс, Дона и другие.
• Пятая группа — это комбинированные средства, которые содержат одновременно два действующих вещества (хондроитин и глюкозамин). За счет их комплексного эффекта они также часто назначаются при остеохондрозе и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата. К этому классу относятся Терафлекс и Артрон Комплекс.
• Шестой тип — это препараты, которые представляют собой сочетание хондропротекторов с негормональными противовоспалительными компонентами. Благодаря такому составу можно существенно снизить необходимость в приеме дополнительных медикаментов и уменьшить их токсичное влияние на печень.

Разные группы хондропротекторов отличаются по механизму действия. При шейном остеохондрозе часто останавливают выбор на препаратах последней группы из-за их способности уменьшать воспалительный процесс. Также необходимо учитывать индивидуальные особенности течения заболевания и наличие противопоказаний.

Самые эффективные препараты этой группы

Хондропротекторы редко назначаются отдельно. Они входят в состав комплексной схемы, которая также включает противовоспалительные и обезболивающие средства, физиопроцедуры, массаж и упражнения. Для удобства в применении эти препараты выпускаются в нескольких формах: таблетках, растворах для инъекций и веществах для наружного нанесения. Вначале обычно назначают хондропротекторы в виде уколов для лучшего их усвоения организмом и более быстрого терапевтического эффекта. Затем постепенно снижают концентрацию и продолжают лечение таблетками или мазями.

Таблетки

Хондропротекторы в форме таблеток подходят для длительного использования и приема курсом. При попадании в организм они обычно хорошо переносятся и не вызывают побочных эффектов.

Такие препараты не рекомендуется подбирать самостоятельно. При выборе лекарства необходимо учесть особенности и стадию течения болезни, а также общее состояние пациента.

Для лечения остеохондроза популярны и эффективны средства второго поколения. Они ускоряют синтез глюкозаминогликанов хрящевой ткани, оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. Можно выбрать один из следующих препаратов:

• на основе гидрохлорида глюкозамина — Артрон флекс;
• с содержанием сульфата глюкозамина — Дона;
• с хондроитином сульфатом натрия — Хондроксид, Артрон, Структум.

Чаще всего назначают лекарства третьего поколения, которые представляют собой комбинацию двух действующих веществ. Они оказывают более комплексное действие, и результат от их применения проявляется быстрее.

К этой группе относятся такие таблетки:

• на основе хондроитина сульфата и гидрохлорида глюкозамина — Артрон комплекс, Терафлекс;
• с метилсульфанилэтаном в качестве основного действующего вещества, который повышает упругость и эластичность хрящевой ткани — Триактив;
• препараты на основе хондроитинсульфата и глюкозаминсульфата, а также нестероидных противовоспалительных средств (диклофенака и ибупрофена) — Адванс, Мовекс.

Мази, хоть и не оказывают должного лечебного эффекта, усиливают действие хондропротекторов в форме таблеток или инъекций

Таблетки предпочтительнее использовать при длительном лечении, когда процесс находится в хронической стадии. Также они полезны в профилактических целях для поддержания состояния суставов при тяжелых формах заболевания. Их принимают курсом, его длительность и дозировки препаратов подбираются индивидуально.

Инъекции

В инъекционной форме хондропротекторы действуют быстро, поскольку сразу проникают в очаг воспаления. Они также могут содержать разные действующие вещества. Есть несколько способов введения препарата. Некоторые из них предназначены для внутримышечных инъекций, остальные вводятся непосредственно в пораженный сустав.

Чаще всего используются следующие средства:

• Адгелон — ускоряет регенерацию хрящевой ткани за счет формирования новых клеток;
• Афлутоп — несмотря на то, что этот препарат относится к хондропротекторам первого поколения, он по-прежнему используется из-за своей способности ускорять восстановление хряща и снимать воспалительные процессы;
• препараты на основе гиалуроновой кислоты для внутрисуставных инъекций — Гиалган, Адант и их аналоги.

Инъекции хондропротекторов чаще всего назначают в острой форме болезни. Курс лечения не будет длительным, уколы показаны курсом от 10 до 20 дней. После того, как острый приступ удается снять инъекциями, лечение можно продолжать таблетками или наружными средствами.

Препараты для наружного применения

Мази и гели не назначаются самостоятельно. Их комбинируют с инъекциями или таблетками хондропротекторов, а также другими методами терапии остеохондроза. В такой форме выпускают препараты под названием Хондроксид и Хондроитин. Они показывают недостаточную эффективность в качестве монолечения, но усиливают действие системных хондропротекторов. При сочетании с физиопроцедурами они производят лучший результат, поскольку такие манипуляции повышают проницаемость кожи и подкожных тканей для различных препаратов. Мази проникают в поврежденный сустав и стимулируют его восстановление.

Противопоказания к применению

Поскольку хондропротекторы не являются основой лечения остеохондроза, при их назначении обязательно учитывают наличие противопоказаний. Несмотря на то, что эти средства обычно хорошо переносятся даже в форме таблеток или уколов, некоторым пациентам не стоит их использовать.

К основным противопоказаниям к применению хондропротекторов можно отнести:

• индивидуальную непереносимость действующих веществ;
• период беременности и грудного кормления;
• сахарный диабет;
• язвенную болезнь желудка и кишечника.

Применение хондропротекторов для лечения остеохондроза оправдано, а их эффективность подтверждена клиническими испытаниями. Эти препараты способствуют регенерации хрящевой ткани, и на первых стадиях болезни можно добиться полного восстановления сустава. Они производятся в разных формах и содержат разные действующие вещества. Выбор лекарственного средства подбирается с учетом индивидуальных особенностей течения болезни и состояния пациента, а лечение проходит с обязательным контролем его эффективности.

Частые вопросы

Как действуют хондропротекторы при остеохондрозе?

Хондропротекторы способствуют восстановлению хрящевой ткани, улучшают ее упругость, снижают воспаление и замедляют разрушение суставов при остеохондрозе.

Какой эффект можно ожидать от приема хондропротекторов при остеохондрозе?

При регулярном приеме хондропротекторов можно ожидать уменьшение боли, улучшение подвижности суставов, замедление прогрессирования остеохондроза и улучшение качества жизни.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Выбирайте хондропротекторы, содержащие глюкозамин и хондроитин, так как эти компоненты способствуют восстановлению хрящевой ткани и суставов.

СОВЕТ №2

Помимо приема хондропротекторов, рекомендуется вести активный образ жизни, заниматься физическими упражнениями для укрепления мышц и поддержания подвижности суставов.

СОВЕТ №3

Проконсультируйтесь с врачом перед началом приема хондропротекторов, чтобы подобрать оптимальную дозировку и учесть индивидуальные особенности организма.