Хронические патологии печени – важная проблема современной гастроэнтерологии. Их развитие связано с неправильным образом жизни, нарушением правил здорового питания, наличием вредных привычек (табакокурение и злоупотребление спиртными напитками), бесконтрольным приемом лекарственных средств. Для периодической очистки железы и восстановления гепатоцитов (ее клеток) специалисты рекомендуют прием гепатопротекторов. Одним из известных представителей группы является Эссенциале, речь о котором и пойдет далее в статье.
О фосфолипидах
Эссенциале для печени – препарат, представленный эссенциальными фосфолипидами. Эти вещества еще называют фосфоглицеридами. Они относятся к специфическому классу жиров, входящих в состав клеточных мембран. Фосфолипиды принимают непосредственное участие в росте, развитии и функционировании всех соматических клеток организма человека. Кроме того, эти вещества являются неотъемлемой частью сурфактанта, липопротеинов и желчи.
Основная функция фосфоглицеридов заключается в формировании двойного липидного слоя в оболочках клеток. Получить вещества естественным способом можно путем включения в рацион питания куриных яиц, семян подсолнечника, кукурузы, арахиса. Польза фосфолипидов для печени заключается в ускорении регенерации гепатоцитов.
Печень – крупная железа организма, которая способна самостоятельно восстанавливать свою анатомическую структуру, но ее возможности не безграничны. Именно поэтому для периодической чистки железы и профилактики развития ее заболеваний специалисты рекомендуют принимать препараты на основе эссенциальных фосфолипидов. Гепатопротекторы используются и для лечения патологий печени (при циррозе, жировом гепатозе, печеночной энцефалопатии, гепатите и др.) в качестве звена комплексной терапии.
Состав и форма выпуска препарата
Эссенциале форте – классический представитель гепатопротекторов на основе эссенциальных фосфолипидов, который используется в медицинской практике уже на протяжении нескольких десятков лет. Лекарство настолько обрело известность, что рекомендации по его применению включены во многих медицинские справочники, журналы и учебники. Производитель препарата – фирма «Наттерманн» (Германия). Лекарство выпускается в нескольких вариациях:
- Эссенциале;
- Эссенциале Н;
- Эссенциале форте;
- Эссенциале форте Н.
Первые два варианта представлены исключительно раствором для внутривенного введения, вторые – только в форме капсул. В таблетках препараты не выпускаются. Отсутствие «Н» в названии лекарственного средства означает добавление к основному составу витаминного комплекса. Например, Эссенциале содержит никотинамид, пиридоксин, цианокобаламин и пантотеновую кислоту. В Эссенциале форте к этим витаминам производители еще добавили тиамин, токоферол и рибофлавин.
Необходимая форма выпуска препарата подбирается индивидуально
На современном этапе специалисты предпочитают назначать пациентам препарат без наличия витаминов в составе, поскольку применение витаминных комплексов и микроэлементов должно рассматриваться индивидуально в каждом конкретном клиническом случае. Назначая Эссенциале и Эссенциале форте, специалистам приходилось резко лимитировать дозу лекарственного средства, поскольку необходимо было учитывать физиологическое состояние организма (например, период вынашивания ребенка), возраст пациента, аллергологический анамнез и другие факторы. Кроме того, тяжелые патологии печени требуют длительного курса лечения, а применение витаминных комплексов на протяжении такого продолжительного периода считается нецелесообразным.
Важно! «Форте» в названии лекарственного средства говорит о том, что препарат имеет увеличенную дозировку, усиленное действие по сравнению с его аналогом без такой приставки.
Раствор для введения в вену, кроме основного компонента, содержит дезоксихолевую кислоту, натрия гидроксид, натрия хлорид, спирт бензиловый и воду для инъекций. Вспомогательными вещества капсул являются твердый жир, масло соевых бобов, касторовое масло, этанол, этилванилин и 4-метоксиацетофенон. Капсулы выпускаются в блистерах по 10, 12 и 15 шт.
Фармакологическое действие
Выраженность действия лекарственного средства зависит от дозировки основного действующего компонента, а витаминные вещества в составе лишь способствуют укреплению организма и восстановлению обменных процессов, усиливая влияние фосфолипидов. Недостаток фосфоглицеридов приводит к изменению уровня проницаемости мембран гепатоцитов, провоцирует их преждевременное старение и гибель.
После того как лекарственное средство поступает в ЖКТ (желудочно-кишечный тракт), оно всасывается через стенки тонкого кишечника в кровь и попадает в печень. Именно здесь и происходит восстановление структурных элементов клеток железы. Лекарство действует следующим образом:
- восстанавливает анатомическую целостность оболочек гепатоцитов;
- способствует активации процессов метаболизма;
- стимулирует ферментативную деятельность;
- активизирует детоксикационную функцию железы;
- стимулирует печень увеличивать запасы гликогена;
- нормализует состав желчи;
- восстанавливает работу гепатобилиарной системы;
- устраняет жировую инфильтрацию печени;
- повышает чувствительность клеток к гормональным и негормональным стимулам;
- подавляет выработку противовоспалительных цитокинов.
Показания и противопоказания
Лекарственное средство назначается в терапии следующих заболеваний и патологий:
- хронического гепатита;
- цирроза;
- токсикоза у женщин в период беременности;
- поражения железы ядовитыми и токсическими веществами;
- печеночной недостаточности;
- алкогольной болезни печени;
- жирового гепатоза различного происхождения;
- нарушения липидного метаболизма;
- лучевой болезни.
Эссенциале форте Н применяется не только для лечения печени, но и в качестве профилактического средства от формирования камней в желчном пузыре. Препарат позволяет почистить структуры гепатобилиарного тракта, что можно использовать для детоксикации организма при дерматологических проблемах. Именно поэтому Эссенциале нашло широкое применение в терапии атопического дерматита, экземы, диффузного нейродермита.
И также лекарственное средство применяется в виде звена комплексного лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы (гипертонии, ишемической болезни сердца, атеросклероза), патологий со стороны желудочно-кишечного тракта (язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатита).
Перед началом лечения важно исключить наличие противопоказаний к применению:
- наличие индивидуальной гиперчувствительности;
- период грудного вскармливания;
- возраст менее 12 лет (из-за отсутствия доказательной базы о безопасности использования).
Рекомендации по применению
Специалисты утверждают, что лечение лучше начинать с инъекционных форм лекарственного средства, а после улучшения состояния пациента уже переходить на прием капсульных форм. Если больной находится в тяжелом состоянии и не может принимать капсулы, рекомендовано внутривенное введение Эссенциале.
Важно! В мышцу или под кожу раствор для инъекций Эссенциале вводить нельзя.
Если речь о внутривенном введении, следует говорить о максимальной суточной дозировке в 20 мл. Обычно пациентам назначают по 5–10 мл. Максимальная длительность лечебного курса инъекциями – 1 месяц.
Если необходима дальнейшая терапия, специалисты назначают капсульную форму препарата. Перед введением Эсссенциале раствор для инъекций разводят с кровью пациента (1:1), раствором декстрозы или глюкозы. Физиологический раствор натрия хлорида использовать для разведения не рекомендуется.
Прием капсул традиционный: запивать достаточным количеством воды, не разжевывая и не раскрывая их. Принимать лекарство следует во время еды или после нее. Курс лечения длится от месяца до полугода. Схема: по 2 капсулы трижды в день.
В период беременности можно принимать лекарственное средство, но только под наблюдением специалиста. Что касается применения Эссенциале детям, в педиатрической практике известны случаи назначения лекарства, хотя инструкция говорит о том, что возраст пациента до 12 лет является противопоказанием.
Симптомы передозировки и побочные действия
Эссенциале, как и его аналоги, достаточно хорошо переносится больными. Случаи передозировки лекарственным средством описаны не были. Среди побочных эффектов можно выделить следующие состояния:
- тяжесть, распирание и дискомфорт в желудке;
- жалобы пациента, что у него болит в правом боку или эпигастральной области через некоторое время после приема капсул;
- диарея, тошнота;
- кожные высыпания по типу крапивницы;
- появление экзантемы;
- покраснение и отек в месте введения препарата инъекционно;
- зуд кожи.
Лекарственная совместимость и прием с алкоголем
Специалисты рекомендуют осторожно принимать Эссенциале или его одноименные заменители вместе с препаратами, которые разжижают кровь. Такое сочетание медикаментов приводит к усилению терапевтического действия последних. Прием препарата со спиртными напитками строго запрещен.
В первую очередь, это связано с тем, что алкоголь пагубно влияет на клетки печени, а значит, регенерация гепатоцитов будет происходить намного медленнее. Возможно, даже продолжиться некроз клеток, что будет проявляться в биохимическом анализе крови повышением уровня трансаминаз.
Важно! Если параллельно с Эссенциале необходим прием спиртсодержащих лекарственных настоек, стоит обсудить возможность подобного сочетания с лечащим врачом.
Аналоги
Все представители Эссенциале (и с «форте», и с приставкой «Н») имеют одинаковый перечень аналогов, поскольку активное действующее вещество в них одинаковое. Однако их можно поделить на две большие группы: с добавлением витаминного комплекса и без него. Представителями аналогов Эссенциале и Эссенциале форте являются Липостабил, Фосфонциале, Эслидин, Эссливер форте. Ко второй группе аналогов относятся Антралив, Фосфоглив, Ливолайф форте, Резалют Про и др.
Кроме того, существует ряд заменителей Эссенциале, то есть препаратов, которые отличаются составом, но также относятся к группе гепатопротекторов и обладают аналогичным лекарственным действием на организм человека:
- Гептрал;
- Галстена;
- Карсил;
- Хофитол;
- Бонджигар;
- Лив 52;
- Овесол и др.
Самостоятельно заменять один препарат другим не стоит
Что лучше выбрать?
Вопросы пациентов о гепатопротекторах часто включают перечень препаратов, которые сравниваются между собой по качеству и лечебному действию. Например, что лучше выбрать: Эссенциале или Карсил, Гептрал или Эссливер форте? Назначать лекарственное средство должен только врач, поскольку важно учитывать особенности протекания заболевания, его форму, результаты лабораторных и инструментальных методов диагностики, аллергологический анамнез пациента и т. д.
На примере нескольких гепатопротекторов можно разобрать, чем от них отличается Эссенциале и его одноименные аналоги. Карсил – представитель гепатопротекторов на основе растительных компонентов, а именно – экстракта расторопши. Его механизм действия схож, но применяется препарат чаще в период восстановления после заболеваний печени, в то время как Эссенциале рекомендуется для лечения хронических процессов.
Гептрал – медикаментозное средство на основе адеметионина. Это синтетический гепатопротектор, поэтому, если его сравнивать с Эссенциале, более агрессивен для организма. Кроме того, Гептрал назначается пациентам только после достижения совершеннолетия. Эссливер форте является абсолютным аналогом, но отличается дозировкой основного действующего вещества.
Стоимость
Цена лекарственного средства колеблется, что зависит от города, аптеки и поставщиков. Средняя стоимость препарата в Москве:
- Эссенциале форте Н – 1200 рублей за 90 капсул, 300 мг;
- Эссенциале Н – 1000 рублей за 5 ампул, 250 мг.
Препарат отпускается без рецепта.
Отзывы
Татьяна, 39 лет:
«Про Эссенциале у меня только положительное мнение. На работе нормально покушать времени постоянно нет, перебивалась булочками и бутербродами. Несколько месяцев назад появилась тяжесть в правом боку. Врач ничего серьезного не нашел, но выписал это лекарство. Побочных эффектов не было, тяжесть и дискомфорт прошли».
Ирина, 45 лет:
«А у моей сестры нашли кисту на печени. Прочитала, что это не рак, вроде, успокоилась. Но все равно страшно. Пока врач сказал, что операцию делать не будут, лечат медикаментами. Как думаете, помогает ли Эссенциале форте при такой болезни? Врач не назначал, но начиталась, что препарат вроде хороший. Или лучше самолечением не заниматься?»
Клавдия, 20 лет:
«Моему отцу назначили это лекарство. Пока принимает месяц, но врач сказал, что еще нужно 2 месяца. Анализы, вроде, стали лучше»
Частые вопросы
Какие эссенциале используются для лечения печени?
Для лечения печени часто используются эссенциале, такие как молочный чертополох, тиоктовая кислота и фосфатидилхолин. Они помогают восстановить клетки печени и улучшить ее функционирование.
Как долго нужно принимать эссенциале для лечения печени?
Длительность приема эссенциале для лечения печени может варьироваться в зависимости от состояния пациента и рекомендаций врача. Обычно курс лечения составляет от нескольких недель до нескольких месяцев.
Какие побочные эффекты могут быть при приеме эссенциале для лечения печени?
При приеме эссенциале для лечения печени могут возникать некоторые побочные эффекты, такие как расстройства желудка, аллергические реакции или головные боли. Важно проконсультироваться с врачом перед началом приема эссенциале.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При выборе эссенциале для лечения печени обратите внимание на содержание активного ингредиента, такого как фосфолипиды. Они помогают восстановить клетки печени и улучшить их функционирование.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на производителя эссенциала. Лучше выбирать продукцию проверенных и надежных производителей, чтобы быть уверенными в качестве и эффективности препарата.