Термин «дорсопатия» объединяет между собой группу заболеваний. В их основе лежит болевой синдром в костно-мышечной системе, который не обусловлен патологией внутренних органов и болью при дегенеративных изменениях в позвоночнике. Термин введен в МКБ 10 в 2010 году, в связи с тем, что заболеванию подвергнуто, большей частью, трудоспособное население.
Одна из самых распространенных дорсопатий – цервикальная. Ранее она была известна в массах, как «шейный остеохондроз». Цервикальная дорсопатия встречается чаще всего в молодом и трудоспособном возрасте. Подвержены ей в современном мире офисные работники с сидячим характером работы. Также люди, часто сидящие за компьютером, не следящие за правильной осанкой.
Немного о разновидностях боли
- Цервикалгия – представляет собой локальную боль в шее.
- Цервикокраниалгия – боль иррадиирует в голову.
- Цервикобрахиалгия – боль иррадиирует в руку.
Два последних состояния развиваются при вовлечении в процесс мышц и связок.
- Радикулопатия – развивается при сдавлении нервных корешков.
- Миелопатия – представляет собой изменение структуры спинного мозга при постоянном воздействии на него.
Причины цервикальной дорсопатии
Особенности строения позвоночника в шейном отделе и взаимоотношения между собой структур спинномозгового канала, нервных корешков, проходящих рядом сосудов и связочного аппарата, обуславливают возможность развития цервикальной дорсопатии.
Цервикальный сегмент является наиболее подвижным отделом позвоночника. Содержит в своей структуре большое количество мелких связок и суставов, участвующих в соединении отдельных позвонков между собой.
При дистрофических и дегенеративных изменениях в этих самых связках происходит изменение анатомии и взаимоотношения компонентов. Это приводит к сдавливанию спинномозговых корешков в шейном отделе спинного мозга. Также могут сдавливаться базилярные сосуды, идущие к голове.
Причины могут быть следующие:
- продолжительные динамические и статические нагрузки на шейный отдел;
- переохлаждение, как общее, так и местное;
- травматическое повреждение;
- наследственность;
- инфекционные заболевания;
- нарушение диеты и как следствие обмена веществ.
Симптомы
Заболевание протекает хронически с рецидивами, вызываемыми выше перечисленными причинами.
Боль – один из ведущих симптомов. Может возникнуть остро в виде «прострела» после неловкого движения шеей. Такой симптом называется «цервикаго». Болевой синдром может развиваться и постепенно, с нарастающей интенсивностью. Боль может быть, как локализованной в шее, так и распространятся в руки и голову.
- Читайте также:
Ограничение в движении и напряжение мышц – этот симптом чаще всего сопровождает боль и она его первопричина.
Головокружение, головные боли, тошнота и другие общемозговые симптомы развиваются из-за сдавления позвоночной артерии, частично участвующей в кровоснабжении головного мозга.
Кроме этого, сопровождать цервикалгию может раздражительность, нарушения сна, тахикардия, повышение артериального давления, снижение аппетита.
Постоянные головокружения – частый признак цервикальной дорсопатии
Особенности диагностики и правильный диагноз
Как выше было сказано, цервикальная дорсопатия не является отдельно взятым заболеванием. Это понятие составное, включает в себя комплекс заболеваний шейного отдела со схожей симптоматикой. Задача врача выявить точную причину, а также исключить другие заболевания со схожими симптомами, в том числе и онкологию.
Диагностика опирается на следующие методы исследования:
- МРТ позвоночника в грудном отделе;
- КТ цервикального отдела и КТ ангиография сосудов данной области;
- УЗИ сосудов вертебробазилярного бассейна.
Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника – “золотой стандарт” диагностики дорсопатии
Лечение: методики и лекарства
Лечение комплексное и продолжительное. Прежде всего – режим, исключение нагрузок и провоцирующих факторов. При сильной боли – ношение фиксирующих приспособлений, например, воротника Шанца.
Медикаментозное лечение комплексное и длительное. Направлено, как на купирование болевого синдрома, так и на устранение причин, его вызвавших:
- Обезболивающие препараты – среди них наиболее эффективны нестероидные противовоспалительные препараты (кетонал, нимесулид, лорноксикам).
- Миорелаксанты – при выраженном мышечном спазме (толперизон, тизанидин).
- Препараты витаминов группы B – особенно эффективны совместно с НПВП (комплексный препарат Нейробион, тиамин, цианокобаламин, пиридоксин).
- Антиконвульсанты и антидепрессанты – при хронизации болевого синдрома и невропатической боли.
К лечению так же добавляют физиопроцедуры, такие, как электрофорез с гидрокортизоном, миостимуляция, парафинолечение. Позже присоединяют мануальную терапию. В период между обострений показана лечебная физкультура.
Главное в лечении – его комплексность, что позволяет воздействовать на все неблагоприятные факторы и не допускает хронизации процесса.
Частые вопросы
Что такое цервикальная дорсопатия?
Цервикальная дорсопатия – это заболевание, связанное с изменениями в шейном отделе позвоночника, которые могут привести к болям в шее, плечах, руках, а также к ощущению онемения и слабости в этих областях.
Как с ней бороться?
Для борьбы с цервикальной дорсопатией рекомендуется проводить физическую терапию, занятия йогой, пилатесом, регулярно делать упражнения для шеи и спины, а также следить за правильной осанкой и избегать длительного сидения в неправильной позе.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При цервикальной дорсопатии важно поддерживать правильную осанку и избегать длительного сидения или стояния в одной позе. Регулярные перерывы и упражнения для шеи и спины помогут снизить нагрузку на позвоночник.
СОВЕТ №2
Физическая активность, включая растяжку, укрепление мышц спины и шеи, а также аэробные упражнения, способствуют улучшению кровообращения и снижению боли при цервикальной дорсопатии.
СОВЕТ №3
При обострении боли рекомендуется обратиться к врачу для назначения лечения, включая физиотерапию, массаж, лекарства или инъекции. Не следует заниматься самолечением без консультации специалиста.
Загрузка...
